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卡贝缩宫素与卡前列素氨丁三醇联合地塞米松防治高危妊娠产妇产后出血的疗效

2018-08-06秦会娟迟新梅

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2018年16期
关键词:丁三醇宫素产后

秦会娟,迟新梅

(临朐县辛寨中心卫生院,山东 潍坊 262600)

产后出血属于产科临床治疗中常见的病症之一,此症多发于高危妊娠产妇,产妇若不慎发生此症,且无法在有效的时间内接受止血治疗,将会致使产妇的生命安全受到极大的威胁。由于产后出血在临床治疗中,其治愈率相对较低,所以,必须在早期给予产妇实施有效的预防治疗[1-2]。因此,本文通过探析卡贝缩宫素与卡前列素氨丁三醇联合地塞米松防治高危妊娠产妇产后出血的疗效,得出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选在本院接受治疗的80例高危妊娠产妇,根据所选的治疗方式,将其分成两组,即研究组与对照组,每组各40例。在研究组产妇中,年龄范围22~38岁,平均年龄30.25±2.68岁;孕周范围36~41周,平均孕周38.57±1.38周。在对照组产妇中,年龄范围21~39岁,平均年龄30.41±2.51岁;孕周范围36~42周,平均孕周38.12±1.14周。对比两组的基本资料指标,如年龄及孕周等,其差异较小,无统计学意义(P<0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组选用的治疗药物为卡前列素氨丁三醇联合地塞米松,研究组则是卡贝缩宫素联合地塞米松,两组均给予催产素实施治疗。具体方法如下所示。

地塞米松(广西万德药业股份有限公司,国药准字H20113234):使用方式静脉注射,剂量为10mg,采取浓度为10%、容量为20ml的葡萄糖注射液与地塞米松混合一起给予患者实施静脉注射。

催产素(上海禾丰制药有限公司,国药准字H31020850):使用方式静脉注射,剂量为10U。

卡贝缩宫素(辉凌制药(中国)有限公司,国药准字H20093500):使用方式静脉注射,剂量为100μg;

卡前列素氨丁三醇(常州四药制药有限公司,国药准字H20094183):使用方式肌肉注射,使用剂量为250μg,如果产妇使用的生产方式为剖宫产,将药物使用的更换成子宫内肌注,如果产生方式为自然分娩,则在妊娠结束后,对其实施臀部肌注。

1.3 观察指标

两组的总有效率(显效:产妇药物1次使用15min之内,子宫收缩反应显著,且阴道出血量大幅减少;有效:产妇药物1次使用30min之内,子宫收缩反应较好,且阴道出

血量大幅减少;无效:产妇重复使用药物后,子宫收缩反应仍不理想,且阴道出血量未发生任何降低的变化。总有效率=显效率+有效率)作为本研究的观察指标进行分析

1.4 统计学分析

选择统计学软件(版本为SPSS 20.0)对研究数值开展解析,平均年龄等计量资料以形式显示,取t实施检验,总有效率等计数资料则选 2对其进行检验,若检验值P<0.05,说明数据存在统计学意义。

2 结 果

见表1,对照组的总有效率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 对比2组总有效率(n/%)

3 讨 论

卡贝缩宫素是由人工合成的药物之一,此药的治疗效果即是对存在子宫平滑肌中的特定蛋白产生较强的作用,进而能够对其细胞间隙中的联接反应产生改善作用,以此进一步强化子宫平滑肌中存在的收缩反应,产生良好的止血效果,药效见效速度快,同时半衰期相对较长[3]。卡前列素氨丁三醇可以作以钙离子的一种特定的载体,进而产生一定的治疗效果,提高子宫平滑肌的内压以及增强其作用力,发挥止血功效,但此药存在的不足就是在价格方面相对较高,治疗成本高,且对比卡贝缩宫素,其止血作用较弱,极易发生较多的不良反应。地塞米松可给予子宫内血管的张力起到良好的维持作用对子宫收缩、血管平滑肌收缩均有增强的效果,可有效预防散性凝血的发生,此药联合卡贝缩宫素或卡前列素氨丁使用,均可明显降低产后出血的发生率。研究结果表明,对照组的总有效率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,在高危妊娠产妇产后出血预防治疗中,使用卡贝缩宫素联合地塞米松,效果理想,值得在临床中推广应用。

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