卫计委：1507家三级医院开展信息化临床用药指导

研究制定互联网医疗管理政策

一方面，2015年以來，国务院相继出台《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》（国办发（2015）14号）和《“十三五”卫生与健康规划》，要求全面实施“互联网+”健康医疗益民服务，推动移动互联网、远辉医疗服务等发展。另一方面，我委高度重视规范促进信息技术在医疗领域的应用，委托多家研究机构开展相关课题研究，联合多部门进行实地调研，组织多位医院管理、法律、信息化等专家进行座谈，研究推动互联网技术在医疗领域中的应用，及加强监管的政策措施。

大力推动远程医疗服务

一是国家卫计委2014年8月印发《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，明确远程医疗服务内容、基本条件、资料保存和服务流程等内容，建设远程医疗应用体系。

二是实施健康中国云服务计划。构建健康医疗大数据服务集成平台，提供远程会诊、远程影像、远程病理、远程心电诊断等服务，健全检查检验结果互认共享机制。

三是国家卫计委会同国家发展改革委，在宁夏、云南、内蒙等11个省份开展远程医疗政策试点工作，在远程医疗的操作规范、责任认定、激励机制、费用报销等方面进行积极探索，提高远程医疗利用率。

四是按照国务院办公厅发布的《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》要求，在边远贫困地区大力推动远程医疗协作网建设，实现优质医疗资源上下贯通。

目前，远程医疗已成为互联网技术在医疗领域应用的主要形式。截至2016年底，超过20个省份建有远程医疗平台，6800余家医疗机构开展远程医疗服务，覆盖了1330个县。多家企业与医疗机构开展了远程医疗平台建设合作。如远程医疗企业心医国际，目前已签约覆盖国家级、省级远程会诊中心60余家、全国二级以上医院4300余家，年远程会诊例数达15万例。

促进和规范健康医疗大数据应用发展

一是完善顶层设计。印发《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》和《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》，加快建设统一权威、互联互通的国家、省、地市、县四级人口健康信息平台。

二是探索健康医疗数据信息互通机制。有序推动全民健康信息基础资源大数据开放共享，规范引导各地有序开展健康医疗大数据应用，推动实现健康医疗数据在平台聚集、业务事项在平台办理、政府决策依托平台支撑。

三是发展智慧健康医疗便民惠民服务。发挥优质医疗资源的引领作用，鼓励社会力量参与，整合线上线下资源，规范医疗物联网和健康医疗应用程序（APP）管理，大力推进互联网健康咨询、网上预约分诊、移动支付和检查检验结果查询、随访跟踪等应用，优化形成规范、共享、互信的诊疗流程。

积极鼓励医疗机构利用信息技术改善医疗服务

2015年，国家卫计委联合中医药局启动“进一步改善医疗服务行动计划”，提出运用互联网信息技术改善患者就医体验。活动开展两年多来，1445家三级医院建立信息库，为患者提供信息查询和推送服务：所有三级医院均开展了预约诊疗服务，预约诊疗率平均达38.6%；1507家三级医院利用信息化手段开展临床合理用药指导；成都、杭州等地100余家医院通过微信、支付宝，实现门诊费用在线支付与医保报销。

国家卫计委表示，下一步将联合有关部门，重点做好以下几项工作：

加快推进远程医疗服务

一是加强系统培训。充分发挥国家卫生计生委远程医疗管理培训中心作用，对开展远程医疗服务的医院专业技术人员进行培训，增强管理和业务水平，提高远程医疗平台使用效率。

二是推动完善外部政策。加强与国家发展改革委和人力资源社会保障部沟通联系，推动远程医疗服务价格和相关费用报销等外部政策的完善和落实，提高医疗机构和患者积极性，充分发挥远程医疗服务在资源配置中的作用。扎实推动健康医疗大数据应用发展

一是大力推广实施“三个一”工程，力争到2020年每个家庭有一个合格的全科医生，每一位居民有一个动态的电子健康档案，每一位居民有一个功能齐备的居民健康卡。优先为贫困人口每人建立动态管理的电子健康档案和居民健康卡，积极推进居民健康卡与社会保障卡等公共服务卡的应用集成，实现居民健康管理和医疗服务一卡通用。

二是抓紧实现国家与省级全民健康信息平台联通全覆盖，积极推进基于全民健康信息平台互联互通信息标准落地应用。三是以促进分级诊疗为目标，以电子病历为核心，促进医疗机构间信息共享和服务协同，促进优质医疗资源纵向流动，全面提升二级及以上医院信息服务能力，优化医疗服务流程，改善患者就医感受。

其他还包括：督促各地继续深入落实改善医疗服务行动计划，创新性地推出便民利民惠民措施，重点利用信息化手段方便患者就医。同时，通过互联网使患者（用户）及时享受专业医护人员的健康咨询、预防、监护等服务，帮助人们更便捷地进行健康管理。

推进医疗联合体建设工作。全面启动多种形式的医联体建设试点。所有三级公立医院全部参与并发挥引领作用。

鼓励互联网技术在医疗服务领域的应用，进一步推动优质医疗资源下沉，促进分级诊疗制度建立，使互联网医疗成为改善患者就医体验和深化医改的助力。

积极协调人力资源社会保障部，进一步研究基本医疗保险对互联网技术在医疗领域应用的支付政策。