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春季正足宝宝健康危险季

2018-07-14周一海

家庭医学·下半月 2018年3期
关键词:口病花粉过敏性

周一海

春天天气转暖,万物生发,各路细菌“大仙”也都跃跃欲试。孩子的健康便尤其重要地摆在我们面前。为了帮助孩子在生机勃勃的春天健康成长,一些春季幼儿高发病要严加预防,把它们统统拦在门外!

抗呼吸道感染:要强身健体

入春以后,气温变化大,在这种忽冷忽热的季节里,幼儿呼吸道传染性疾病已成儿童春季首发疾病。呼吸系统疾病是春季最常见的疾病,占儿科门急诊就诊患者的80%左右,包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等,其中以上呼吸道感染最常见,该病早期常表现为咽部干痒、不适、咳嗽、流涕、鼻塞、喷嚏等,伴或不伴发热,可有头痛,通常无全身症状,一般经5~7天痊愈。

呼吸道感染分上呼口及道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染主要指喉以上的部位,包括鼻、咽、喉等,涵盖的疾病有感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎等。感冒的症状包括流鼻涕、鼻子瘴、打喷嚏、鼻子干、轻微咳嗽、发烧、头疼等。咽炎的症状包括嗓子干痒、干咳无痰等。扁桃体炎的症状主要是咽喉肿痛、吞咽东西后疼得更厉害而且伴有发烧。喉炎的主要症状是声音嘶哑伴有咳嗽,通常还伴有发烧。下呼吸道感染主要指的是喉以下的部位,包括气管、支气管、肺,常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎,具体症状主要表现为剧烈咳嗽、多痰、喘、出气困难等。

轻症病例可不到医院就诊,家长在家里采取一些相应的对症处理,即可以缓解症状、缩短病程。如发热患儿可多饮水、物理降温,必要时服用退热药物;咳嗽患儿可服用一些化痰止咳的中药制剂,但切记少用中枢性镇咳药。家长给孩子用药后,如发现病情无任何缓解,即使是普通的感冒也应引起足够重视,及时求医。呼吸道感染治疗不及时可能会引起一系列并发症,如患儿出现持续发热不退、咳嗽不止等情况,则需要及时到医院就诊。 支招 初春乍暖时,不要急于给孩子减衣,气温骤降时,要及时添衣。此外,可从饮食、运动、卫生等方面着手。饮食上要注意吃得好并不代表营养足,不要挑食偏食、暴饮暴食,适当增加水分和维生素的摄入。充足的水分可让鼻黏膜保持湿润,有效抵御病毒的入侵,還有利于体内毒素排泄。运动不仅能促进身体的血液循环,增强心肺功能,对呼吸系统抗病力也是很有益的。孩子处在生长阶段,要保证充足的睡眠,不要熬夜。至于卫生,包括两方面,一是室内卫生,如保持室内通风、勤晒衣被等;二是个人卫生,如勤洗手,呼吸道疾病以空气传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播,因此要特别注意手卫生。

想少受罪:必须防过敏

春季空气干燥,风多、风大引起花粉、飞尘的扩散,是过敏性疾病的高发期,许多孩子在接触致敏因子后,出现皮肤干痒、红斑、鼻痒、喷嚏不断、喘憋等过敏症状。过敏性疾病尤易发生在儿童身上,有将近30%的儿童患过过敏性疾病。由于春季属于各种过敏性疾病的高发期,家长切忌粗心大意,要对过敏体质的孩子给予特别地呵护,这样才可以让孩子少受罪。常见的过敏性疾病有过敏性哮喘、过敏性结膜炎、过敏性皮炎、过敏性鼻炎、湿疹等。

1.过敏性哮喘:诱发过敏性哮喘的原因大致有两种,一是接触螨、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉等过敏原;二是春季气候变化大,多风沙时,有寒冷空气刺激。

2.过敏性结膜炎:儿童玩耍过程中接触到灰尘、泥土、动物皮毛、花粉、酒精、化纤织物等,这些物质都容易导致过敏而引起结膜炎;有家族过敏史或为过敏性体质的孩子,易患过敏性结膜炎。

3.过敏性皮炎:引发过敏性皮炎的原因较多,主要是花粉、日晒、风沙及饮食没有注意,吃了可诱发或加重孩子日光性皮炎的野菜,等。

4.过敏性鼻炎:诱发原因一是接触了毛皮、螨虫、花粉、柳絮等过敏原;二是感冒。

支招 可从控制环境与改善内在体质两方面着手。控制环境主要包括改善居室环境和远离过敏原。应给孩子勤洗被罩褥单;通风防潮;提倡无烟环境,减少被动吸烟;室内不养花鸟;发病高峰适当减少户外活动,回避或控制过敏原及其触发因素。家长要了解气候特点,根据气候变化及时增减衣物,防止孩子感冒。在户外活动时,尽量少让皮肤暴露在外,以避免皮肤表面接触到花粉等物质;少带孩子到公共场所活动,尤其是免疫力低的小孩,以免感染病菌。改善内在体质主要包括饮食调节和运动调节。具有过敏素质的孩子在饮食上要特别注意营养的均衡,多吃一些水果、蔬菜,少吃鱼虾、牛羊肉和油腻、甜食及刺激性食物,家长也可以给孩子服用复合维生素。

抗传染病:必须防病毒

春季是病毒感染的高发季节,也足一些传染病的高发季节,儿童春季常见的传染病有风疹、麻疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎(流脑)、猩红热、手足口病等。

传染性疾病多为呼吸道传播或直接接触传播,被传染后多有一定时问的潜伏期,此期患儿多无明显的临床症状,之后患儿逐渐出现发热、流涕、咳嗽等类似感冒初期症状,随后出现相应疾病表现,如风疹、麻疹可出现皮疹,自颜面部开始蔓延至全身,麻疹消退时会有糠麸装脱皮,遗留色素沉着;流脑则表现为皮肤瘀点、瘀斑、精神状态改变,嗜睡、委靡甚至昏迷,一旦出现精神症状应立即到医院就诊。

每年4月份,手足口病等传染病进入高发期。手足口病是婴幼儿的一种常见肠道传染病,传播途径为粪一手一口。其典型表现有口痛、厌食、低热,手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。从发病情况看,5岁以下的孩子最多,潜伏期多为2~10天,平均约3~5天。

手足口病初期临床表现类似感冒症状,如发热、咽痛等。家长如果发现宝宝发热、起皮疹或口腔溃疡的症状,应及时到医院就诊,以免延误病情。手足口病的疱疹特征明显,其疱疹里面的水少,米粒大小,周围有一圈红晕,往往“四不像”,既不像蚊虫咬,也不像药物疹,或口唇牙龈疱疹、水痘。一旦确诊是手足口病,家长也不用过分担心,因为该病绝大部分都是轻症患者,只有极个别的重症患者。而且该病是病毒感染所致,病毒感染的疾病往往是白限性疾病,该病7天左右即可自愈。

支招 手足口病有一定的传染性,目前还没有疫苗可供预防。为避免传染,患病幼儿自发病起应隔离两周以上。预防手足口病关键是家庭及周围的卫生情况和个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生的食物;房间常通风;要勤晒衣服被子。高发期间,不要带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所,如大型超市,以免接触患病儿童。在手足口病流行的4~7月份,应特别注意幼儿的个人卫生和环境卫生,孩子早晨出门最好戴口罩,可以有效隔离传染性病菌,此外做到“勤洗手、常通风、喝开水、吃熟食、晒衣被”这15字口诀。

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