人性化护理在骨科病房中的应用与研究

周雪莉 吴文杰

（徐州市中心医院骨三科，江苏 徐州 221000）

由于人们物质生活水平的提高，人们对待精神生活也更加的重视。在医疗行业中更多的人或者团队，通过一些人性的服务区转变医患之间的关系。骨科病房是一个较为特殊的科室，骨科病房的患者一般由于身体受到外部的冲击，导致骨部受损，从而影响患者的四肢或者其他部位的活动，患者此刻的心理容易出现反复，需要我们提高护理的质量，从而更好的服务患者。人性化护理是在常规的护理基础上通过对患者生理，心理的治疗最后能促进患者更好的康复[1]。多项调查研究显示，在骨科病房实行人性化护理能够很好的促进患者的健康，同时也大大提高了护理人员的护理工作质量[2]。本科室自实行人性化护理以来，取得了良好的效果，现将护理的实施过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1 对象与伦理：选择2016年3月至2016年9月在本科室进行住院治疗的患者200例，随机分为两组，常规组和实验组，两组患者均无基础类疾病，能够很好的表达自己的想法，愿意接受本次实验，两组患者的性别、年龄等一般基本资料无差异。

1.2 方法：常规组患者按照骨科的护理常规进行护理，操作过程中进行核对，如患者出现疑惑，护理人员可酌情进行解释。解释的过程无需任何表情。

实验组患者在常规护理的基础上加入了人性化护理，人性化护理不单单是以患者的疾病为中心，更加注重患者的身心健康。从患者开始入院时就开始施行，首先很热性的接待患者，带患者或者家属熟悉下本病区的基本环境，以及一些需要注意的事项。发放一些关于骨科疾病的小册子，增加患者的对于自己疾病的了解。在手术前给予患者信心，介绍下手术的基本流程一些术前的注意事项，介绍手术的医师及护士，讲解一些成功患者的案例。术后患者回来后，告诉患者一些减轻疼痛的方法，以及术后康复的方法及注意事项。注意指导或者帮助患者进行翻身，保持患者皮肤的干燥，防止压疮。在饮食上面要进行补充一些有助于消化的物品，防止便秘的发生。在手术后的24 h加强患者的监护，特别嘱咐家属，有特殊的情况记得及时的汇报。患者的衣服及绷带要经常的更换，特别是天气热的情况下，只有保持自身机体的清洁，才有助于患者的康复。患者出院时要给予患者一些术后功能恢复的建议，鼓励患者尽快的走入社会，1个月左右的时候进行电话回访，如果时间上允许，可以进行上门回访，了解患者的基本生活情况。

1.3 数据记录：分别记录两组患者对护理人员护理满意度评分，及患者对护理人员的投诉进行统计。

1.4 统计学处理：采用GraphPad Prism version 5.0统计软件进行分析，符合正态分布的计量资料以均数±标准差（±s），偏态分布的计量资料以中位数（四分位数间距）[M（Q）]表示，组间比较采用成组t检验，组内比较配对t检验，计数资料比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

共有200例患者参与本次实验，其中10例由于各种原因被剔除，实验组、常规组。随机分组后5例患者无理由退出研究；5违背协议的患者被剔除研究。最终，实验组90例，常规组90例顺利完成研究，获取的相关数据用于主要分析。两组患者对护理人员的护理满意度评分有统计学差异（P＜0.05），见表1。两组患者对护理人员的投诉次数有显著差异，有统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的护理满意度评分及投诉次数比较

3 讨 论

本随机、双盲对照试验研究结果表明，人性化护理在骨科病房的应用起到很好的效果：实验组患者对护理人员的满意度评分明显高于常规组患者，实验组护理人员被投诉的次数明显低于常规组患者。虽然人性化护理的过程中护理人员花费了很多的时间去细化我们工作的流程，去努力提高我们自身的护理工作质量，但是由于投诉减少，使得我们没有花费时间去解决患者的投诉问题，而且患者也对护理人员的满意度有了很大提高。我们的护理质量也得到了很好的加强。

在本次的实验过程中，我们采用了人性化的护理模式，主要的关键在于我们所面对的目标不一样，我们的工作不仅仅是完成本次工作，更主要的是调节患者的情绪，使得患者能够全面。本次实验花费的时间可能较长，可能存在有些护理人员或者患者泄密，我们在实验前已经和参与实验的人员进行探讨，保证他们能够严格遵守协议内容。

骨折的患者最容易出现情绪激动的时候，我们护理人员要在适当的情况下学会去接受患者的建议，因为适当接受患者的建议有利于疾病的恢复，同时也平复患者的情绪。在于患者进行交谈中，主要保持聆听，不要去试图打断患者的说话，对于提问的问题，也尽量和自身疾病有关。当然谈话中我们也要注意营造合适的病房氛围，这样使得患者能有亲切感。在患者的病房中可以放置一些书，这样提高了医院的品味，也满足了患者学习的欲望。

由于工业的产量化，以及机械运动的快速发展，骨折患者越来越多。骨折的患者一般的周期比较长，而且在患病的过程中不能很好的自理，患者容易出现烦躁等一些心理情绪，加之人们自我保护意识的增强，对我们护理人员提出了更多的挑战[3]。给患者生理和心理上的护理，这样可以使得患者能够更好的康复[4]。目前所有的护理都是为了能够让患者更好的进行恢复身体的机能，所有的护理操作都是为了患者的机体能有所好转，这样也可以提高我们的护理质量[5]。

焦虑和抑郁，虽然不是本研究关注的一项指标，但是我们发现患者在阶段性的进行一些心理辅导后得到显著缓解。采用开放式的提问，进行短效心理干预，使得患者和护理人员之间建立了很好的信任，结果已经证实接受心理辅导的患者能够减轻焦虑抑郁水平。

在得出最终结论之前，我们必须认识到本研究存在的不足：患者可能会觉察到自己的分组；我们在试验中仅仅选取了几个重要指标进行比较，我们无法确定是不是有更好的统计筛查法师。因此，需要进行更多的研究来明确和弥补上述不足之处。

综上所述，人性化护理用于骨科病房的临床研究，促进护理人员能够更好的发挥主观能动性，提高护理质量，促进患者护理满意度提高，是一种很好的护理模式。

[1] 李凉英.人性化护理对骨科患者护理满意度的影响[J].医学信息(上旬刊),2011,24(2)：944-946.

[2] 田彦,郑铎,于明媛,等.心理护理和人性化护理在骨科护理中的应用探究[J].吉林医学,2012,33(36)：8044.

[3] 党晓菊.探讨人性化护理在骨科护理中的应用[J].内蒙古中医药,2013,32(13)：154.

[4] 李光悦.心理护理和人性化护理在骨科护理中结合研究团[J].中国继续医学教育,2015,7(6)：162.

[5] 黄小玲.人性化护理模式在骨科患者临床护理实践体会团[J].按摩与康复医学(上旬刊),2010,1(11)：82-83.