临床路径护理模式对轮状病毒性肠炎的护理效果

付莉

研究显示，轮状病毒性肠炎是临床常见疾病之一，患者出现腹泻、呕吐等症状，甚至出现严重水电解质紊乱和死亡，需及时治疗，给予有效的护理干预，保证患者生命安全[1-2]。研究显示，良好有效的护理干预对于轮状病毒性肠炎患者病情的转归非常重要，可有效消除患者的不良情绪，减轻其心理障碍，使其更好配合临床治疗并获得更好的预后，本研究选取2016年1月—2017年12月轮状病毒性肠炎患者88例作为研究对象。根据护理方法分组，分析了临床路径护理模式在轮状病毒性肠炎护理质量中的作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2017年12月轮状病毒性肠炎患者88例作为研究对象。根据护理方法分组。观察组中，男性28例，女性16例，年龄为15～56岁，平均年龄为（34.35±2.26）岁，平均体温（38.12±0.21）℃，体质量为41.47～78.21 kg，平均体质量（58.63±5.81）kg；对照组中，男性28例，女性16例，年龄为16～57岁，平均年龄为（34.31±2.27）岁，平均体温（38.14±0.22）℃，体质量为41.42～78.16 kg，平均体质量（58.61±5.67）kg；两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统护理方案：观察组采用临床路径护理模式。对护理内容进行整理、归类，制定以患者住院时间为顺序的临床路径护理单进行相应护理，具体措施包括：（1）入院当天：热情接待患者入院，告诉患者及其家属轮状病毒性肠炎发病知识，指导其正确配合治疗和护理，缓解焦虑和紧张的情绪，帮助建立治愈信心。（2）住院过程护理。住院过程监护患者消化道、肛周皮肤情况，脱水情况、生命体征和精神状态等，积极预防并发症的发生；给予流食或半流食，确保食物营养丰富和易消化，逐步过渡到正常饮食。加强对患者的消毒隔离措施，做好皮肤护理，尤其是臀部护理，预防炎症的发生。多安抚患者，减轻其烦躁情绪；多和患者沟通，解释患者病情和预后，介绍治疗方法，提高配合度。（3）出院前一天进行预出院宣教，告知患者出院后日常护理，强调饮食卫生、日常洗手卫生知识，若出现不适及时就诊[3-4]。

1.3 观察指标

比较两组满意度；腹泻停止时间、呕吐停止时间、水电解质紊乱纠正时间、住院时间；护理前后患者烦躁评分（0～10分，越低越好）、生活质量评分（0～100分，越高越好）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意度相比较

对照组满意16例，较为满意15例，不满意13例，总满意度70.45%；观察组满意31例，较为满意12例，不满意1例，总满意度97.73%。观察组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理前后烦躁评分、生活质量评分相比较

护理前，两组烦躁评分、生活质量评分对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组烦躁评分、生活质量评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理前后烦躁评分、生活质量评分相比较（±s，分）

表1 护理前后烦躁评分、生活质量评分相比较（±s，分）

2.3 两组腹泻停止时间、呕吐停止时间、水电解质紊乱纠正时间、住院时间相比较

观察组腹泻停止时间、呕吐停止时间、水电解质紊乱纠正时间、住院时间优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

轮状病毒性肠炎能够引起水电解质紊乱，甚至死亡，因此需重视轮状病毒性肠炎的危害性，需及时治疗[5-6]。在治疗同时，采取有效护理模式可加速疾病康复进程。临床路径式护理模式是新型的护理模式之一，可根据轮状病毒性肠炎患者疾病进展制定针对性护理方法，充分体现了循证护理思想和人性化护理思想，可节省护理资源，提高护理服务质量，加速康复和出院[7-11]。邓映英[12]的研究显示，临床护理路径在轮状病毒肠炎患者护理中的应用效果确切，观察组的平均住院日和住院费用均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），患者家属健康知识掌握情况、对护理的依从性与满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），可见在轮状病毒肠炎患者护理中实施CNP可缩短轮状病毒肠炎患者的住院时间，减少医疗费用，促进护理质量提升[13]。

表2 两组腹泻停止时间、呕吐停止时间、水电解质紊乱纠正时间、住院时间相比较（±s，d）

表2 两组腹泻停止时间、呕吐停止时间、水电解质紊乱纠正时间、住院时间相比较（±s，d）

本研究中，对照组用传统护理方案，观察组采用临床路径护理模式。结果显示，观察组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组腹泻停止时间、呕吐停止时间、水电解质紊乱纠正时间、住院时间优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组烦躁评分、生活质量评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。本次研究和上述相关研究有一致性。

综上所述，临床路径护理模式在轮状病毒性肠炎护理质量中的作用确切，可加速各项症状和体征消失，缩短病程，且可稳定患者心理状态，提高其生活质量，提高满意度。