基于神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中肢体功能障碍的护理体会和临床疗效分析

田娟娟

【摘要】目的：分析基于神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中的护理体会和临床疗效。方法：选择本院2016年12月-2017年12月接收50例脑卒中患者资料予以探究，随机数字法分2组；对照组（25例）予常规护理，实验组（25例）予以康复护理，对比两组效果。结果：实验组腕部关节评分（4.01±0.20）分、肘关节（4.02±0.30）分较对照组高；实验组生理功能（89.57±6.51）分、物质生活（92.65±1.02）分、社会功能（90.65±2.07）分较对照组高（P<0.05）。结论：将康复护理应用于患者中，可取得确切效果，值得临床推广。

【关键词】神经内科疾病；康复护理；脑卒中；临床疗效

【中图分类号】 R248.1

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-142-02

脑卒中为临床上心血管内科中较为常见疾病，其病死率及致残率均较高；一旦发病后可严重影响患者日常生活，从而极易产生不良心理。因此，临床上需积极对患者予以康复护理，从而改善其基本生活。为明确基于神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中效果，本研究就本院接收50例患者予以对比研究，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择本院2016年12月-2017年12月接收50例脑卒中患者资料予以探究，随机数字法分2组；对照组（25例），男女比13：12，实验组（25例），男女比18：7，两组上述基线资料中（P>0.05），具可比性。

1.2方法对照组予以常规护理：心理护理、健康宣教、生活护理等；实验组予以康复护理，内容如下（1）肢体锻炼：指导患者对患侧主体进行被动锻炼，2-3次/d，时间为30min/次。另外，可选择搓、推拿、按等手法刺激患侧肢体。反复屈伸髋关节、膝关节以及足趾关节，从而促使患者肢体能够自主抬高。此外，对患者进行坐位锻炼，协助患者保持座位，教会患者维持优良的坐姿，再进行平衡锻炼；站立训练：包括站立及站起的平衡锻炼。（2）心理护理：因该患者通常存在神经功能的损伤后遗症，如偏瘫及失语，因此患者极易形成较多不良情绪。此时，护理人员应于操作及巡查时，积极主动与患者进行交流，可通过例举成功案例，从而增加患者战胜疾病的自信心。另外，需积极为患者家属阐述该疾病的相关知识，从而获取家属的支持，进而共同关心患者，以达到有效缓解心理压力的效果。

1.3观察指标与评定标准按照肌张力评定表对患者腕部关节与肘关节肌力进行评估，采取0-5分级法，分值愈高，患者肌力恢复愈优[1]。按世界卫生组织生活质量表（QOL）[2]对患者生活状况行评估，满分为100分，结果与质量呈正比。

1.4统计学原理探究数据，皆由SPSS22.0统计软件解析，计量数据经由（x±s）表达，组间之比经由t检验，计数单位经由[n（%）]表达，且在组间对比经x2表达，P<0.05

2组差异之比存在统计意义。

2结果

2.1两组腕部关节与肘关节肌力评分对比对照组腕部关节与肘关节肌力评分较实验组低（P<0.05），见表1。

2.2两组QOL评分对比对照组生理功能（62.32±2.04）分、物质生活（65.98±6.05）分、社会功能（66.98±2.07）分，实验组分别为（89.57±6.51）分、（92.65±1.02）分、（90.65±2.07）分，实验组QOL评分较对照组高（P<0.05）。

3讨论

脑卒中为临床上的多发病和常见病，主要是因脑血管阻塞及破裂致使脑血管循环出现异常引发。该病可严重影响患者基础生活，从而引发较多的不良情绪。因此，康复护理对于该病的应用显得尤为重要[3]。为明确基于神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中护理效果，本研究针对本院收治50例患者予以对比分析。

实验组腕部关节评分（4.01±0.20）分、肘关节（4.02±0.30）分较对照组高；实验组生理功能（89.57±6.51）分、物质生活（92.65±1.02）分、社会功能（90.65±2.07）分较对照组高；表明基于神经内科护理中采取康复护理针对脑卒中患者，不仅可显著改善其肌力状况，且可提升其生活质量。该病一旦发生，具有较高的致残率，可严重影响患者日常生活，因此，本文主要基于神经内科护理中的康复护理对患者进行护理：需对患者的一般资料、意识状况及生命指征、家庭状况以及心理状况予以评估。按照评估结果对患者制定护理计划，并于护理实施中随时观察效果并予以调整[4.5]。其中，加强患者心理护理，积极鼓励患者面对现实，及时对其安慰，以树立起抗病的自信心。另外，还需鼓励其积极参加一些家庭及社会活动，从而可避免患者出现自卑及抑郁等不良心理。加强患者康复教育，大多患者因缺乏脑卒中基础知识，可产生焦虑等心理，此时，护士应适时对患者进行康复教育，耐心向患者阐述自我护理的方式，包括洗漱、穿衣以及进食等，从而能够显著改善患者社会及躯体、物质生活。受外部原因限制，关于将康复护理用于患者中的护理满意度未分析，待临床探究，并补充。

总结上文，把康复护理应用于脑卒中患者中，既可以促使其肌力恢复，又可以提高患者日常生活。

参考文献

[1]于文琦，魏琳，张广清等.脑卒中护理敏感性质量指标评价体系的构建[J].重庆医学，2017，46（12）：1720-1723.

[2]朱晨茜，赵江丽，王春霞.脑卒中护理咨询门诊的建立与思考[J].齐鲁护理杂志，2016，22（7）：88-90.

[3]赵江丽，朱晨茜，王亚萍.脑卒中护理咨询门诊对脑卒中高危人群干预效果评价[J].吉林医学，2015，30（18）：4182-4183.

[4]张琳.系统护理干预在神经内科对腦卒中护理中的应用探讨[J].中国继续医学教育，2017，9（18）：254-256.

[5]陈孟鲜，张建丽，简媛.罗伊适应理论在脑卒中护理中的应用效果[J].现代临床医学，2017，43（1）：67-69，72.