稳心颗粒治疗缺血性心律失常的临床研究

王 霄，王冬杰

（1.廊坊市人民医院，河北 廊坊 065000；2.廊坊卫生职业学院，河北 廊坊 065001）

在临床上，缺血性心律失常是老年人较为常见的一种疾病，临床表现为胸闷、气促、头晕、心悸等症状，如果治疗不及时，会危急患者的生命安全。鉴于此，笔者对我院收治的72例缺血性心律失常患者为研究对象，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年5月我院收治的缺血性心律失常患者72例，全部患者经过超声心电图和24小时动态心电图检查得到确诊，均符合缺血性心律失常的临床诊断标准，并排除电解质紊乱、严重脏器疾病患者、意识不清楚患者、对本次研究药物过敏患者等[1]。按照随机分配原则分成治疗组和对照组各36例，对照组男20例，女16例，年龄60～84岁，平均年龄为（73.5±4.3）岁；治疗组男22例，女14例，年龄60～82岁，平均年龄为（72.8±4.1）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上无差异，具有可比性（P＞0.05），且均知情同意本次研究。

1.2 方法

两组患者入院后均进行全面检查，根据患者存在的基础疾病进行治疗，比如血小板聚集、高血脂、高血压等进行对症治疗，待这些基础疾病缓解后实施缺血性心律失常治疗。

对照组：给予常规西药进行治疗，即美托洛尔，口服，每天服用两次，每次35 mg，持续治疗1个月为一个疗程。

两组患者在治疗过程中严密监测患者的心电图变化情况。

治疗组：给予常规西药加稳心颗粒治疗，常规西药的用法同对照组，稳心颗粒，饭后半个小时以温水服用，每天3次，每次9 g，持续治疗1个月为一个疗程。

1.3 观察指标

观察和比较两组患者的临床疗效和不良反应情况，并做好详细登记。其中临床疗效判定：患者的临床症状完全消失，且心电图检查得知患者早搏次数减少在90%以上表示为显效；患者的临床症状有所改善，且心电图检查得知患者早搏次数在50%～90%表示为有效；患者的临床症状无改变，且心电图检车得知患者早搏次数在50%以下表示为无效。以显效例数和有效例数之和占总例数的百分比表示治疗总有效率。不良反应包含胸闷、心悸、轻度胃肠道反应等。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0软件处理数据，计数资料用卡方值检验，并以例（%）表示，如果P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床疗效比较

治疗组治疗总有效率为94.44%，对照组治疗总有效率为72.22%，治疗组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者不良反应情况比较

经治疗后，治疗组出现胸闷、心悸、轻度胃肠道反应等不良反应共3例，不良反应发生率为8.33%；对照组出现胸闷、心悸、轻度胃肠道反应等不良反应共11例，不良反应发生率为30.56%，治疗组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着全球老龄化的不断加剧，缺血性心律失常的发病率呈现出逐年上升的趋势，给老年患者的身体健康和生命安全造成严重的威胁。根据相关资料表明，发生心率失常的频度与心肌缺血存在正相关关系，当患者出现严重心肌缺血时，心肌细胞的线粒体代谢也会减少，使得血液中的游离脂肪酸含量升高，心肌生理反应下降，容易诱发心律失常[2]。常规的西药治疗效果不明显，且治疗后的不良反应比较多，会给患者的身心健康造成严重的影响。随着中医药的进步与发展，中医认为，心律失常是属于“心悸”的范畴，当机体出现气阴淤阻，心脉两虚时就会发生缺血性心律失常，因此，治疗应以益气养阴，定悸复脉，活血化瘀为主。

稳心颗粒是一种中药制剂，组方有党参、黄精、琥珀、三七、甘松等，诸药合用，起到补益气养阴，定悸复脉，活血化瘀的作用[3]。研究结果显示，治疗组治疗总有效率为94.44%，显著高于对照组的72.22%，且在不良反应方面，治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。由此可见，在缺血性心律失常患者的治疗过程中，稳心颗粒治疗的效果更为显著，且不良反应少，安全性高，值得在临床上进一步的推广和使用。

[1]王 磊.稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(84):16584+16586.

[2]张玲先.稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性心律失常临床观察[J].社区医学杂志,2017,15(14):68-69.

[3]张英芬.中药稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的临床研究[J].中国实用医药,2016,11(04):162-163.