中药药氧疗法治疗缺血性脑卒中后失眠临床观察
2018-08-03黄清霞钟应虎
黄清霞,钟应虎
(广东省高州市中医院脑二科,广东 高州 525200)
我们用中药药氧疗法治疗缺血性脑卒中后失眠疗效较好,报道如下。
1 临床资料
共90例,均为2017年3月至2018年3月我院治疗患者,随机分为两组各45例。实验组男29例,女16例;年龄44~71岁,平均(59.7±7.4)岁;病程6个月~5年,平均(1.97±2.10)年。常规组男27例,女18例;年龄43~72岁,平均(57.3±9.6)岁;病程5个月~7年,平均(2.82±3.40)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
缺血性中风参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》,及《中风病诊断疗效评定标准》。经颅脑CT或MRI证实为缺血性脑卒中。
失眠诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版[1]。多梦早醒,醒后疲乏,1周发生3次以上。
纳入标准:符合中西医诊断标准以及失眠标准,生命体征较为平稳;签署知情同意书。
排除标准:出现心梗、心衰或支气管肺炎等疾病,对相关药物过敏者;具有严重精神疾病患者给予排除[2]。
2 治疗方法
两组均用防治并发症以及对症治疗药物,如血压血糖控制、康复训练等。
常规组用艾司唑仑片1~2mg,每天睡前服,持续服2周。
实验组用中药药氧疗法。用薄荷、玫瑰花、川芎、檀香各15g,浓煎为40mL,慢慢倒入吸氧专用的湿化瓶,在雾化器风门处接入医用氧,让相应的氧气经过湿化瓶中的药氧液逐渐吸入。吸入氧气的流量为2L/min,时间2h,每天睡前需要吸入1次,治疗2周[3]。
3 观察指标
观察治疗前后匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、Epworth思睡量表(ESS)评分以及不良反应情况。
PSQI评分以及ESS评分用匹兹堡睡眠质量量表以及Epworth思睡量表为参照点,PSQI评分以及ESS评分越低治疗效果越显著。
统计鼻腔不适感、困倦感以及次日疲乏不良反应,不良反应发生率越低,治疗效果越显著[4]。
用SPSS23.0软件进行统计分析,计数资料以(%)表示、用χ2检验,计量资料以(±s)表示、用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
4 治疗结果
两组PSQI评分以及ESS评分比较见表1。
表1 两组PSQI评分与ESS评分比较 (分,±s)
表1 两组PSQI评分与ESS评分比较 (分,±s)
组别 例 PSQI评分 ESS评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后常规组 45 22.4±7.9 15.5±7.3 6.9±4.7 5.2±3.6实验组 45 22.6±7.6 12.4±5.6 7.3±4.5 1.3±3.3 t 0.1223 2.2602 0.4123 5.3570 P 0.9029 0.0263 0.6811 0.0000
两组不良反应情况比较见表2。
表2 两组不良反应情况比较 例(%)
5 结 论
中风后往往会出现语言功能障碍以及肢体不协调等,在一定程度上导致患者紧张、焦虑以及抑郁等。中药药氧疗法主要是将药物、氧气以及相应的雾化技术进行有机结合,使药物物化微粒以及氧气都能吸收,透过患者脑血屏障,为药物进入脑组织提供保障。所用中药有活血化瘀、清新怡神、安神宁心功效。药液随着氧气吸入能发挥氧气对脑细胞代谢的调节,达到安神镇静的作用,从而改善失眠[5]。
中药药氧疗法治疗缺血性脑卒中后失眠能有效改善睡眠质量,同时降低不良反应。