rt—PA静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效观察

刘宇

【摘要】目的：探讨分析为超早期脑梗死患者实施rt-PA静脉溶栓治疗的临床疗效。方法：将我院神经内科确诊收治的54例超早期脑梗死患者随机等分为两组，每组各27例，为参照组行常规治疗，针对研究组实施rt-PA静脉溶栓治疗，观潮比较两组患者的治疗有效率指标，以及接受治疗前后的NIHSS评分指标。结果：研究组的治疗有效率指标高于参照组，统计学有差异（P<0.05）。接受治疗前，研究组的NIHSS评分指标与参照组大致相当，统计学没有差异（P>0.05）。接受治疗后1d时间节点、7d时间节点，以及14d时间节点，研究组的NIHSS评分指标低于参照组，统计学有差异（P<0.05）。结论：为超早期脑梗死患者实施rt-PA静脉溶栓治疗，能够取得较好结果，值得推广。

【关键词】rt-PA静脉溶栓治疗；超早期脑梗死；临床疗效；观察分析

【中图分类号】 R743.3

【文献标识码】 A

【文章编号】 【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-237-01

急性脑梗死是一种在神经内科临床医学实践过程中较为常见的疾病类型，本身具备较高水平的临床报告病死率和致残率，能够给患者的身体健康状态和生命存续状态造成严重不良影响。从临床病理学基础研究经验的角度展开阐释分析，急性脑梗死疾病本身具备起病较为危急，以及患者临床病程发展演化速度较快等基本特点，切实做好患者在发病早期阶段的治疗干预工作，对于支持和确保患者顺利获取到最佳临床治疗效果具备重要意义[1]。本文以我院收治的部分超早期脑梗死患者作为研究对象，为患者实施了rt-PA靜脉溶栓治疗，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料以2014年8月--2017年10月作为研究背景，将我院神经内科确诊收治的54例超早期脑梗死患者随机等分为两组，每组各27例，参照组男性14例，女性13例，年龄介于34-73岁，平均（52.2±12.4）岁。研究组男性13例，女性14例，年龄介于36-71岁，平均（53.2±12.7）岁。研究组与参照组在年龄，以及性别等一般资料方面不存在显著统计学差异（P>0.05）。

1.2临床治疗处置干预方法为参照组行常规治疗（主要应用的治疗药物包含脑细胞活化剂，以及复方丹参注射液等），针对研究组实施rt-PA静脉溶栓治疗，要在为患者实施脑细胞活化剂，以及复方丹参注射液等常规性药物治疗干预基础之上，为患者运用静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂的方式完成溶栓治疗处置过程，要遵照规范操作规程为患者确定静脉注射溶栓治疗过程中的药物使用剂量，做好患者在接受治疗过程中的临床并发症和临床表现状态的持续动态监测工作，结合患者的实际情况为其展开针对性的干预处置。

1.3临床评价观察指标观潮比较两组患者的治疗有效率指标，以及接受治疗前后的NIHSS评分指标。

1.4统计学方法

择取统计学软件包——SPSS19.0，针对计数资料（n，%）行卡方检验。针对计量资料（x±s）行t检验。在P<0.05条件下，证实数据存在统计学差别。

2结果

2.1两组的治疗有效率指标比较研究组的治疗有效率指标92.59%（25/27）高于参照组66.67%（18/27），统计学有差异（卡方=5.594，P<0.05）。

2.2两组治疗前后的NIHSS评分指标

接受治疗前，研究组的NIHSS评分指标与参照组大致相当，统计学没有差异（P>0.05）。接受治疗后1d时间节点、7d时间节点，以及14d时间节点，研究组的NIHSS评分指标低于参照组，统计学有差异（P<0.05）。详情参见表1：

3讨论

溶栓治疗方法是现阶段神经内科临床医学实践过程中针对急性脑梗死患者展开治疗干预的有效方法，其主要借由促进患者的血栓病理组织溶解，促进患者原本处于堵塞病理状态的脑部动脉血管组织恢复到通畅状态，继而充分改善和恢复患者脑部栓塞病理组织中的血液供给生理机制，挽救和改善患者的缺血半暗带病理组织，促进患者原本处于堵塞状态的脑部动脉血管组织恢复正常的循环生理机制，防止发生不可逆转的缺血性病理损伤[2]。

在现有的神经内科临床医学事业的发展演进背景之下，针对缺血性脑卒中患者展开治疗干预，大多致力于在患者的早期发病阶段，快速改善和恢复患者半暗带病理组织之中的血压供应机制，恢复患者的脑部相关组织神经元细胞基础生理功能，促进患者病理组织区域中的综合性生理机制不断改善优化[3]。

本文以分组对比的研究方法，借由开展基础性统计学数据对比测算，直观揭示了rt-PA溶栓治疗方法在超早期脑梗死患者群体中的引入运用，对于改善患者治疗效果，优化患者临床指标所发挥的重要作用，相关研究成果在临床中的推广运用，对于支持和确保我国神经内科临床医学事业的良好发展具备重要意义。

结语：

为神经内科确诊收治的超早期脑梗死患者实施rt-PA静脉溶栓治疗，与实施常规治疗处置相对照，能够显著改善提升患者的治疗有效率指标，优化患者的基础临床指标，在提升超早期脑梗死患者在接受治疗过程中的整体生存质量条件下，为我国神经内容临床医学事业的良好稳定发展创造支持条件。

参考文献

[1]徐辉，王经忠，张莹，等.重度大脑中动脉狭窄所致内分水岭梗死患者早期脑卒中进展的相关危险因素分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2017，19（04）：399-402.

[2]梁权，樊启财，陈双杰.早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者运动功能和PCs、SDF-1α水平的影响[J].河北医药，2017，39（05）：720-722.

[3]李鹤婷，徐艳红，杨嘉君.rt-PA静脉溶栓脑梗死患者治疗前血清胆红素、尿酸水平与早期神经功能改善情况及预后的关系[J].山东医药，2017，57（27）：43-45.