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2018-06-26

中国眼镜科技杂志 2018年12期
关键词:散光度数镜片

眼镜百科 护眼知识

不查“双眼视功能” 配镜可能白搭!

人的两只眼睛并不是简单的单眼视觉叠加,而是为了提供良好的立体视觉感受,建立在双眼调节功能和运动功能基础上的复杂工作。针对眼部调节、运动功能所做的检查即为双眼视功能检查,包括NRA、PRA、BCC、聚散能力测量等多项检查。国际上,“双眼视功能检查”已成为验光配镜的一项重要内容。眼科专家也一直强调:不做双眼视功能检查,您的配镜可能不准确。

为什么要做双眼视功能检查

我们知道验光得到的结果是当时眼部的屈光状态,一般可以满足验光距离时视物清晰,而正常生活和工作中,我们要看不同距离的物体,需要调节、聚散——即双眼视功能的参与。

双眼视功能主要检测的就是双眼的调节和聚散功能,双眼的融合功能、调节异常和眼运动功能,并且根据结果合理矫正,合理戴镜,合理训练,有效解决由于双眼视功能异常引起的近视度数快速加深的问题。

即使是相同的屈光度数,不同状态的双眼视功能也需要不同的矫正方式,如:

·存在没有放松的调节(NRA低):需要放松调节

·调节能力差(PRA低):需要训练,可考虑角膜塑形术

·曲率性近视眼:RGP、角膜塑形术

·高AC/A、集合过度:看近减低度数的下加眼镜

·集合不足:看近必须戴镜、集合训练

不查双眼视功能,配镜可能不准确

良好的双眼视功能不仅能清晰看远,还能持续舒适阅读。若双眼视觉出现了缺陷和障碍,将会引起复视、弱视、斜视、抑制、立体视功能丧失,视疲劳等,而这些单靠传统的眼光是无法科学检测到的。所以有近视者表示佩戴眼镜,容易觉得头晕,注意力不集中等。

而通过双眼视功能检查可以准确发现问题,对症治疗,医师根据眼睛的具体情况作出分析,帮助受视觉困扰的患者改善视觉质量,延缓近视快速增长。

近视第一时间配眼镜竟然是错的?

随着现在的电子产品越来越多,家里小孩接触电子产品的也越多。由于不健康的用眼习惯,很多小孩年纪轻轻就患上了近视,并戴上了眼镜。视力不断加深、眼镜镜片越来越厚,很多家长看在眼里,急在心里。

近视眼是指看近处清楚而看远处不清楚的一种病理状态。即只能看近,不能看远,属于一种屈光不正,视物通过眼球屈光系统的折射,无法汇聚在视网膜上,因此不能在视网膜上形成清晰的像。

一般认为,非遗传性近视形成的主要原因是过度地阅读及其它的近距离活动给眼睛带来的过度调节负担,长时间近距离使用眼睛,睫状肌会痉挛,暂时失去放松的能力,造成视物不清,从而形成假性近视。如果长此以往,痉挛的睫状肌可能刺激眼球前后轴的拉伸,进而造成无法逆转的真性近视。

很多因为近视戴上眼镜的人都后悔自己当初没有好好爱护自己的眼睛,比如从来都不做眼保健操、长期在黑暗的环境下近距离看电视、明目的食物从来都不喜欢吃……日复一日,不健康的用眼习惯导致了视力不断加深。

家长的误区:第一时间给小孩配眼镜,因为害怕孩子近视加深。

至今为止,还有很多家长一旦听说小孩看不清楚东西,往往第一时间就是带孩子去眼镜店验视力,然后配眼镜,甚至隐形眼镜。这是对眼睛巨大的误判!眼睛有可能因此而一生坐上“戴眼镜”的冤狱。其实,很多小朋友如果不是先天遗传,在早期都是“假性近视”,是可以治疗的。曾经,由于科普的缺失,导致很多代人的眼睛都“蒙冤受害”了。

眼镜并不能真正纠正问题,因为摘了眼镜之后,你的视力仍然是模糊的。所以,有些朋友成年后会选择进行激光矫正手术。

近视激光矫正手术安全吗?

