分析个体化护理影响胆结石手术患者心理状态、生活质量的具体效果

曾凤英

【摘要】目的：探讨在胆结石手術患者中应用个性化护理干预，对其心理状态、生活质量的影响。方法：针对本院80例行胆结石手术患者为研究对象，随机分为两组，各40例。对照组给予患者常规的护理干预，治疗组则给予患者个性化护理干预。观察两组之间患者的护理质量。结果：干预后治疗组患者的焦虑、抑郁心理状态评分，明显低于对照组。组间对比存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对行胆结石手术患者采用个性化护理干预，具有良好的效果，值得在临床推广应用。

【关键词】胆结石手术；个性化护理；心理状态；护理质量

【中图分类号】 R543.6

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-174-01

胆结石是临床上最为常见的疾病之一。目前，该病的发病机制尚不明了，但有学者研究指出，可能与患者的营养、卫生条件改善有着一定的关系。现如今，随着医学技术的不断发展，人们在进行治疗过程中对护理工作的要求也有所提高，且有研究指出[1]，有效的护理干预能够有效提高患者术后的生活质量，消除患者的负面心理。因此，本院将对2015年5月～2017年5月收治的80例行胆结石手术患者进行研究，在治疗过程中给予个性化护理干预，取得良好的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机选取本院2015年5月～2017年5月收治的80例行胆结石手术患者为研究对象，按照不同的护理方法，分为两组，各40例。对照组中，男患者16例，女患者24例，年龄在27～71岁之间，平均年龄为（44.54±5.41）岁；治疗组中，男患者19例，女患者21例，年龄在29～69岁之间，平均年龄为（45.13±5.38）岁。所有患者的症状均符合临床的诊断，均对本次研究知情并签写知情同意书，同时通过医院医学伦理委员会研究批转。排除合并其他系统疾病者，肝肾衰竭者，精神研究障碍者，排除不愿参见本次研究者。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法采用常规的护理干预对对照组患者实施，其中包括护理人员引导刚入院的患者进行疾病方面的全身检查，并给予提供一个舒适、安静、卫生的住院环境，告知医院的规章制度与注意事项，常规实施心理护理以及康复护理等。治疗组在此基础上给予个性化护理干预，具体流程包括：（1）护理人员对入院患者的资料进行详细的了解，并根据患者的不同情况来制度合理的护理措施；（2）心理护理，大部分患者由于疾病的影响，再加上对手术治疗方法知识的缺乏，常常会出现紧张、焦虑、恐惧等不良心理，甚至出现抑郁而放弃治疗。因此，护理人员需及时给予心理安慰，详细告知患者疾病的相关知识、手术的方法以及手术治疗的目的，也可以邀请已完成手术的患者现身说法，并指导患者家属多给予患者关心和关爱，从而使患者以从容、乐观的心态来面对治疗，建立战胜病魔的信心。（3）饮食护理，护理人员应给予患者高蛋白、高营养的清淡饮食，鼓励多食用含有丰富维生素的水果与蔬菜，禁食辛辣刺激的食物，劝诫戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。（4）术后护理，术后护理人员对患者的手术切口进行密切的观察，并及时更换敷料，同时定时观察患者引流液的颜色、性状等，如发现异常状况时，及时通知医生并协助处理。（5）出院护理，出院前，护理人员对患者进行健康教育，强调坚持治疗对健康恢复的重要性。出院后，护理人员可采用电话、网络平台（QQ、微信）等方式进行回访，对患者近期的身体恢复情况进行详细的了解，并对患者存在疑问的地方给予仔细、耐心的讲解，同时告知患者定期来院复查等，注意每次随访时间控制在10～30min，保证良好的护患沟通。

1.3观察指标采用焦虑、抑郁自评量表观察两组患者干预前后的心理状态评分，52分以上为表示存在焦虑、抑郁的情况，分值越高心理状态越差。

1.4统计学分析两组患者均应用SPSS16.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P<0.05为差异，具有统计学意义。

2结果

治疗组患者干预前的焦虑、抑郁心理状态评分与对照组对比无明显差异（P>0.05）；干预后治疗组患者的焦虑、抑郁心理状态评分，明显低于对照组。组间对比存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。（表1）。

3结论

胆结石是临床上多见的一种肝胆疾病，大部分患者在早期没有明显的症状，只有在进行上腹部手术或查体时才会被发现。而当患者的结石嵌顿引起胆囊管梗阻时，患者在临床中常表现为右上腹部不适感，极易被医生诊断为胃炎进行治疗，从而延误了最佳的治疗时机。该病在早期如果没有得到及时有效的治疗，患者会出现胆囊炎、胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎等并发症，甚至发生癌变而危及生命，对患者的生命健康及生活治疗带来巨大的压力。目前，对比该病主要采用手术方式进行治疗，但是大部分患者由于对手术或疾病知识的缺乏，常常对自身缺少信心，而出现焦虑、恐惧以及抑郁等负面心理，这不利于医生的预后治疗，且降低患者的生活质量。因此，经过专家研究发现[1]，在患者治疗过程中给予个性化护理干预具有良好的效果，通过详细告知患者疾病的相关知识，手术的方法和手术质量的目的，并给予心理安慰，并在日常护理中体现“以患者为中心”的理想，从而缓解患者焦虑、抑郁等负面情况，提高生活质量以及护理满意度，保证患者健康的恢复。本次研究数据显示，干预后治疗组患者的焦虑、抑郁心理状态评分，明显低于对照组。组间对比存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对行胆结石手术患者采用个性化护理干预，具有良好的效果，可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理，促进治疗依从性，且提高患者的生活质量以及护理满意度。因此，值得在临床大力推广并应用。

参考文献

[1]吴换好，黄秀凤.胆结石手术患者的心理状态、生活质量评估及护理效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（16）：2111-2113.

[2]易艳萍.个体化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响观察[J].基层医学论坛，2015，19（09）：1267-1268.