中药黄芪的现代临床应用及研究现状

2018-06-19朱天友

中国医药指南 2018年15期

朱天友

（辽宁省凤城市中医院，辽宁凤城 118100）

随着中药工作的开展，临床关于中药的研究也逐渐增多，中药黄芪的作用逐渐被挖掘，逐步被用于各个领域，包括临床医药、医学美容及畜牧业等多个行业中，取得了显著的治疗效果。黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根，含有皂苷、多糖、多种氨基酸及多种微量元素等。性味：甘，微温。具有补气升阳，益卫固表，托疮生肌，利水消肿的功效[1]。同时黄芪还具有很强的调节作用，能够调节患者的身体状态，调整患者各项器官和生理功能，使其恢复至最佳状态，从而改善人体的病理状态，具有良好的辅助治疗的作用。本文主要就黄芪在临床医学中的应用和研究情况进行阐述。

1 黄芪的临床应用情况

近几年黄芪在临床的使用率急剧上升，用于多种疾病的治疗中；具体情况见表1，黄芪的使用量逐年上升，上升幅度均较大。

表1 我院近三年来临床黄芪的应用总量的统计（单位：kg ）

1.1 黄芪在心血管疾病中的应用：黄芪治疗心血管疾病的历史较长，临床研究证实在多种心血管疾病中，黄芪的治疗效果均较为显著，与西药和手术治疗相比，其安全性较高，不良反应少，能够有效减轻对人体的损害；黄芪具有多种的药理功效，对心力衰竭、冠心病合并心绞痛、心律失常、病态窦房结合征及病毒性心肌炎等疾病均有良好的治疗作用[2]，而且黄芪还能够改善心脏血流动力学特点，有效降低患者的血液黏稠度，能够有效防止血栓的形成，降低血压，保护心脏。

1.2 黄芪在脑血管疾病中的应用：黄芪在脑血管疾病中的应用主要体现在黄芪具有良好的治疗脑中风疾病的效果，对于出血性和缺血性脑中风疾病均疗效显著，黄芪治疗脑中风疾病的药理机制主要为保护神经血管，减少脑中风疾病对患者神经、认知能力、语言能力及各项基本能力的损伤，黄芪能够有效的加快脑部血流的速度，为脑组织提供足够的血流量，缓解患者脑缺血的症状，同时能够减轻脑水肿情况，保护脑细胞和神经细胞[3]，能够有效促进患者脑功能和神经功能的恢复。

1.3 黄芪在抗感染和免疫系统中的应用：临床实验结果证实，黄芪在治疗肺炎疾病和支气管哮喘疾病中效果显著，且不良反应发生少，安全性高。黄芪具有多种药理作用，能够有效抑制病毒的复制和繁殖，具有明显的抗病毒作用，可以有效减轻患者体内的感染情况[4]，具有活血化瘀的作用，能够有效加快血流速度，改善血液循环，具有良好的调节免疫系统的功能，能够有效改善患者的免疫功能，能够与免疫淋巴细胞和免疫物质共同发挥作用[5]，增强患者自身的防御功能，对多种类型的病原菌杀菌作用显著。

1.4 黄芪在恶性肿瘤疾病中的应用：黄芪治疗恶性肿瘤疾病是近几年临床研究的新发现，临床研究表明，黄芪针对鼻咽癌疾病的治疗具有显著的作用，能够有效辅助治疗药物控制肿瘤的扩散和浸润转移[6]，能够增强患者的免疫功能，有效的清除已转移的癌症病灶，能够有效预防疾病的转移和复发。

综上所述，黄芪在多种疾病中具有良好的治疗作用，安全性高，值得在临床上广泛应用，除上述病症以外，黄芪还可以广泛应用于保肝、护肝治疗中，能够调节血糖，改善糖尿病肾病的病情，治疗慢性溃疡，治疗过敏性疾病等。

2 黄芪的临床研究现状

临床上关于黄芪药理作用和应用的研究逐渐增多，目前所知的黄芪在各种疾病中的药理作用均经大量的临床实践得来，虽然临床上对于黄芪在心脑血管疾病、免疫系统疾病等发挥的药理作用达成共识，但是关于黄芪的研究仍未停止，临床研究表明，黄芪对人体的肾脏器官具有良好的保护作用，能够有效调节患者肾上腺皮质功能，能够减轻糖皮质激素和肾脏疾病引起的免疫功能紊乱[7]，稳定患者的内环境和电解质平衡，能够有效缓解患者的病情，减少肾脏疾病的复发。黄芪在心脑血管疾病的作用机制已研究十分透彻，但是近些年来的研究成果表明，黄芪还能够有效降低血小板的活化程度，能够抑制血小板的活性和聚集性，抑制羟色胺的释放和合成，能够有效减轻患者的血液高凝状态，具有良好的预防和治疗心脑血管疾病的作用；黄芪还能够增强抗氧自由基的功效，能够有效减轻过氧化状态对人体的伤害，可以刺激干扰素的再生，具有良好的修复受损细胞的功能，增强造血系统的能力[8]，改善患者因各种疾病原因导致的贫血。