PPP项目应用于养老服务业的理论和实践研究

孟婷婷 赵昕昊 汪丽聪 王宇 付卓栋

2013年起，中国财政部开始大力推广政府和社会资本合作（Public Private Partnership，以下简称PPP）。2014年9月，财政部发布《推广运用政府和社会资本合作模式的通知》，宣布在全国范围开展政府和社会资本合作模式的项目示范，由此在全社会掀起了一股PPP热潮，PPP模式在全国得到迅速发展。2017年2月10日，民政部、财政部、发改委等十三部门联合发布《关于加快推进养老服务业放管服改革的通知》全文，提出为尽快破除养老服务业发展瓶颈，激发市场活力和民间资本潜力，促进社会力量逐步成为发展养老服务业的主体，要在养老服务业简政放权、放管结合、优化服务改革有关事项上进一步创新工作思路，激发社会资本参与养老服务业的活力。2014年8月国务院发布的《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》（以下简称新国十条）中，不仅明确提出要将商业保险建成社会保障体系的重要支柱，而且也明确提出要“运用保险机制创新公共服务提供方式”，“加强养老产业和健康服务业用地保障”等意见，2016年11月国务院办公厅《关于完善农村土地所有权承包权经营权分置办法的意见》发布，这些通知和意见的政策导向突显出现代医养结合领域的产业化发展和公共服务融合进入全新的创新可及性阶段，同时，医养结合领域的PPP项目运营在供给侧改革背景下面临更为复杂和具有挑战性的新常态环境。

目前国内涉关于PPP应用于养老服务业主要有以下两大方面：

1、PPP应用于单纯的养老服务特别是社区居家养老服务的理论与对策研究。王培培等（2016）研究了中国财政部开始大力推广政府和社会资本合作模式下社会养老服务体系建设的创新与重构，提出中国财政部开始大力推广政府和社会资本合作 模式应用于社会养老服务体系建设的具体模式划分为合作共建模式、特定项目合作、统一完善合作模式、服务外包四种模式，并提出了不同模式的选择建议。刘薇（2015）研究了中国财政部开始大力推广政府和社会资本合作模式的理论阐释，并提出中国财政部开始大力推广政府和社会资本合作模式应用于养老服务等公共服务领域需要健全法律体系、金融支持和契约精神，并需要加大监督防范财政风险。

2、PPP在医养结合领域的推进过程研究。任春玲（2016）提出“醫养融合”是一种集医疗和养老于一体的新型养老模式，政府运用中国财政部开始大力推广政府和社会资本合作模式推进我国“医养融合”养老机构建设分为项目准备、项目建设、项目运营、项目移交四个阶段，并提出了政府在为社会资本的土地拨付、税费支持和融资风险分担等方面的建议。

结合我国当前及以后较长一段时间的宏观经济运行和养老服务业发展及就业增长新常态环境，专门针对医养结合领域开展的PPP项目，研究其如何突破传统的养老机构提供满足多元化需求的养老服务，探索优化整合该领域所需医疗、养老、劳动力和土地等资源的创新对策，进一步实现养老服务创新和劳动就业创新，以促进PPP项目在该领域充分发挥政府和社会资本合作的作用，满足社会医养需求，最终不断提高养老服务质量，并带动该领域劳动力的就业持续稳定增长。

参考文献

[1]王培培、李文.PPP 模式下社会养老服务体系建设的创新与重构[J].理论月刊，2016（08）

[2]刘薇.PPP 模式理论阐释及其现实例证[J].改革，2015（01）

[3]任春玲.运用PPP模式推进我国“医养融合”养老机构建设[J].长春金融高等专科学校学报，2016（05）

作者简介

第一作者：孟婷婷，大连医科大学医学教育研究所

通讯作者：付卓栋，大连医科大学招生与就业处

（作者单位：大连医科大学）