探讨老年心血管疾病临床护理研究

王瑞亮

摘要：目的：探讨护理干预对老年心血管疾病患者的疗效。方法：随机选取我院2017年4月至2017年9月收治的98例老年心血管疾病患者，随机将其分为两组，即对照组49例，治疗组49例。给予对照组患者常规护理治疗，给予治疗组在对照组的基础上实施针对性的护理措施，并对比两组患者的疗效和满意度。

结果：治疗组49例患者经针对性的护理治疗后病情稳定均顺利出院，对照组有45例患者顺利出院，4例患者因治疗无效死亡；比较两组患者的疗效和满意度结果显示，差异性显著具有统计学意义（P<0.05）。

结论：对老年心血管疾病患者进行针对性干预护理，能减轻患者的疼痛，减少其并发症，使患者的治愈率得到提高。

关键词：心血管疾病；老年患者护理

动脉粥样硬化、心脏病及高血压等疾病被称为心血管疾病，随着生活质量的不断提高，患有心血管疾病的人也越来越多[1]。在我国，随着老龄化进程的加快，老年心血管疾病患者逐年增加，其也成为老年患者死亡的主要疾病之一。目前，临床研究发现老年心血管疾病的病情较易变化，预测难度大，加之患者的临床表现各有特点，所以对其护理难度也越来越大。笔者就98例老年心血管疾病的临床护理资料进行分析，并对加强老年心血管疾病针对性的护理措施的重要性作了探讨。现汇报如下：

1、临床资料和方法

1.1临床资料。随机选取我院2017年4月至2017年9月收治的98例老年心血管疾病患者，其中有57例男性患者和41例女性患者，年龄均在61-78岁间，平均年龄为69岁；随机将所有患者分为两组，即对照组49例，治疗组49例。两组患者在性别和年龄方面差异性小，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。给予对照组患者常规护理治疗，给予治疗组在对照组的基础上实施针对性的护理措施，并对比两组患者的疗效和满意度。

1.2.1一般护理。一般护理包括以下几个方面：①护理人员首先在患者及其家属面前保持仪表整洁、举止文雅和态度热情，让患者及其家属放心接受治疗；②护理人员需按患者的病情分配病房，确保房间整洁、舒适；③护理人员需主动与患者及其家属沟通，对病房环境及注意事项详细讲解，主动告知患者病情，热情关心患者，让患者感受亲人般的关怀。

1.2.2心理护理。由于陌生的环境和对疾病的担忧或恐惧，会造成老年心血管疾病患者情绪不稳定，患者容易发生过激行为，如愤怒、冲动等，这些往往对患者的预后影响严重，因此给予老年心血管疾病患者适当的心理护理非常重要。心理护理包括：①护理人员要仔细观察患者表现，对患者各种心理状态进行研究，主动倾听患者诉说各种症状；②护理人员需对治疗过程中的时间安排、检查目的、病情及治疗方案等及时告知患者，使患者的焦虑情绪和恐惧心理得以解缓解；③护理人员要加强患者有关疾病知识的普及，使患者的思想顾虑和悲观心理得到消除，而树立战胜疾病的信心；④护理人员在同患者交流不断深入的同时，要密切关注患者的心理状态，及时做出调整，让患者能够更快的适应周围环境，从而使其不良情绪逐步得到缓解，也使患者处于面对治疗的最好心情状态。

1.2.3生活护理。生活护理对老年心血管病患者来讲非常重要。包括以下几点：①饮食上让患者多食蔬菜水果以及粗纤维食物，让患者长久保持低热量、低脂、低盐和低胆固醇状态，确保患者养成少食多餐的饮食习惯；②根据老年患者自身的特点，需给予患者易消化、易咀嚼，且含纤维多的食物，同时需预防患者便秘；③对于伴有心肌梗死的患者，护理人员需叮嘱患者排便不宜过猛，防止病情加重；④护理人员可适当使用缓泻剂促进已发生便秘的患者粪便的软化排出，或者采用肥皂水灌肠和使用开塞露，来促进排便；⑤护理人员要叮嘱心动过缓患者在排便时勿屏气过度，避免其因迷走神经兴奋而使心动过缓加重；⑥护理人员要积极主动的协助生活不能自理的患者进行饮食、大小便和洗漱等；⑦护理人员需叮嘱患者戒烟酒，避免心血管危重事件发生。及时处理患者口腔黏膜以及其皮肤的变化[2]。

1.2.4病情观察护理。有很多不确定因素会影响心血管疾病的病情，所以应加强病情观察护理对老年心血管疾病患者必不可少。护理人员需做好以下几点：①对患者的体温、心率、血压和血糖等指标变化进行密切关注，根据患者各自的情况，选择基础护理方案；②将患者不适症状，包括：气短、胸闷或胸痛等及时告知医生，并采取相应措施治疗；③仔细观察患者病情变化，熟练掌握专科所有药物及其注意事项；④密切观察患者中的精神状态、尿量、血压及胃肠道反应，严格执行三查七对，加强病房巡视，控制输液流速，提高静脉穿刺成功率，而保护好患者的血管[3]。

2、结果

治疗组所有患者病情稳定均顺利出院。比较治疗组和对照组疗效和护理满意度，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

心血管疾病患者以老年为主，是老年患者死亡的主要因素之一，在我国老年心血管疾病患者越来越多，所以加强其临床护理尤为重要。本文对98例老年心血管疾病患者临床护理资料进行探讨，其中治疗组49例患者均病情稳定顺利出院，而对照组49例患者中有1例冠心病患者和3例急性心肌梗死患者治療无效死亡出院，比较两组患者的疗效和满意度可知，结果具有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对老年心血管疾病患者进行针对性干预护理，能减轻患者的疼痛，减少其并发症，使患者的治愈率得到提高。

参考文献：

[1]侯海林.阆中市保宁社区1586例老年人体检心电图分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，20（19）：201-202.

[2]孙洁.老年心血管病的临床护理措施[J].中国现代药物应用，2010，4（7）：2.

[3]黄改萍，姚艳绒.反复住院的老年心血管病患者的护理体会[J].护理研究，2010，24（31）：2878.