老年人居住模式设计之我见

丁畅

摘 要：随着我国人口老龄化程度的不断加剧，养老问题成为关系到国计民生的重大社会问题。本文主要介绍了我国老年人养老的特点及存在的问题，并提出了相应的改进措施，旨在最大程度为未来老年人居住模式以及老年人生活质量的改善与提高提供参考。

关键词：养老建筑；居住模式；设计

1 前言

老龄化社会中，老年人的居住环境、饮食条件、医疗保健、娱乐休闲等问题亟待解决。从国内当前的老年人居住模式来看，包括：养老机构、养老社区和家庭养老三种主要方式，作为设计师应当认识到未来社会对养老建筑的设计需求，结合现阶段国内养老建筑的不足与问题，提出改进的策略方法，探讨新型的老年人居住模式设计方案。

2 现阶段我国老年人居住情况分析

从现阶段国内老年人的居住情况来看，仍然以家庭养老为主导——老年人居住在子女或者自己的家中，聘请专业机构或者专业人员提供医疗、护理等方面的服务，而养老机构、养老社区的养老居住形式较为少见。养老机构的优势在于，老年人集团居住在一起，能够在生活、医疗等方面得到特殊的照顾，但是容易产生孤独感。随着我国老龄化社会的正式到来，养老机构和养老社区的数量必然逐渐增加，形成由保险公司、医疗机构、养老服务机构、房地产开发公司多方面合作的建筑项目，致力于为老年人提供舒适、安全、健康的居住环境，同时满足老年人在医疗服务、心理健康、休闲娱乐等方面的需求。分析现阶段的老年人居住情况，发现养老建筑缺乏舒适、安全保障，医疗护理等服务水平较低，休闲娱乐、人性化设计缺乏等问题。

3 现阶段国内老年人居住的模式分析

目前，养老居住模式主要有家庭养老、社会养老、家庭养老+社会服务三种主要形式。

一是，家庭养老。家庭养老，即“在家养老”与“子女养老”的结合，它包括经济上的赡养，生活上的照顾和情感上的交流三个方面。在中国传统重孝道的儒家文化熏陶之下，形成了“百善孝为先”、“养儿防老”、“父母在不远游”等传统观念。在此背景下，家庭养老是一种最主要、最普遍的养老模式。但现实中，传统的家庭养老面临着巨大的挑战。

二是，机构养老。养老机构是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。它可以是独立的法人机构，也可以是附属于医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构的一个部门或者分支机构，比如养老院和老年公寓。它的优点是显而易见的，机构养老将老年人集中到一起生活，缓解了生活孤独感，并且减轻了子女的负担；同时，养老机构配备的生活娱乐设施也丰富了老年人的晚年生活。但是，机构养老带来的人性温暖十分有限，对老年人的心理健康关注不多。目前机构过重的经济负担，也是让很多人望而却步的原因。

三是，家庭养老 + 社会服务。既然将老人送进养老机构会给老人带来精神上的情感缺失，在传统“養儿防老”观念下，子女为了尽孝也不愿意送走老人。但将老人放在家中，缺乏照顾、易产生各种健康和安全风险，加重子女负担。在这种背景下，将老人放在家中照顾，子女上班时，由社区提供服务就成为了一种新型的养老模式。这种模式，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。

4 新型老年人居住模式的设计方案

为了帮助老年人在满足养老、护理、医疗等居住生活需求的同时，享受到来自于家庭和朋友的关怀、探望、陪伴等心理慰藉，可以倡导发展社区养老的老年人居住模式，一方面老年人能够居住在亲属或者自己的家中，拥有充分的自由和亲情关怀，同时将医疗护理、养老的责任交由社区组织承担；另一方面，也可以在普通居住社区内部成立托老所、敬老院等机构，让老年人得到适当的护理及照顾。养老社区的老年人居住模式，能够将社区资源有效利用起来，同时满足老年人在日常生活和心理精神方面的需求，将成为未来老年人居住模式的发展方向。

4.1 社区居家养老模式

社区居家养老模式是指老年人居住在家中，享受社区提供的养老资源，比如医疗服务，健身锻炼设施，以及定期提供上门医疗服务与生活照顾，健康护理，心理咨询等服务，解决老年人的各种问题。并在家中安装叫铃服务，以便老年人在家中遇到突发情况及时获得社区服务人员帮助，可称作家庭养老院。

4.2 社区敬老院的居住模式

在居住社区内部成立社区敬老院，老年人可以按照需要，在适合的时间入住并得到照顾。同时，社区敬老院的建立，也符合住宅小区的人性化设计理念，降低了家庭养老的成本，解决了家庭养老的压力，同时产生了一些专业化的工作岗位，有利于和谐社会的构建与发展。

4.3 社区托老所的居住模式

社区托老所的居住模式，主要是指为那些白天需要工作、无人照顾的老年人提供日间的照顾及护理等服务。老年人白天可以到托老所活动、吃饭、休息、参与集体娱乐，晚上各自回到家中和家人团聚，满足了老年人聊天、参加文娱活动、观看表演、下棋写字、读书等娱乐休闲需求，同时还能给予老年人适度的照顾、护理。

5 新型老年人居住模式的保障设计

5.1 增强政府部门对老年人居住模式的扶持

只有依靠政府部门对老年人居住模式的扶持与引导，才能够从根本上解决现实中老年人养老难的问题与困境，为机构养老、社区养老等新型养老模式的健康发展，提供政策、资金、环境等方面的有利发展条件；创建老年人居住模式的社会制度，制定并完善相关政策和法律，保护老年人的居住生活、医疗及其他公民权益。

5.2 开发多元化的社区养老服务项目

不同的老年人，对于医护、居住、休闲等方面需求是各不相同的，要从个体情况出发，从人性化角度出发，制定符合个体需求的定制化养老服务项目，满足老年人在各方面、多层次的物质与精神需求。多元化的社区养老服务应当包括但不限于：家政服务、医疗护理、保健活动、休闲娱乐等内容，聘请具有专业资质的服务人员、医护人员和心理医生，既要关注老年人的生理、健康需求，也要关注老年人的精神心理健康。

5.3 帮助公众树立正确的养老观念，倡导志愿者服务项目

与国外相比，我国养老模式中的志愿者项目启动时间晚，经验不足，尚未形成健全的管理机制。我们需要在现有基础上，继续提倡和鼓励社会公众利用自己的休息时间从事志愿者养老服务活动，培养人们对老年人的关心与爱心，多与老年人进行沟通和交流，建立和谐社会。

综上所述，老年人居住模式已经从传统的家庭养老模式中逐渐脱离出来，在原有家庭养老的模式上，又形成了机构养老、社区养老等新型的老年人居住模式。它们的居住模式及设计中体现了以人为本、人性化的情怀理念，为城镇老龄化社会即将到来、家庭养老压力大提供了有效的解决途径。社区养老作为一种新型的老年人居住模式，一方面满足了老年人需要得到额外照顾与帮助的现实情况，另一方面能够让老年人随时回到家中，与家人团聚，共享天伦之乐，排解了老年人的孤独感，是老年人居住模式的未来发展方向。作为有关单位及工作者应当提升个人专业能力，树立科学的养老设计理念，在借鉴与学习国外先进经验的基础上，结合我国的国情、历史文化、民俗特点、经济条件，从实际出发，促进养老产业健康发展。

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