分析产后尿潴留的预防及护理

卫丽霞

（临汾市妇幼保健院 儿童医院，山西 临汾 041000）

在临床上产后尿潴留十分常见，属于分娩并发症[1]。作为产后并发症之一，产后尿潴留严重影响患者的身体健康与生活质量。据报道称，给予科学有效的护理以及采取针对性的预防能够有效降低产后尿潴留发生率[2]。本次研究随机选取2015年10月～2017年10月期间我院收治的产妇62例作为研究对象，研究分析了产后尿潴留的预防及护理干预效果现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年10月～2017年10月期间我院收治的产妇62例作为研究对象，按照随机的原则将这62例产妇均分为两组，各31例；常规组31例产妇的年龄为21～36岁；孕周37～41周；其中有21例为初产妇，10例经产妇；干预组的31例患者的产妇为22～35岁；孕周38～42周；期中有22例为初产妇，9例经产妇；观察组产妇与对照组产妇的一般资料没有明显的差别（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

常规组产妇接受常规护理，护理人员为产妇提供良好的住院环境，在产妇分娩后对患者进行简单的健康教育，观察产妇产后排尿情况等。干预组产妇在对照组基础上接受尿潴留护理干预、针对性预防。具体为：

1.2.1 心理护理干预

护理人员要在产妇分娩前对患者进行心理疏导，告知产妇分娩基本情况，让产妇做好心理准备，消除产妇紧张等不良情绪，保证分娩顺利进行，缩短产程，减少对膀胱压迫时间。

1.2.2 健康知识教育

护理人员要对产妇进行健康知识宣教，产后2～6h鼓励产妇排尿，告知产妇首次排尿的重要性，防止尿潴留。

1.2.3 诱导排尿措施

在尿潴留发生后，护理人员采取有效措施诱导产妇排尿，主要措施为：①听水流声，护理人员让产妇听水流声，以此让产妇产生尿意，从而促使其排尿。②热敷法，让产妇平卧，将下肢伸直，在产妇膀胱区部位用热水袋进行推转，热水袋温度控制在60～65℃之间，以此促进产妇顺利排尿。③按摩法，让产妇平卧，将下肢伸直，护理人员对产妇膀胱膨隆处和相应腹壁进行轻轻按摩。此外还可以采用坐位按摩法，产妇采取坐位，护理人员于产妇的右后侧对产妇膀胱区进行按摩，以此促进排尿。④留置导尿管，如果以上排尿方式均无效，护理人员就要严格按照无菌操作要求留置尿管进行导尿

1.3 评价指标

观察记录两组产妇首次排尿时间、产后尿潴留发生率。

1.4 统计学分析

用SPSS 18.0统计学软件对研究数据进行处理。在处理数据时，t值检验计量资料，卡方检验计数资料，P值判定组间差异，（P＜0.05）具有统计学意义。

2 结 果

干预组31例产妇，产后首次排尿时间为（4.14±1.25）h，产后尿潴留1例（3.23%），经诱导干预后自行排尿；常规组31例产妇，产后首次排尿时间为（6.79±1.73）h，产后尿潴留5例（16.13%），经促排尿治疗后自行排尿。两组患者数据差异明显，（P＜0.05）具有统计学意义。详见表1。

表1 两组产妇产后首次排尿时间与产后尿潴留对比

3 讨 论

产后尿潴留主要是指，在分娩后6h后产妇无法自行排尿，或者是产妇排尿不畅，严重影响患者健康。产后尿潴会对产妇的产后子宫收缩产生影响，增加出血量，严重时会引发产后大出血，威胁产妇生命安全。因此要加强产后尿潴留的预防和护理[3]。

在分娩前与产妇进行心理护理干预，消除产妇的不良情绪，让产妇以积极的心态进行分娩。这样能够在一定程度上促进产程，从而降低对膀胱的压迫影响，防止产后尿潴留产生[4]。另外对产妇进行健康知识教育，让产妇知晓产后首次排尿的重要性，鼓励产妇自行排尿。在尿潴留护理中，主要通过听水流声、热敷法、按摩法以及留置导尿管等措施引导产妇自行排尿，解决产后尿潴留问题，保证产妇产后健康。

综上所述，产后尿潴留的预防及护理干预效果显著，能够降低产后尿潴留发生率，提升护理满意度，值得临床应用