公立医院加强管理会计建设研究

黄 睿

公立医院是我国基本的医疗组织，其发展经营状况关于我国社会的稳定和人民生活的幸福息息相关，不断加强公立医院内部管理，提高公立医院内部管理效率，保证公立医院发展经营的稳定是我国医疗改革的基本任务，而管理会计的引入对于保证公立医院财务稳定，规避财务风险具有重要意义，对于我国医疗事业的改革也可以提供强有力的保障。

一、公立医院加强管理会计建设的必要性

1.适应高速发展社会的需要

改革开放以来，我国社会高速发展，近年来，随着理论研究的进步和实践经验的积累，管理会计的概念被提出，并且已经被广泛应用于现代单位管理当中。管理会计，不同于传统财务会计，最根本的特点即具有预测性，这也是区别于传统财务会计的本质特征，其工作模式和方法不必遵循会计行业标准，更趋向于实践性，更具针对性，对于医院的发展具有重要意义。基于这样的背景，管理会计的建设已经成为新型内部管理模式的重要组成部分，也是公立医院适应市场经济发展的必要途径。

2.现代医院管理的内在要求

公立医院建设关乎国计民生，是人民身心健康的重要保障。现代医院是集科研、教学和医疗服务为一体的综合医疗组织，其运营发展对于人民来讲意义重大，公立医院也要随着社会和时代的发展不断进步，伴随医疗事业的发展，现代管理模式被引入到医院管理当中，促进了医疗事业的发展，能够促进医院发展的同时对其本身的理论研究和进步也具有重要意义。

3.为医院运营提供科学决策信息

管理会计区别于传统财务会计的最本质特征即具有预测性，通过前一阶段的数据分析和当前社会市场发展形势，能够对未来一段时间的市场以及医院本身发展情况进行预测，这对于医院管理者的决策提供了可靠信息与依据，对于医院本身的发展和运营具有十分重要的意义，因此，管理会计的引入和建设能够为医院的运营发展提供科学的决策信息，从根本上来讲，对于我国医疗事业的发展和改革也是具有积极意义的。

二、公立医院管理会计建设中存在的问题

1.管理层对管理会计不重视

管理会计虽然已经不是新型的会计管理和监督办法，但对于部分公立医院来讲仍然是一种新的概念，尤其是一些经济发展相对滞后地区的小型公立医院，这些公立医院的管理者存在对管理会计认识不足的情况，不能明晰管理会计建设的必要性和重要意义，对于国家医疗改革事业的相关政策也存在落实不力的情况，导致管理会计建设出现问题，不能在公立医院中全面推进，即使开始建设，也是流于形式，不能充分发挥管理会计在公立医院中的作用，而管理会计自身的发展也受到一定程度制约。

2.管理会计人才的缺乏

管理会计不同于传统财务会计，其工作内容更加趋向于对财务数据的分析和对市场的把控能力，因此，管理会计需要更多理论知识积累，不仅要对会计专业有一个明确的了解，对于管理学、心理学以及市场营销的知识也要做到了然，因此，在公立医院的管理会计建设中存在人才匮乏的情况。

管理会计人才对行业有明确的了解而且具有管理经验的人员才能担任，而目前部分公立医院的会计人员更多的日常财务核算工作，人员组成也更多的是通过事业单位考试而入职的人员，这类人员理论知识过硬，但存在经验不足的情况，管理会计作为一种系统的会计知识，仅仅具有理论知识是远远不够的，更多实践经验和管理经验是管理会计岗位人员必备的技能。

3.管理会计制度和执行不健全

管理会计作用的充分展现需要具有一定的制度标准，并且需要强大的执行力，而目前部分公立医院存在管理会计制度不健全和执行力度不够的情况。首先，管理会计制度不健全。管理会计不同于传统财务会计，工作内容不限于行业标准，而目前公立医院的会计管理更多的是趋向于财务会计的管理，任何会计行为都要在行业标准之内，没有针对管理会计自身的制度，让管理会计无法开展工作；其次，对于管理会计执行力度不力主要表现在对数据的整理和收集方面存在问题，管理会计作用的发挥是基于准确的数据的提供，才能对未来的市场和情况进行科学分析，一旦基础数据不准确或提供滞后，那么管理会计存在的意义也就不大了。

三、公立医院管理会计建设相应对策

1.提高认识，明晰管理会计的重要性

医院管理者充分认识管理会计的重要性才能落实相关政策，促进管理会计的建设和发展。首先，医院管理者要充分了解现代医院管理方法，积极引入先进的财务管理模式，将管理会计作为主要管理方式融入医院管理当中；其次，医院管理者要充分认识到管理会计时代发展的必然，更是公立医院财务管理发展的必然趋势，基于此，不断引入现代医院管理模式，明晰管理会计在公立医院中的重要性是管理会计建设的关键。

2.建设高素质管理会计人才队伍

人才是发展的根本，也是公立医院发展源源不竭的内在动力，因此，不断引入人才和培养人才是管理会计建设工作的重中之重。首先要树立人才意识，其次从人才源头解决问题，针对目前我国公立医院人才的引进政策，在招考中，可以限定要有一定的基层工作经验，甚至从事本专业工作几年以上的要求，保证引入人才的质量，宁缺毋滥，刚刚踏入社会的年轻会计人员很难胜任管理会计工作的；其次，在现有会计队伍中培养管理会计人员，不断提高人员素质，加强专业知识培训，内部培养选拔是解决管理会计人才不足的关键性工作。

3.完善管理会计考评，落实相应监督

健全的制度是完善管理的基础，因此，要不断健全管理会计制度，针对管理会计制定单独的管理办法和标准，在不违背国家会计行业标准的基础上，可以放开会计行业束缚，给予管理会计充分的发展空间，让管理会计真正能够发挥作用，真正能够为医院管理者提供可靠信息，为公立医院的发展提供有力的保障。同时，建立一套相应的管理会计监督制度，保证管理会计的健康发展。

四、结束语

管理会计作为一种新型的会计管理办法，其引入与建设对于公立医院的发展都具有重要意义，相信随着改革的逐渐深入和实践的发展，管理会计在我国公立医院的建设必将不断完善，新型的管理模式也将不断引入到我国医院管理当中，落实我国医疗改革政策，同时为我国医疗事业的发展做出应有的贡献，保证和谐社会建设和人民生活的幸福安康。