很多人不喜欢戴眼镜,虽然眼镜能够暂时矫正视力,但是却没有办法让视力恢复。或者,由于职业的需要,很多人就想到了激光手术。但是进行激光手术的弊端有很多,风险也比较大,新闻上也经常有相关的报导,连技术最先进的日本也只有50%的成功率。

视力恢复闪现

很多朋友在纠正视力和散光的时候会发现,在很短的一段时间内,视力很好,但很快又变回老样子,这是怎么回事?

其实,这就是我们所说的“视觉恢复的闪现”。

在裸视或者戴比实际度数稍低的近视眼镜时,会偶然感觉眼前模糊的场景或物体在很短的时间内清晰了许多。这种视力在短时间内突然提升的体验,就是视觉闪现。这些良好视觉的闪现随着练习,会越来越频繁地出现,直至固化成习惯和稳定的恢复后视力。

当习惯积累到一定程度时,这种视觉上的瞬间清晰现象会自然的出现。如果长时间找不到这种感觉也不要强求,现在还不到可以自由控制眼部肌肉压迫眼球的阶段,慢慢找感觉,不要过于急功近利。

家长应该怎样注意孩子的视力情况呢?

1. 日常生活中,小朋友刚开始近视时,家长不容易发现,那么家长应该怎样判断小孩子到底是真性近视还是假性近视呢?

家中有3岁以上小孩的,最好在小孩3~4岁时带他到医院检查一次视力,然后去买一张儿童视力表贴在小孩的卧室内,每3~6个月帮小孩测一次视力,这样就很容易发现孩子是否有视力下降了,如有视力下降就尽快到医院的眼科或眼镜店检查,通过专业检查可得知小孩是否患有真性近视。

2. 如果发现小孩患有真性近视,是否需要马上戴眼镜呢?

如果一旦孩子近视了,家长应立即给孩子配上框架眼镜,如果不及时矫治,会慢慢发展为高度近视,还会遗传给下一代。

3. 是否有方法可以控制近视度数增长,甚至治疗近视?

近视在国际眼科界是没有根治一说,而角膜塑形镜通过夜间睡眠时配戴,控制近视和散光度数不再大幅加深。是目前有效控制度数增长的最好方法。

教你更会玩手机:数码视觉疲劳怎么避免?

我们的眼睛并不是用来整天盯着数码屏幕的,但我们常常在手机、电脑上阅读、工作长达几个小时。这样一来,很多人的眼睛都会感到疲惫,疼痛和疲劳,甚至头痛,而这些都是数码视疲劳的症状。

65%美国人曾经出现“数码视疲劳”症状

有报告指出,近90%美国人每天使用数码产品的时间超过2小时。接近60%美国人,每天数码产品的使用时间超过5小时。10%的人工作时3/4的时间在盯着电脑看。

人们用手机有哪些负面效果?

由于绝大多数人手持智能手机时距离脸部仅为20cm~30cm,闪烁的频率伴随长时间使用会造成干眼、眼睛肿胀,因使用角度也会造成颈肩背部的不适。此外,数码视疲劳的症状,如视力模糊和眼睛疲劳,可能降低工作效率,虽然这些影响往往是暂时的。

