高血压性脑出血活血化瘀法治疗方案临床研究
2018-08-20王丽娟
王丽娟
（江苏省徐州市沛县中医院内科 江苏 徐州 221600）
高血压性脑出血是临床常见疾病之一。高血压是临床常见疾病，本病具有并发症多等特点，其中高血压性脑出血是较为常见的并发症之一。本病具有致死率高、致残率高、发病突然等特点[1]。随着我国经济的发展和提高，医疗体系的完善，治疗水平的提升，其中高血压性脑出血治疗方式也不断的完善[2]。本病在临床治疗中，常用治疗方式为降低颅内压、头部降温、维持酸碱平衡、辅助吸氧、清理呼吸道等。我院为提高治疗效果，在本次调查中采用了活血化瘀治疗方式，并选取2015年1月至2017年1月我院收治高血压性脑出血患者80例作为调查、研究对象，情况如以下详情。
1.患者资料和治疗方法
1.1 患者基础资料
现选取我院2015年1月至2017年1月月收治的高血压性脑出血患者共80例。以随机数字表法方式将患者分成两组，对照组40例与实验组40例。其中对照组包含了男性患者19例、女性患者21例，年龄为41～79岁，平均（60.6±2.1）岁；文化程度：大学以上为3例、大学为5例、高中为12例、初中13例、小学为5例、小学以下2例。实验组包含了男性患者18例、女性患者22例，年龄为42～78岁，平均（60.6±1.9）岁；文化程度：大学以上为2例、大学为7例、高中为11例、初中14例、小学为4例、小学以下2例。对照组和实验组患者一般资料如年龄、性别等没有明显的差异，经过严格对比存在统计学为（P＞0.05）。
1.2 入选标准
参与本次调查患者入选标准如下：（1）均为高血压性脑出血患者；（2）患者除本病外不患有其他重大疾病如心脏病等；（3）患者均知晓并自愿参与本次调查。
1.3 排除标准
参与本次调查患者排除标准如下：（1）非高血压性脑出血患者；（2）患者除本病外患有其他重大疾病如心脏病等；（3）患者均知晓但不愿参与本次调查。
1.4 治疗方法
两组患者均进行以下治疗：降低颅内压、头部降温、维持酸碱平衡、辅助吸氧、清理呼吸道等，如有不能进食者，应以鼻饲方式对患者实施营养补充。除上述治疗以外，给予患者降压辅助治疗，如有糖尿病、心脏病患者应实施针对性的治疗方案。
对照组在此基础上给予患者丹参注射液（生产厂家：第二制药（齐齐哈尔）有限公司，批准文号：国药准字Z23020547）治疗，以静脉滴注方式给予患者，7天为一个疗程，连续治疗2个疗程。实验组在此基础上给予患者血活血化瘀的中药汤剂进行治疗，中药方由40g水蛭、10g桃仁、130g大黄、130g天麻、130g丹参等组成。如有痰量较大者应加竹茹、菖蒲等；如有肢体麻木患者应加地龙、黄芪、全蝎。7天为一个疗程，连续治疗2个疗程。
1.5 观察指标
观察两组患者治疗效果。显著为患者语言表达清楚、临床症状偏瘫等情况基本消失；有效为患者语言表达能力以及临床症状有明显改善；无效为患者临床症状无任何改善。
1.6 统计学分析
参与本次研究调查所有患者实验数据结果均使用SPSS19.0统计学软件实施处理，其中患者和患者之间计数资料可使用n（%）进行描述，患者的计量资料使用（±s）进行表达，组间可使用t、χ2进行检验，检验结果以P＜0.05表示为具备差异并存在统计学意义，P＞0.05表示不具备差异不存在统计学意义。
2.结果
实对照组和实验组之间的差异较为明显，经过严格对比存在统计学为（P＜0.05），见表1。
表1
3.讨论
现如今中医学在我国临床治疗中，已经得到的广泛的应用和普及，在心血管内科临床治疗中应用中医治疗疗效十分显著[3]。现如今活血化瘀治疗方式在高血压性脑出血治疗中，已经得到了广泛的应用[4]。高血压是临床常见疾病，本病具有并发症多等特点，其中高血压性脑出血是较为常见的并发症之一[5]。本症多发于40～80岁之间，其中以男性患者居多，春季、冬季发病患者明显多余夏季[6]。本病在用力排便、激动、活动时均有可能发病，起病较急，在几分钟、几小时之内病情可发展到高峰。本病临床症状为呕吐、恶心、头痛、肢体症状等，还有可能出现昏迷、嗜睡、躁动等情况。从中医角度出发，本病属于中风的范畴，在治疗过程中应遵循活血化瘀疗法，这种方式具备调经止痛、消散瘀滞、通畅血脉的功效。本方由水蛭、桃仁、大黄、天麻、丹参等组成，水蛭为君药，根据有关药理学研究证实，在治疗心脑血管疾病方面水蛭有特效；桃仁具备活血化瘀的作用；大黄具备逐瘀通经、凉血解毒之功效；天麻具备通血脉、助阳气的作用；丹参具备凉血消痈、清心除烦、通经止痛、活血祛瘀的功效。诸药联用，可起到活血化瘀之功效。在本次调查中发现，对照组80%治疗有效率明显的差于实验组的97.5%治疗有效率，对照组和实验组之间的差异较为明显，经过严格对比存在统计学为（P＜0.05）。
综上所述，在高血压性脑出血患者临床治疗中，可采取活血化瘀的治疗方式，治疗效果显著，值得临床推广和应用。
