01 长痘了还可以喝咖啡吗？

小李今年20岁，脸上经常长痘痘，他平时有喝咖啡的习惯，听人说长了痘不能喝咖啡，特来求证。

唐志坤山东中医药大学附属医院美容皮肤科主任医师

问：长了痘痘还能喝咖啡吗？

答：痘痘，即痤疮，好发于面部、胸背的上半部等。长了痘痘，要适量、少量饮用咖啡。因为咖啡豆中含有咖啡因，可升高体内胰岛素水平，进而促进毛囊局部炎症反应的发生，堵塞毛孔，引发或加重痤疮。咖啡因还可刺激肾上腺分泌出更多的睾丸素（雄性激素），进而促使皮脂腺分泌出更多的皮脂，堵塞毛囊口。

另外，咖啡中的咖啡因能促进血液循环，扩张血管。过量摄入咖啡会引起情绪紧张、忧虑、呼吸短促，甚至头晕、耳鸣、血压升高、视物模糊，严重者还会出现神经错乱。

根据上述表现，中医认为，咖啡属热性，饮用过多则热盛耗伤津液，还会动血，使血液妄行而溢出脉外，出现牙龈出血。

问：哪些因素易引起痤疮？

答：痤疮的发生与不良生活、饮食习惯以及心理因素等密切相关。如青春期、性格内向或脾气暴躁、工作或学习压力大、经常熬夜或睡眠质量差、油性皮肤等，都是痤疮的诱发因素。经常便秘的人也容易长痘痘。

饮食虽然不是导致痤疮的直接原因，但有些食物可加重痤疮的发生，比如高脂、高糖类食物。因此，要少食肥肉、乳酪、香肠、油煎食品、巧克力、咖啡、糖果、甜点、饮料等。还应忌饮酒，忌食辣椒。

以下食物有助于痤疮的康复，可适量多吃：能抑制皮肤出油，且维生素含量较高的食物，如各类新鲜水果，以及萝卜、番茄、黄瓜、芹菜等各种蔬菜；具有清热泻火作用的食物，如冬瓜、丝瓜、绿豆、赤小豆、葡萄等。

问：痤疮与不良情绪有关系吗？

答：情绪问题也是诱发痤疮的一个重要因素。因生活工作压力过大，人们常会出现焦虑、忧郁、急躁易怒等不良情绪，导致痤疮的发生。而对于“满脸痘”的人群来说，因“面子问题”，又会加重不良情绪，甚至因此变得自卑、沉默寡言、行为异常，又会令痤疮加重。所以，出现痤疮时，除了尽早就诊，向专业医生咨询有关痤疮的发病原因及护肤注意事项等，还要注意心理上的自我疏导，积极配合治疗。