心理护理对康复期精神分裂症患者抑郁及焦虑的效果观察

2018-06-23符丹萍王苏景

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年14期

符丹萍，陈萍，王苏景

（常州市解放军第102医院心理科，江苏常州 213000）

精神分裂症是精神疾病中最为常见的疾病，会导致患者出现不同程度的妄想及情感障碍[1]，对患者的身心健康有严重影响，病情严重时甚至会导致患者轻生，危害性较强。为此，本文分析心理护理对康复期精神分裂症患者的影响，为调节患者的抑郁、焦虑情绪，提高康复期精神分裂症患者的服药依从程度提供更加有效的护理措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年2月收治的康复期精神分裂症患者108例为研究对象，采用信封法将患者分为观察组和对照组，各54例。观察组男29例，女25例，年龄25～57岁，平均年龄（34.45±5.35）岁，病程2～10年，平均病程（4.25±1.24）年；对照组男3 0例，女2 4例，年龄2 3～5 8岁，平均年龄（33.63±5.26）岁，病程3～12年，平均病程（4.53±1.42）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预；观察组实施心理护理干预：①首先，护理人员需要为患者提供安全、舒适、安静的治疗环境，取得患者的信任和支持，构建良好护患关系。态度温和、诚恳的与患者交流，对患者的健康状况及心理状况进行评估，评估患者自残及伤人的危险性[2]，为其制定合理的护理方案。同时，护理人员需要做好与康复期精神分裂症患者家属的沟通工作，及时告知患者家属患者的病情及治疗进展，并向患者家属普及与疾病有关的防治知识，保持和谐、温馨的家庭氛围，让患者感受到来及家属的陪伴和支持，改善患者的家庭关系。②针对出现抑郁、焦虑等压抑情绪的患者，护理人员需要及时的予以心理疏导，引导患者养成规律、健康的生活习惯，从而帮助患者保持平和、轻松的心态。结合患者的实际情况对其进行认知护理，帮助患者循序渐进的掌握疾病的相关知识，增强患者对压力的应对能力，指导患者掌握调节心态的方法，通过对患者心理状态的变化情况进行观察，分析和预测患者的心理需求和生理需求[3]，并尽可能的满足患者的合理需求。针对出现幻觉的精神分裂症患者，护理人员需要尽可能的帮助患者转移和分散注意力，并采取积极的干预措施，帮助患者终止幻觉。鼓励患者积极、主动的参与团体活动，提高患者的日常生活能力。③药物治疗作为现阶段临床治疗精神分裂症的主要手段，护理人员需要对患者及其家属进行有关药物治疗的健康宣教，讲解遵循医嘱用药的重要性，提高患者的自我保健和抗病能力，以及患者家属的疾病应急护理及识别疾病复发早期征兆的能力，取得患者家属理解和配合，以便更好的起到督促作用，确保患者能够规范、合理用药，确保患者服药到肚，观察用药后有无出现不良反应，提高药物治疗的安全性和可靠性，避免患者因用药依从性差而导致疾病再次复发。

1.3 统计学方法

研究数据采用统计学软件SPSS 21.0进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理干预前后抑郁、焦虑情绪

护理干预前，两组患者抑郁、焦虑情绪比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，观察组抑郁、焦虑情绪比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理干预前后抑郁、焦虑情绪比较（s，分）

组别实施护理干预前实施护理干预后抑郁情绪焦虑情绪抑郁情绪焦虑情绪观察组 64.25f5.32 65.14f5.21 43.53f4.25 44.64f5.13对照组 65.21f5.43 65.24f5.65 53.52f5.63 53.43f5.32 t 0.9280 0.0956 10.4070 8.7400 P>0.05 >0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 护理干预后服药依从程度

实施心理护理干预后，观察组服药依从率为94.44%（51/54），高于对照组的79.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

精神分裂症具有极高的发病率、复发率及致残率，患者患病后，会对其日常生活造成困扰，如果未能及时、积极的接受治疗，会出现情绪低落、抑郁、焦虑，悲观厌世等情绪障碍，甚至出现精神衰竭和人格改变[4]。坚持用药是预防和避免康复期精神分裂症复发的有效办法[5]，而大部分患者由于对疾病的认知不足，用药依从性较差。较多的学者研究发现[6]，优质护理干预对调节精神分裂症患者消极情绪具有极大的指导意义。本研究中观察组实施心理护理干预后，抑郁、焦虑情绪明显更低，用药的规范性和依从性明显更加理想。