别再忽视，小心子宫腺肌症找上你！

朱冠林

2018年6月5日夜里11点，这正是入梦的最好时间，黑龙江远东心脑血管医院却迎来了一位情况紧急的患者。

这天晚上，介入中心孙政育主任刚出手术室就听到外面有人在喊：“医生，快救人……”孙主任快速上前查看，被送来的患者董女士，40岁，因“经量增多伴痛经多年，加剧1周，突然晕厥”送入医院。经初步检查后诊断为：子宫腺肌症，失血性贫血。患者情况紧急，需住院治疗。入院后快速给予止血、对症支持及输血治疗。待病情稍缓解后，进一步完善相关检查，患者因痛经经量多被折磨多年，曾多次入院被诊断为子宫腺肌症。因坚决拒绝其他医院给出的“切除子宫”的治疗方案，一直拖延至今。

正常的子宫就像一个倒置的鸭梨，子宫内膜相当于中央部位的梨核，而子宫肌层是包绕在梨核外层的梨肉，正常情况下二者比邻而居，互不侵犯。每个月的月经是增厚的子宫内膜脱落出血，从阴道排出体外，是育龄期女性的生理现象。

如果作为邻居的内膜和肌层之间没了界限，乱了阵脚，子宫内膜侵入到了子宫肌层中生长，久而久之，就形成了子宫腺肌症。来月经的时候，正常位置的子宫内膜发生脱落出血，能够顺利通过宫颈和阴道排出体外，所以女性只是轻微不适，没有大碍，然而，异位生长到子宫肌层的内膜组织就没有这么乖了，她们同样要肿胀，出血，脱落，却无处可以派遣和疏通，只能在子宫肌层中作乱。因此，子宫腺肌症会出现三大主症：疼痛，不孕和经量过多。

疼痛，是子宫腺肌症最大的困扰，痛经常年累月不断加重，开始可能只是休息一下，吃片止痛药就能“混过去”，但是通常在几年之后，疼痛进行性加重，大把大把的止痛药物都无济于事，一来月经如临大敌。有的患者经期出血过多，脸色蜡黄，去一趟洗手间便血流如注，整个人瘫在马桶上站不起来。部分患者会伴有不孕症。

治疗子宫腺肌症的传统治疗方法是子宫全切手术。手术可在腹腔镜下进行，虽然创口不大，但如果发生到一个未生育姑娘的身上，该是多大的伤害！董女士虽然已经生育，但仍知道子宫对女人的重要性，所以曾多次拒绝切除子宫的治疗。

在远东医院，孙主任在与患者和家属沟通后决定为其实施子宫动脉栓塞术。这是一种微創介入手术，无需开刀、不伤子宫，就能解决子宫腺肌症对董女士多年的困扰。子宫动脉栓塞术是目前国外兴起的一种成熟的治疗技术，是在医学影像设备的引导下，经皮穿刺，把细如发丝的导管插入子宫动脉进行栓塞，阻断子宫腺肌症的供血血管，失去供血的子宫腺肌症细胞总数明显减少，从而消除病人经期疼痛及月经量多的症状，并为病人保留了子宫。手术后休息一天，董女士就出院了。