◆ 会降低工作效率

50%青少年表示在写作业时会看电视或使用社交媒体,同时超过60%的人表示他们会在写作业时发消息。这种一心多用的行为,不仅仅会伤害到我们的眼睛,更会影响工作效率。

◆ 会导致你很难入睡

在睡前接触暴露的蓝光会干扰睡眠模式并刺激大脑,导致人们很难入睡。

◆ 导致近视

一项调查显示,长期进行户外运动的孩子患近视的可能性相比其他孩子低23%。

每天户外活动1~2小时,这也是目前被国内外专家公认有效的近视预防措施。

长期危害

使用2个小时或多个小时以上数码产品,潜伏着长期危害,包括:持续曝光导致的HEV或蓝光,可能导致长期的视觉问题,如与年龄相关的黄斑变性(AMD)和白内障。

数码视疲劳的几个解决方案

◆ 走路时不低头看手机

当低头看手机时,颈部会承受比平时更大的压力,也更容易造成数码视疲劳。使用任何手持数码产品时,都需要保持一定的距离,同时保证该产品在使用者的水平视线以下。

◆ 离电脑屏幕太近

务必和电脑屏幕保持一臂的距离,并通过改变字体大小来让自己可以看清。对于习惯中距离使用电脑的人,建议选择防蓝光眼镜等产品。

◆ 调整电脑屏幕的角度

电脑屏幕上扬也会造成肩颈部的压力,最好的办法是保持电脑屏幕在脸的正前方,同时保持在水平视线以下。这样可以保证眼睛处于一种放松的状态。

◆ 控制屏幕的亮度和色温

光照也会产生影响。在强光下,或照明的环境中使用电脑也会增加眼睛的伤害,因为眼睛需要强行适应这种身边的光线。使用防蓝光眼镜,可减少蓝光和周围光源对眼睛的伤害。

◆ 进行适当的放松

长时间地使用数码产品不放松,会严重降低眨眼的频率,导致干眼的发生。要严格遵守“20-20-20”的原则,避免干眼和视疲劳的发生。原则是,每20分钟,需要20秒的休息,同时要看一看20英尺以外的物体。

◆ 蓝光对视觉的损伤不容忽视

这里要告诉大家一个事实,身处现代社会:光污染无处不在。

几乎所有数码产品,以及荧光灯、LED……都会发射蓝色波长的光。新的研究表明,眼睛不断地暴露在蓝光下能导致视网膜细胞的破坏,产生黄斑变性(AMD)和白内障。

有27%的美国人不知道有镜片(防蓝光眼镜)可以防止眼睛出现数码视疲劳现象,在国内这个比例恐怕更高。过去10年里,眼镜行业已开发出新的镜片设计和镀膜技术,使我们在使用数码产品时,可以减少眩光、减缓疲劳、阻挡有害的蓝光,防止数码视疲劳。

你的眼睛为什么会散光?

近视已经很苦恼了,可是近视偏偏又“遇上”散光,更是让人抓狂!不少人脑海里都有这样的问号:我的眼睛为什么会散光?

散光是什么

散光是屈光不正的一种,与角膜的弧度有关。

人类的眼睛并不是完美的,有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯,而另一些角度区域则较扁平。

造成散光的原因,是由于角膜上的这些厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使得角膜各子午线的屈折率不一致,使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点。这样,光线便不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像,这种情况便称为散光。

你属于哪种散光

散光分两种,一种是规则散光,另一种为不规则散光。

规则散光:规则散光多数是由于角膜先天性异态变化引起的,部分患者还可能存在晶状体散光。也有些后天引起的散光,比如眼睑长针眼或粟粒肿,长期用眼姿势不良(如经常眯眼、揉眼、躺着看书等等),这样眼皮压迫角膜也会使角膜弧度改变,发生散光并使散光度数增加。

此外,某些眼科手术,如白内障及角膜手术也可能改变散光的度数及轴度。

不规则散光:不规则散光主要是由于角膜屈光面凹凸不平引起的,如角膜溃疡、疤痕、圆锥角膜、翼状胬肉等。

哪些因素会导致散光

1. 经常揉眼睛

有调查发现,一些人眼睛不舒服、患过敏症感到眼睛痒时,会大力揉搓,但是揉眼睛时通常会闭上双眼,这时眼球会向上移,揉时的压力便会聚在眼球下方,造成角膜下方的弧度发生变化。角膜弧度不均,便会出现散光。

2. 佩戴劣质眼镜

一般来说,劣质眼镜由地下工厂无证生产,设备简陋,成本很低,所以价格特别低廉,在镜片材料方面,劣质眼镜树脂基质不纯,可引起视物变形或眩晕。色散效应大,易致视疲劳。另外,不能防紫外线或只能防止少量的紫外线。

散光患者如何保护眼睛

1. 忌目不转睛,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。

2. 吹空调时间不宜过长,避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。

3. 多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

4. 保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。

5. 避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5~10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。

6. 保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减到最低。

佩戴隐形眼镜的原则

隐形眼镜美观又方便,但佩戴上的问题一直都引人关注,今天,就来学习一下“二四八”原则!

