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血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的应用价值分析

2018-06-25高冬梅

系统医学 2018年2期
关键词:检出率对象检验

高冬梅

沂南县妇幼保健院检验科,山东临沂 276300

肝衰竭为临床上较为常见的疾病,其主要是指肝脏细胞遭到破坏,进而导致其代谢功能发生紊乱。近年来,随着我国人们饮食习惯的改变,从而导致我国肝衰竭的发生率不断上升,若未能对其采取有效的处理措施,对患者生活质量和身心健康造成严重影响[1]。研究认为,对其进行早期诊断能够为临床治疗提供可靠的依据,从而实施针对性治疗,进而提高临床治愈率。凝血功能检测为目前临床上常用的检测方式,但由于该种检查方式具有创伤大、操作复杂等不足之处,因此不被临床应用[2-3]。因此,该文对2016年5月—2017年6月收取的观察对象进行客观的研究,分别为观察组以及对照组、每组50例,并选择一项合理检验方法,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将100例观察对象进行分组,即观察组(肝衰竭观察对象)、对照组(健康体检者)。纳入标准:①所有受检者均签署知情同意书,并经该院伦理委员会批准。②观察组患者临床症状均符合我国肝衰竭的诊断标准。③临床资料完整且依从性较高者。④无严重脏器疾病、精神疾病以及内分泌疾病者。⑤无意识障碍、智力障碍及语言障碍者。排除标准:①不同意该次研究。②认知障碍者。③临床资料不完整且配合度较差者。④伴有严重脏器疾病、精神疾病以及内分泌疾病者。观察组肝衰竭患者年龄在(59.54±1.02)岁,年龄范围上限值:86岁,下限值33岁;男女性比例各占28/22例。对照组健康体检者年龄在(60.12±1.13)岁,年龄范围上限值:86岁,下限值34岁;男女性比例各占29/21名。将两组观察对象的性别、年龄等(各项临床资料)实施对比,对比结果发现两者之间差异无统计学意义(P>0.05),可实施对比。

1.2 方法

对该次研究的受检者实施血清免疫球蛋白检验,具体措施:①采用生化抗凝管抽取受检者3 mL空腹静脉血。②将其静脉血中血清进行分离操作,最后采用全自动蛋白分析仪(西门子BN-Ⅱ型)及免疫比浊法对其血清免疫球蛋白进行检验[4-5]。

1.3 观察指标

分析观察组肝衰竭患者以及对照组健康体检者的血清免疫球蛋白水平(免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G)、检出率。

1.4 统计方法

该院该次研究中均使用SPSS 26.0统计学软件,计量资料以(±s)表示,行 t检验。 计数资料以(%)表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比血清免疫球蛋白水平

观察组观察对象免疫球蛋白A (2.55±1.02)g/L;免疫球蛋白 M(2.98±1.03)g/L;免疫球蛋白 G(16.89±1.35)g/L 与对照组免疫球蛋白 A(1.49±1.33)g/L;免疫球蛋白 M(1.32±1.02)g/L;免疫球蛋白 G(10.71±1.02)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。 如表 1。

表1 对比2组观察对象血清免疫球蛋白水平[(±s),g/L]

表1 对比2组观察对象血清免疫球蛋白水平[(±s),g/L]

组别 免疫球蛋白A 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G观察组(n=50)对照组(n=50)t值P值2.55±1.02 1.49±1.33 4.471 9<0.05 2.98±1.03 1.32±1.02 8.097 5<0.05 16.89±1.35 10.71±1.02 25.826 8<0.05

2.2 对比检出率

观察组肝衰竭患者检出率90.00%高于对照组健康体检者(P<0.05)。 如表 2。

表2 对比2组观察对象检出率

3 讨论

肝脏作为人体重要的组成部分,若人体肝细胞一旦发生受损情况,易导致其合成、生物、代谢转化、分泌以及解毒等功能受到严重影响[6-7]。肝衰竭为临床上十分常见的疾病,临床症状为肝性脑病、凝血机制障碍、黄疸、乏力、厌食以及明显腹水等。目前临床上将其分为两大类,即慢性肝衰竭和急性肝衰竭。研究认为,肝衰竭的发病机制较多,可能是由于单一因素所致,也可因为多种因素所致,具有较为复杂的发病机制[8]。资料显示,肝毒物质、药物刺激以及肝炎病毒为肝衰竭的致病因素。虽然肝衰竭对人体可造成较为严重的损伤,但目前治疗肝衰竭的方式较多,虽然均具有一定疗效,但治疗后死亡率急剧上升。肝衰竭的存活率与患者病情发展和身体素质具有密切关联,临床上肝衰竭的存活率较低,即30%~50%[9]。

由于肝衰竭的诊断较为复杂,通常需对患者肝功能进行多种检测,其中包括血液学检测、免疫学检测、生化检验、微生物检验以及B超、CT以及脑电图等辅助检查。由于检查过程较为复杂,进而导致治疗时间延长,易导致患者错过最佳治疗时间,同时还可加重患者病情[10]。该次研究通过采用血清免疫球蛋白水平进行检验,分析其与肝衰竭的关系,从而判断血清免疫球蛋白水平对肝衰竭的诊断价值。从该文研究数据可见,肝衰竭的血清免疫球蛋白水平明显高于正常体检人群,由此可见,血清免疫球蛋白水平可作为诊断肝衰竭的重要指标。血清免疫球蛋白是检测患者体内免疫功能的重要指标,通过对机体免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G水平进行检验,由此表达患者机体血清状态,因此,在实施血清免疫球蛋白检验时通过对免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G进行检测。其中免疫球蛋白A正常水平在0.71~3.35 g/L;免疫球蛋白M正常水平在0.48~2.12 g/L;免疫球蛋白G正常水平在7.6~16.6 g/L。若患者机体中免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G存在显著上升现象,则表明患者机体内伴有代谢性疾病以及免疫性疾病。由于肝衰竭属于一种全身性代谢紊乱疾病,血清免疫球蛋白水平升高为该疾病的主要表现。

通过该次研究,观察组观察对象免疫球蛋白A(2.55±1.02)g/L;免疫球蛋白 M(2.98±1.03)g/L;免疫球蛋白G (16.89±1.35)g/L显著优于对照组各项指标(P<0.05),观察组肝衰竭患者检出率90.00%高于对照组健康体检者(P<0.05)。 史永海[11]学者在“血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者中的应用意义分析”试验中,分别选取55名例健康体检者和55例肝衰竭患者作为研究对象,均实施血清免疫球蛋白检验,观察组患者检验后,免疫球蛋白 A(2.52±0.12)g/L;免疫球蛋白 M(2.91±0.11)g/L;免疫球蛋白 G(16.16±0.77)g/L,其与该院研究结果大致相同,由此提示,血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中具有较高的诊断价值。

综上所述,血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中具有较高的诊断价值,能够为临床治疗提供可靠的依据,从而有效提高临床治愈率,值得进一步推广与探究。

[1]张玉华.肝衰竭患者血清免疫球蛋白检验临床价值探究[J].医药前沿,2015,5(26):192-193.

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