对老年白内障患者心理情绪及并发症的护理干预效果观察

刘 丹

（沈阳市第四人民医院眼科，辽宁 沈阳 110031）

白内障是临床上较为常见的眼科疾病，指的是人体晶状体代谢出现紊乱所导致的晶体浑浊，诱发此病的因素包括老化、遗传和免疫代谢异常[1]。本文为了研究相关护理方法对老年白内障患者心理情绪和并发症的影响，选择2015年11月至2016年12月本院收治的64例老年白内障患者进行研究，便于临床参考，详细情况见下。

1 资料与方法

1.1 资料：本研究选择64例在2015年11月至2016年12月期间于本院接受治疗的老年白内障患者作为研究对象。纳入标准：符合白内障的诊断标准，对研究知情且签署同意书，经本院伦理委员会同意的患者。排除标准：对研究持反对态度的患者，患有严重脏器疾病和精神疾病的患者，处于妊娠期的女性患者。

按随机数表法分成观察组、对照组2组，每组32例患者。观察组——男性17例，女性15例；年龄平均（69.54±3.78）岁；左眼患病患者15例，右眼患病患者17例。对照组——男性16例，女性16例；年龄平均（70.03±3.62）岁；左眼患病14例，右眼患病18例。2组老年白内障患者以上资料数据差异性较小，P＜0.05，无统计学意义。

1.2 方法：观察组——实施综合护理方法，护理内容包括以下几点：①认知干预。指导患者正确咳嗽、打喷嚏，教授眼球转动运动。根据患者的接受能力详细说明白内障和综合护理的相关知识、注意事项。具体介绍白内障治愈成功的例子。②心理干预。和患者建立良好的护患关系，医护人员与其沟通时语言应轻柔和缓。对于焦虑、抑郁的患者，分析其情绪产生的原因，之后用患者容易接受的方式进行心理辅导。③饮食干预。嘱咐患者多食蔬菜、水果等含有高蛋白、高维生素的食物，保持大便通畅，每日饮水量不宜超过1500 mL。避免进食刺激性食物。④环境干预。保持病房干净、整洁，定期进行消毒。可根据患者喜好对病房进行适当布置，播放轻柔和缓的音乐。控制室内的探病人数。⑤康复干预。医护人员需紧密观察患者病情，患者若出现剧烈疼痛，可遵医嘱给予镇痛药。定时测量患者体温、眼压，保持其患眼敷料的干燥。一旦发生意外情况，立即告知主治医师。⑥出院干预。嘱咐患者注意用眼卫生、养成良好的生活习惯。指导用药，定期回院复诊。

对照组——实施常规护理方法（安排病房，观察病情，讲解注意事项，饮食指导等）。

1.3 观察指标：比较2组老年白内障患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的分值以及并发症情况[2]。SAS、SDS量表：实行百分制，分数越低说明患者的心理状况越良好。并发症情况：观察患者前房出血、角膜水肿、前房渗出、角膜炎的发生例数，并发症发生率=（并发症的发生例数/单组患者总例数）×百分之百。

表1 对比2组患者的焦虑、抑郁分值（分，±s）

表1 对比2组患者的焦虑、抑郁分值（分，±s）

SDS量表护理前 护理后 护理前 护理后对照组(n=32) 62.18±3.66 55.83±2.07 63.09±3.24 54.57±3.69观察组(n=32) 62.34±3.57 35.32±2.11 63.67±3.35 38.60±3.33组别 SAS量表

1.4 统计学处理：此研究的观察指标数据采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析，以均数±标准差的形式表明2组患者的SAS、SDS量表分值（t检验），以%表示2组患者的并发症发生率（卡方检验），若P＜0.05，则为2组患者数据差异性大。

2 结 果

2.1 2组老年白内障患者SAS、SDS量表情况比较：观察组患者护理后的2项分值低于对照组，P＜0.05，见表1。

2.2 2组老年白内障患者并发症情况对比：对照组护理后，出现前房出血情况的患者有4例，角膜水肿患者有5例，前房渗出患者5例，角膜炎患者3例，并发症发生率为53.13%。观察组中，前房出血1例，角膜水肿2例，并发症发生率是9.38%。观察组在并发症方面优于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

作为老年人常见的退行性疾病，白内障分为核性、后囊下、皮质性3类，此病对于患者的生活质量影响较大，采取科学、有效的护理干预有助于改善患者病情[3]。

对照组进行常规护理，其劣势有：措施相对简单、综合性较差，临床效果一般。

观察组进行综合护理，其优势包括：①认知干预。提高患者对于自身疾病和护理方法的认知度[4]。②心理干预。改善患者的负面情绪。③饮食干预。预防病情恶化。④环境干预。使患者得到充足的休息、保持良好的精神状态[5]。⑤康复干预。帮助患者尽快回归正常生活。6-出院干预。预防疾病复发。

护理后，观察组患者SAS、SDS量表分值在30～40分之间，并发症发生率仅为9.38%，对比对照组有优势，P＜0.05。

综上所述，对老年白内障患者实施综合护理有利于改善其心理情绪、预防并发症，应用效果良好。

[1] 余珺,张小英,吴佳瑛.老年白内障患者心理干预及并发症护理效果分析[J].医学信息,2016,29(26)：52-53.

[2] 谢园园,折艳艳.干预护理在老年白内障合并青光眼患者手术中的应用效果分析[J].心理医生,2015,21(5)：66-67.

[3] 白玉芳.针对性护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者效果的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(5)：247-249.

[4] 甘其艳.认知护理干预对老年白内障患者心理状态、自我效能及生活质量的影响[J].中国医药导报,2016,13(31)：166-169.

[5] 鞠胤杰.优质护理干预在老年白内障合并青光眼患者手术中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊,2016,16(17)：186-186.