二两个时期不要戴

1. 感冒时,人的抵抗力下降,病毒易侵入,尤其是病毒性感冒患者,往往在戴、取镜片时将手上的病毒带进眼中,引起感染。感冒患者还常伴有轻度结膜、角膜炎症,戴隐形眼镜会加重。另外,抗感冒、止咳类药物会抑制泪液分泌,眼睛太干会引起不适。

2. 月经期间,女性身体会有不同程度的水肿,眼球四周易充血,不宜佩戴,尤其是痛经女性。

四 四类人群不宜戴

1. 有沙眼、角膜炎等眼疾的人戴隐形眼镜易加重病情;

2. 对隐形眼镜护理液过敏的人不宜戴,护理液的主要成分是氯化钠、双氧水等杀毒成分;

3. 怀孕的女性孕后期体内水含量改变,眼皮和角膜充水肿胀,与孕前选配的隐形眼镜不吻合;

4. 甲亢患者不宜戴隐形眼镜。特殊情况下,眼球过于凸出,需戴隐形眼镜来保护,但选配前需要咨询眼科医生。

八 每天佩戴不超八小时

角膜无血管提供代谢所需的氧分,需借助泪膜从大气中获得,佩戴隐形眼镜会部分阻挡空气,长时间佩戴易引起角膜缺氧,导致角膜抵抗力下降。夜间睡觉时,眼睑完全挡住了来自空气中的氧,入睡前一定要取掉镜片。

另外,40岁以上的人,慎戴隐形眼镜,因为40岁以后,眼局部的抵抗力相对下降,特别是眼睛耐受缺氧能力下降,佩戴隐形眼镜容易发生感染,出现并发症。

小贴士:

戴隐形眼镜的人常用免揉搓的隐形眼镜护理液。事实上,对于污染不严重的镜片可以不揉搓,如果镜片污染较重,如同比较脏的衣服没有经过先搓洗,直接丢入洗衣机一样,是无法除掉污垢的,污染较重的隐形眼镜最好经手搓洗30秒以上。

热敷冷敷 给你的眼睛做个SPA

现在很多人都爱玩手机、看电视、打游戏,频繁用眼,疏于爱护,会让不少人有眼干、眼酸、眼胀,甚至视物模糊等眼部不适症状。眼睛觉得不适了,该怎么办呢?

1. 看手机电脑,要多眨眼

在日常生活中,我们眨眼的频率为3~4秒/次,但在看电脑、手机屏幕时眨眼频率明显降低,往往在10秒/次。这种情况下,应该给眼睛来个短“假期”,特意地眨眼,每天特意眨眼300次,帮助清洁眼睛。眼睛高强度连续工作情况下,每隔一小时就要休息10分钟,远眺放松。

2. 熬夜族,敷眼冷热不同

如果因为熬夜眼肿充血,最好用冷敷,可以减轻症状,让眼睛迅速感到舒适。

如果眼睛疲劳干涩,眼部热敷可改善循环,缓解眼肌疲劳,且能融化睑板腺腺管内的油脂,促进油脂排出,给泪膜补充脂质,减少水分的挥发,热敷温度以42℃~45℃为佳。

3. 护眼睛,多补充维生素

假期聚餐多,通常高糖、高蛋白饮食,在节后应多补充维生素。

维生素A:可以维持眼角膜的正常,使眼角膜不易干燥退化。增强在暗中视物的能力。富含维生素A的植物性食物如绿叶菜类、黄色菜类以及水果,动物性食物如肝脏、奶、禽蛋。

维生素B:是视觉神经的营养来源之一,维生素B1不足,眼睛容易疲劳;维生素B2不足,易引起角膜炎。富含维生素B的食物有芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等。

维生素C:人体中维生素C的含量比血液中高出数倍。眼睛的晶状体中有高含量的维生素C,它作为抗氧化剂对眼睛起到保护作用,缺乏维生素C易患白内障。富含维生素C的瓜果蔬菜,如猕猴桃、青椒等。

为什么需要一副变色眼镜?

在室外活动,白天里的一切都会沐浴着阳光,这对于长时间在户外的朋友们来说,眼睛不仅会因为刺眼而感觉难受,更妨碍欣赏美好的自然风景,甚至会影响安全。

一款合适的变色眼镜不仅能帮你抵挡猛烈的阳光,保护眼睛不受紫外线侵害(减少白内障发生),使用起来也更方便,特别适合近视的小伙伴!

