崔老师诊室

崔清华

医学硕士，医学类高级职称，山西省心理咨询师协会首席常务理事，山西省网上家长学校讲师，太原市未成年人心理健康辅导站万柏林区分站站长，山西智慧源心理咨询研究中心首席心理咨询师，10 年心理咨询经历，长期从事未成年人心理能力提升的研究与探索。

案例一

轩轩已经6岁了，我是他的老师，他很懂事乖巧，但是最近我发现他有一个不好的习惯——咬指甲，尤其是午睡的时候喜欢钻在被窝里咬指甲。我和轩轩的家长沟通过，发现他在家里也是这样子。我们尝试过在他的指甲上抹辣椒水和红药水，但是没有用，轩轩总是在我们不注意的时候就开始咬指甲了。家长也带他去检查过，医生没说有什么问题。不知道轩轩是不是有什么心理方面的问题，才导致他总是咬指甲？

崔老师说

幼童、小学生咬指甲是很常见的问题。我曾接待过一个初中的男生，因为经常咬指甲，双手指甲秃秃的，指尖皮肤很薄，他仍然一边疼痛一边咬。所有孩子咬指甲都是无意识行为，他自己是说不出原因的，就是忍不住会这么做。这确实是和情绪相关的，与有些孩子咬被角、毛巾、布娃娃原理大致相同。如果我们注意观察孩子，会发现孩子在情绪不好 、焦虑急躁时更容易有这样的行为。轩轩平时很乖巧，那就是有了不好的情绪也不容易直接表达，往往选择压抑自己，所以通过这样的行为来宣泄一下压抑的情绪，这是无意识行为，他自己并不明白。处理咬指甲问题单用禁止效果不好是可以理解的，就像做选择题，一道选择题只有一个选项，他没有别的选项，只能奔着这个选项去。所以从长远看，帮助孩子建立理性表达情绪、处理情绪的通道是解决咬指甲问题彻底的方法。从近期看，干预孩子咬指甲也有一些方法，一种是把无意识行为意识化，把咬指甲当作是一个游戏，不禁止，一旦成了被允许的行为，既不被斥责、也不被重视、咬指甲行为就慢慢淡化了。二是寻找替代物，不要求一步到位地矫正孩子的行为，找一个孩子可以接受的替代物，他可以借此处理自己的情绪来替代咬指甲行为。但无论是哪种方法，都要父母首先要接受孩子的现状，徐徐图之，引导孩子慢慢改变才行。

案例二

优优是我们中（1）班的一个小女孩。最近几次美术活动和建构区活动时，我发现优优总爱抢别人的东西：美术活动中，优优明明有自己的油画棒，却还总是要抢其他小朋友的油画棒；建构区活动时，优优身旁也有很多的积木，却还是要去抢别的小朋友手里的积木。优优是独生女，在家里被当作小公主一样，常常是衣来伸手、饭来张口，这会是优优常常抢其他小朋友东西的主要原因吗？

崔老师说

这位老师对优优小朋友问题的分析很是到位。衣来伸手、饭来张口的娇养换来了优优在幼儿园这样的表现，是家长始料未及的。孩子出生时是没有什么自我能力的，他有一种“全能感 ”，也就是自我中心感，饿了哭就有人喂奶，尿了哭就有了换尿布，他觉得自己是万能的，想什么来什么。但随着孩子的长大，这样的全能感会慢慢消失，孩子慢慢有了我和别人的界限。这个界限从1岁多分清“你”和“我”开始，知道自己和别人不是一个人，到3-4岁不让别人碰自己的东西说是“我的”，明确自己和别人权限的边界。父母对孩子过分宠溺会让孩子滋生出“公主病”，就是虽然年龄已长大但仍然保留着婴儿的全能感，人际界限模糊，幼时随便拿别人的东西，大了无休止要求别人照顾。优优就是一个小小“公主病”患者 ，希望优优的爸爸妈妈能够及早警醒，改变对优优的教养方式，让小公主优优快快长大。要知道，溺爱对于孩子来讲真的是一种成长中的创伤。

案例三

皓皓是小班的一名小朋友，眼睛大大的特别可爱，但和他可爱的外表不同的是，他的脾气有些暴躁。生气的时候，皓皓可能不会“伤害”到其他小朋友，但是却会“伤害”到自己。有一次晨间活动时，皓皓正在专心致志地玩自己的雪花片，其他小朋友不小心碰倒了他的作品，皓皓顿时就生气了，但是他并没有和那个小朋友发生什么冲突，而是自己捶打自己的脑袋。皓皓的这一行为引起了我的注意，大多数人因他人的行为而生气时会与那个人发生冲突，可为什么皓皓生气的时候是捶打自己呢？

崔老师说

生气时伤害自己与伤害别人都是成长过程中形成的行为模式。伤害自己多是做给父母看的，孩子生气时伤害自己，父母心疼，马上会去阻止伤害行为并且对孩子做出让步，父母这样的态度进一步强化了孩子这种自我伤害的行为，以至于他在和别人相处时，也用这种模式。一种行为模式的形成是习惯使然，既然可以习惯化就可以去习惯化，矫正还得在家庭中进行。父母若想矫正孩子的自伤模式，就要在孩子自伤时不让步、不妥协，告诉他打自己是没有用的，有什么想法、要求都可以说出来，如果有道理爸妈就会采纳，如果打自己爸妈会离开现场，直到他平静下来再回来。如此，过一段时间，孩子的自伤行为就消退了。