替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果及对患者临床指标影响分析

陶瑜 陈潜

（重庆巴蜀医院 重庆 401147）

为了研究替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果及对患者临床指标影响，我院选择114例不稳定型心绞痛患者进行调查研究。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择我院于2016年4月至2018年4月收治的114例不稳定型心绞痛患者，用随机数字表法将患者平均分为观察组（n=57）和对照组（n=57），纳入标准：患者均符合不稳定型心绞痛诊断标准，患者自愿参加。排除标准：排除具有严重心、脑、肾、肝疾病，排除具有精神疾病和不配合调查的患者。观察组，其中女性20例，男性37例，病程为8个月～13年，平均病程为（5.23±1.33）年；年龄44岁～82岁，平均年龄（60.69±1.36）年。观察组，其中女性23例，男性34例，病程为9个月～13年，平均病程为（5.87±1.08）年；年龄45岁～80岁，平均年龄（59.69±5.32）年。两组患者的一般资料中未出现显著差异，P＞0.05，不存统计学意义，可以进行比较。

1.2 一般方法

两组患者均进行常规治疗，对照组采用硫酸氢氯吡格雷片（赛诺菲（杭州）制药有限公司，国药准字J20130083）同时口服瑞舒伐他汀钙片（南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20080670）治疗，观察组采用替格瑞洛（AstraZeneca AB，国药准字J20130020）联合瑞舒伐他汀治疗，口服，一日一次，每日最大剂量为20mg。治疗时间为1个月。

1.3 评价标准

比较两组患者的治疗效果和临床指标。治疗效果评价标准：治疗总有效率等于有效率加上显效率。无效指标：患者经护理及治疗后，临床症状未改善或加重，心电图未变化。有效指标：患者经护理及治疗后，心绞痛等临床症状缓解，心电图有所改善。显效标准：患者经护理及治疗后，心绞痛等临床症状完全消失，心电图恢复正常水平。临床指标观察内容：胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本文114例不稳定型心绞痛患者进行数据分析，临床指标数据以（±s）形式，使用t检验，治疗有效率以n（%）形式，使用卡方检验，两组患者组间差异存在统计学意义，以P＜0.05展开。

2.结果

2.1 比较两组患者的治疗效果

两组比较，P＜0.05，产生统计学意义。详见表1。

表1 比较两组患者的治疗总有效率[n（%）]

2.2 比较两组患者的临床指标

两组比较，P＜0.05，产生统计学意义。详见表2。

表2 比较两组患者的临床指标（±s，mmol/L）

表2 比较两组患者的临床指标（±s，mmol/L）

组别 TG（mmol/L） TC（mmol/L） LDL-C（mmol/L） HDL-C（mmol/L）观察组（n=57） 1.31±0.25 3.25±0.25 1.65±0.27 1.59±0.12对照组（n=57） 1.65±0.21 3.78±0.23 1.98±0.60 1.31±0.12 t 7.8620 11.7790 3.78667 12.4565 P 0.0000 0.0000 0.0002 0.0000

3.讨论

不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris）是介于慢性稳定型心绞痛（SA）和急性心肌梗塞（AMI）之间，并具有两种病症的综合症，如果患者不能得到有效的治疗，将逐步演化为急性心肌梗死[1]。根据本文的调查结果显示，观察组患者的治疗有效率和临床指标均优于对照组患者，说明替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗具有一定的安全性，能够提升治疗效果，有效缓解患者的临床症状,调节血脂状态。综上所述，替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗在不稳定型心绞痛中应用，不仅可以提升治疗的有效率，同时还可改善患者临床病症，因此，值得临床使用并推广。