变色镜片,也有人称为“感光镜片”。因为在镜片上加入卤化银的化学物质,让原本透明无色的的镜片,遇上强光照射,就会变成有色镜片,来做防护,所以是适合于室内室外同时使用。

变色镜片用含卤化银微晶体的光学玻璃制作,根据光色互变可逆反应原理,在日光和紫外线照射下可迅速变暗,完全吸收紫外线,对可见光呈中性吸收;回到暗处,能快速恢复无色透明。

变色镜片主要用于露天野外、雪地、室内强光源工作场所,防止阳光、紫外光、眩辉光对眼的伤害。

用通俗易懂的话来说,就是强光下,里面的卤化银变又光线照射变成了黑色的银颗粒。

如何选择颜色

选择变色眼镜时,主要从镜片的功能特点、眼镜的用途、个人对颜色的要求等方面来考虑。光致变色镜片也可做成变多种颜色,如变灰色、变茶色等。

1. 灰色镜片

可吸收红外线和98%的紫外线。灰色镜片最大的好处是不会使景物原来的颜色因镜片而改变,还可以非常有效地降低光线强度。灰色镜片对任何色谱都能均衡吸收,因此观看景物只会变暗,但不会有明显色差,展现真实自然感觉。属于中性色系,符合所有人群使用。

2. 粉色镜片

这是非常普遍的颜色。它能吸收95%的紫外线。如果是作为矫正视力的眼镜,必须经常配戴的女士最好选用淡红色的镜片,因为淡红色镜片对紫外线的吸收功能较好,而且能使整体光强降低,所以佩戴者感觉会比较舒服。

3. 浅紫色镜片

和粉色镜片一样,因其色彩相对较深,更受成熟女性的欢迎。

4. 茶色镜片

能吸收100%的紫外线,茶色的镜片能滤除大量蓝光,可以改善视觉对比度和清晰度,因此深受佩戴者欢迎。特别在空气污染严重或者多雾情况下佩戴效果较好。一般能挡住平滑光亮表面的反射光线,戴眼镜者仍可看清细微部分,是驾驶员的理想选择。对于中老年、600度以上高度近视患者,可以优先考虑。

5. 浅蓝色镜片

海边沙滩游玩可戴浅蓝色镜片,蓝色能有效滤去海水及天空反射的浅蓝色。开车应避免使用蓝色镜片,因为它会使我们分辨不清交通信号的颜色。

医生,为什么我的眼镜片越戴越厚?

很多患近视的人,总有这样一个概念:由于某种因素的原因,孩子身体发育还没有完全,眼球正处于生长发育期,很容易发生近视的情况或近视加深的几率很大。随着年龄的增长,视力会趋于稳定,眼镜度数也将不再增加。

但实际上,不少人在检查视力时会发现,就算配戴了合适的眼镜,自己的视力也越来越差,有人甚至担心近视度数无法控制。那么究竟是为什么会出现这种情况呢?

眼科专家解释:一般来说,儿童一两年内增长50~75度,成人两三年内增长50~75度都属于正常范畴,而造成近视程度不断加深的原因通常有3种:

1. 病理性近视

所谓的病理性近视是指眼睛内部发生的病变,具有遗传性,表现为近视持续加深,并且增加急速。

如果一年内近视度数增长超过100度,甚至200度以上,要及早去医院眼科诊治。对病理性近视的治疗,目前采用较多的是后巩膜加固术。

2. 用眼习惯不正确

如光线过亮或过暗,用眼时间太长,出现倒睫、上睑下垂、角膜炎等眼疾不及时诊治等,都会加重近视。电脑、阅读时间过长,眼睛长期疲劳,使得现在成年人近视不断加深的状况也十分普遍。

3. 眼镜不合适

一旦发现现有的眼镜无法满足视力要求,就应该及时到正规医院或眼镜店进行检查,矫正近视度数,更换合适眼镜,并定期复查,以避免眼睛长期处于“饥渴”状态,角膜和晶状体表面过度弯曲,加重近视程度。

儿童和青少年很多属于假性近视,并且视力在短时间内会有很大波动。18岁以下的青少年,最好3个月或半年验光1次,监控近视度数的变化情况。成年人如果是第一次配镜,则需要进行一次详细的眼底检查,以排除眼底疾病、晶体畸形等。

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