赖氨葡锌颗粒用于治疗小儿急性腹泻的价值分析

叶文斌

（福建医科大学附属宁德市医院儿科，福建 宁德 352100）

小儿腹泻是临床上常见的儿科疾病，临床表现为呕吐、腹泻等，多发于2岁以下婴幼儿，是导致小儿生长发育障碍、营养不良的主要因素之一[1]。目前该病的治疗多采用对症治疗，但效果不甚理想。研究表明，补充锌有利于减轻腹泻病情，缩短病程并减少复发[2]。为此，本研究探讨了赖氨葡锌颗粒治疗小儿急性腹泻的临床应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2017年1月在我院就诊的200例小儿急性腹泻患者，随机分为观察组（常规治疗+赖氨葡锌颗粒）和对照组（常规治疗）各100例。其中观察组男55例，女45例，年龄4个月～4岁，平均年龄（2.12±0.55）岁，体质量6～21 kg，平均体质量（10.55±1.12）kg；对照组男53例，女47例，年龄5个月～5岁，平均年龄（2.21±0.68）岁，体质量7～22 kg，平均体质量（11.04±1.19）kg。两组一般资料具有可比性。

1.2 治疗方法。对照组：给予综合治疗。包括纠正电解质紊乱、脱水，适时纠正酸中毒，胃肠黏膜保护剂、微生态治疗、支持治疗等。治疗7 d。

观察组：在对照组基础上给予口服赖氨葡锌颗粒（甘肃瑞霖医药科技有限责任公司，国药准字H62021174，5克/袋），年龄1～6个月每天半包，7～12个月每天1包，1～10岁每天2包。治疗7 d。

1.3 疗效判定[3]：腹泻临床症状消失，治疗72 h内粪便性状及次数恢复正常判定为显效；腹泻症状明显改善，治疗72 h内大便性状和拉便次数明显减少判定为有效；腹泻症状无改善甚至恶化，大便性状和拉便次数在72 h内未见明显改善判定为无效。

1.4 统计学方法：数据分析采用SPSS18.0统计学软件，进行t或卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床疗效比较：观察组总有效率98.00%（98/100），与对照组总有效率87.00%（87/100）比较，显著升高（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组症状消失时间和不良反应发生率比较：观察组症状（呕吐、腹泻和发热）消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率13.00%（13/100），与对照组不良反应发生率10.00%（10/100）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

2.3 两组主要症状评分比较：治疗前，两组呕吐、大便稀软和便次增多评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组呕吐、大便稀软和便次增多评分均显著低于治疗前（P＜0.05），且观察组呕吐和便次增多评分显著低于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组主要症状评分比较（±s）

表3 两组主要症状评分比较（±s）

注：与治疗前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05

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3 讨 论

小儿腹泻与细菌侵袭、病毒感染及机体免疫功能失调等密切相关[4]。综合治疗小儿急性腹泻效果较好，但易复发，预后不理想，给患儿造成较大痛苦。锌属于人体的必需微量元素，具有激活酶原和合成酶的作用，是保证离子进行正常交换与生物膜完整的关键因子，能确保小肠的正常功能[5]。

研究表明，急性腹泻患儿血清锌含量相对较低[6]。有效补充血清锌可对肠道黏膜进行修复和维护，防止体液和电解质的消耗。报道显示，对腹泻患儿补充锌制剂可明显改善腹泻症状[7]。赖氨葡锌颗粒的主要成分锌可补充患儿体内锌含量，起到增强患儿细胞免疫和免疫功能。本研究中观察组总有效率98.00%（98/100），与对照组总有效率87.00%（87/100）比较，显著升高（P＜0.05）。表明赖氨葡锌颗粒治疗小儿急性腹泻效果优于常规治疗。观察组症状（呕吐、腹泻和发热）消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组呕吐和便次增多评分显著低于对照组（P＜0.05）。说明赖氨葡锌颗粒可较快改善患儿临床症状，促进患儿康复。观察组不良反应发生率13.00%（13/100），与对照组不良反应发生率10.00%（10/100）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。提示赖氨葡锌颗粒并未增加患儿不良反应，安全性良好。综上所述，赖氨葡锌颗粒治疗小儿急性腹泻疗效显著，值得临床推广。

表2 两组症状消失时间和不良反应发生率比较（±s）

表2 两组症状消失时间和不良反应发生率比较（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 例数 呕吐(d) 腹泻(d) 发热(d) 不良反应发生率[n(%)]观察组 100 1.21±0.42* 1.41±0.61* 1.89±0.75* 13(13.00)对照组 100 2.35±0.64 2.88±0.82 3.44±0.92 10(10.00)

[1] 刘利军,李华年,刘雨华.赖氨葡锌颗粒加健儿消食口服液佐治小儿腹泻的疗效观察[J].现代医院,2016,16(11)：1596-1597.

[2] 蔡伟霞.赖氨葡锌在辅助治疗小儿秋季腹泻中作用分析[J].北方药学,2017,14(2)：105-106.

[3] 陈玉晶,陈昌陆,曾德海.赖氨葡锌颗粒辅助治疗小儿急性腹泻病148例的疗效观察[J].中国中西医结合消化杂志,2015,23(7)：510-511.

[4] 曾日红,刘明锋.赖氨葡锌颗粒辅治小儿秋季腹泻的临床分析[J].海峡药学,2015,27(12)：215-216.

[5] 方素芹.赖氨葡锌颗粒治疗小儿急性腹泻的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2016,9(3)：77-78.

[6] 甘路民,罗如平,牟刚.赖氨葡锌颗粒辅助治疗小儿感染性腹泻的临床疗效观察[J].中国医学工程,2016,24(10)：80-81.

[7] 孟付忠.赖氨葡锌颗粒治疗婴幼儿秋冬季腹泻疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(26)：152.