谁来给疫苗监管打“预防针”

闫肖锋

长春长生疫苗生产记录造假被查处，牵出该厂的百白破问题疫苗流入市场的内幕，两次事件被曝光，经过几天发酵现在已酿成公众热点事件。家长们回家一查孩子的预防免疫接种记录，发现就这么几家疫苗生产厂，而且都可能成为“问题厂家”。于是引发全社会集体性恐慌。

自2007年以来，疫苗事件持续被曝光，现在看，就事论事已于事无补，这不是哪个厂商、哪个黑心老板或某个失职官员的问题。我们必须反思的是，疫苗产业塌陷背后反映出的治理模式失灵。简单地说，为防止此类事件一再发生，谁来给疫苗监管打“预防针”？

疫苗监管整体失灵正进入所谓“明斯基时刻”，如不及时作出系统性防范和治理，将极大危及民众的安全感和幸福感，并严重侵蚀政府公共管理部门的公信力。

疫苗监管的治理模式是怎样失灵的呢？厂家逐利、犯罪成本低、有保护伞是显见的原因，但必须看到还有更深刻的体制性原因。

首先是疫苗垄断问题，市场几乎没有多少选择性。只有出了事之后，家长们才绝望地发现，多数疫苗只掌握在长春长生、武汉生物等少数几家厂商手里。加之计划免疫范围内的一类疫苗是免费注射，对于打哪种疫苗，民众基本上没有选择权。在人命关天的大事上没有选择权是民众集体性恐慌的深层原因。

垄断导致暴利。据分析，国内疫苗的毛利普遍在80%以上，这正是疫苗生产牌照的价值，也是垄断的价值。

按照经典的说法，利润超过50%，资本就会铤而走险……利润超过300%，资本就敢于践踏人间一切的法律。

引爆本次事件的长春长生的狂犬病疫苗，其市场占有率，在短短三年时间就从不到4%上升到28%，成为中国重要的狂犬病疫苗供应商，垄断暴利唾手可得。在长春长生的垄断利益链条上又有多少吃拿卡要、多少灰色生意、多少公关费用呢，希望相关部门彻查。

其次是监督问题。中国药品监管网于2018年6月曾经发布了报道：“迷信”进口疫苗毫无必要，我国已建立覆盖疫苗全生命周期的监管体系。报道中，《经济日报》采访了国家药监局相关负责人和行业专家，称国产疫苗“水平得到世界认可”，大家“不必迷信进口疫苗”，称自从2016年3月份山东济南非法经营疫苗系列案件发生后，疫苗在各省公共资源交易平台招标采购，同时要求使用“全程冷链不断链”和“全程监测并记录”来最大限度地保障疫苗流通质量安全。

而山东疫苗事件发生一年多后，即2017年10月，长春长生连续被曝“百白破疫苗效价不合格”事件和“狂犬病疫苗生产记录造假”事件。直到9个月后，吉林省食药监局才于2018年7月20日在其官网公布了上述处罚决定书，决定书未公布疫苗效价不合格原因，而生产记录、召回情况等证据材料亦未公开。这期间25万支问题疫苗已经全部销往山东。

人们不禁要质疑，药监部门的相关承诺到哪里去了？媒体监督又到哪里去了？比疫苗造假更可恶的，是不断删除谴责疫苗造假事件的报道和评论。

2010年9月13日，河南省焦作解放区团结街小学，一名适龄学童展示自己的接种证和接种寐疹通知书书。

由于新聞专业主义水平的不足，我们无法获知并界定事实的真相，一遇公共管理危机，恐慌就会蔓延，引发无限想象和信任兑付的清盘。老百姓成“老不信”，这才是当前社会的最大危机。

再次是处罚力度问题。一家年利润5.8亿的问题厂商，发生问题后只罚款344万余元，并没收区区186支库存疫苗，这样的处罚力度被民众认为是某种“鼓励”，因为很快就会有第二次、第三次造假。在长春长生这家问题厂商上发生的蹊跷事情正是如此：不断被查，不断造假。

这次吉林药监部门对长春长生问题疫苗的调查、处罚和召回处理显然不能满足民众的要求。从维护法律，保护人民群众的合法权益来看，执法者不应拖延执法，应尽快作出决定，对于影响民众的重大医药事件，更应加重处罚，甚至令其企业破产，负责人终生不得涉足医药行业。

比疫苗事件更可恨的是背后深层次的利益勾结和人性之恶。如何根治“系统性的恶，全局性的假”，走出风险社会所谓“有组织的不负责任”困境，需要我们从公共治理现代化上人手，打破垄断，加强监督尤其是舆论监督，对肇事企业要罚得它破产，责任人要诉诸刑法，只有这样才能做到对百姓生命健康负责。

令人欣慰的是，迄今为止，此次疫苗危机在多方力量的推动下，朝着公开与建设性的方向发展。7月23日，正在国外访问的中共中央总书记、国家主席习近平作出重要指示，要求有关地方和部门要高度重视，立即调查事实真相，一查到底，严肃问责，依法从严处理，及时公布调查进展。

同时，国务院总理李克强也要求，国务院要立刻派出调查组，对所有疫苗生产、销售等全流程全链条进行彻查，尽快查清事实真相，不论涉及哪些企业、哪些人都坚决严惩不贷、绝不姑息。