母婴同室病房行综合护理干预预防新生儿呕吐的效果评估

胡贵琴

【摘要】目的：对母婴同室病房行综合护理干预预防新生儿呕吐的效果进行分析和讨论。方法：将自贡市第四人民医院2015年3月-2015年7接收的新生儿35例纳入到本次研究中，将其随机分为两组，对照组17例新生兒接受常规护理干预，研究组18例患儿接受综合护理干预，对两组新生儿呕吐状况进行比较。结果：在呕吐发生率方面，对照组是35.29%，研究组是5.56%，研究组显著低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：将综合护理应用于母婴同室病房新生儿护理中，可有效降低新生儿呕吐发生率，值得广泛应用和推广。

【关键词】新生儿；呕吐；母婴同室；综合护理

【中图分类号】 R722

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-132-01

在临床中，新生儿较为常见的一种症状是呕吐，导致此现象的因素有很多。因为新生儿胃部以水平位呈现出来，而且容量较小、贲门括约肌以及幽门括约肌均未发育成熟，使得新生儿很容易出现溢乳和呕吐现象[1]。其次喂养方式不正确、在分娩过程中新生儿将羊水和产道分泌物咽下，而引起的咽下综合征，最终导致新生儿初选呕吐现象，对于轻微患儿而言，可能出现吸入性肺炎，有甚者将会死亡。如果未合理处理新生儿溢乳和呕吐，将会引发较为严重的并发症[2]。本次研究主要针对母婴同室病房行综合护理干预预防新生儿呕吐的效果进行分析，以下是详细报告。

1研究资料与方法

1.1研究资料将自贡市第四人民医院2015年3月-2015年7接收的新生儿35例纳入到本次研究中，将其随机分为两组，对照组17例新生儿接受常规护理干预，研究组18例患儿接受综合护理干预，在对照组中，男性与女性的比例为9：8；在研究组中，男性与女性的比例为10：8，两组新生儿胎龄均在37周以上，体质量均超过2500g。通过比较两组新生儿基础资料可知，无显著差异，统计学无意义（P>0.05）。

1.2方法对照组接受常规护理，研究组则接受综合护理：①为新生儿树立风险预警标志。采用新生儿分层分级管理工作，观察新生儿呼吸、呕吐状况以及面部颜色，对风险标志进行粉色，红色代表高度风险，黄色代表中度风险，蓝色代表无风险。一旦新生儿出现呕吐现象，护理人员需要立即进行处理，并触摸病房电子卡上的红色标志，上述信息将会自动转移到中央监护系统中，在此过程中，医护人员可以根据显示屏对新生儿高危状况进行观察，与此同时，加强母婴同室内高危新生儿巡视力度。②增强家属以及产妇新生儿照护能力。以新生儿呕吐临床特点为依据，通过新生儿安全管理信息系统部分界面，创建电子表格，以记录呕吐处理方式和性状，为新生儿日后诊断提供参考。根据新生儿呕吐的危害状况，创建新生儿预防呕吐的能力实践表，然后进行专项培训，培训内容以及侧卧垫的使用、哺乳后正确拍背方式以及呕吐应急处理方法等[3]。③选取正确的卧位。采用自制新生儿侧卧垫帮助新生儿选取争取卧位，目的是预防新生儿发生右侧位移和左侧位移，防止新生儿发生呕吐现象。侧卧垫的优点包括不变形、透气性良好等，以新生体型以及体质量为依据，对其大小进行相应的调整，并且由专人进行清洗和更换。④加强母婴同室急救设施配置。以新生儿急救特点为依据，给予新生儿专门的吸痰车，并将其置于母婴同室病房中。

1.3观察指标对两组新生儿呕吐状况进行比较，并记录详细数据。

1.4统计学方法将本次试验所得最终数据全部输入至统计学软件SPSS19.0中进行分析和处理，计量资料用（均数±标准差）表示，计数资料用率表示，检验分别用t和x2，结果存在显著差异，表明统计学意义成立（P<0.05）。

2结果

在研究组中，有1例新生儿发生呕吐现象，呕吐率为5.56%，在对照组中，有6例新生儿发生呕吐现象，呕吐率为35.29%，通过比较可知，研究组显著低于对照组，差异统计学意义成立（P<0.05），结果如下表1：

3讨论

在临床中，新生儿较为常见的一种症状是呕吐，有效的护理方法可改善新生儿呕吐状况，通过分色分级标志，加强护理人员对新生儿呕吐的关注力度，与此同时，加强巡视力度，针对新生儿出现的问题进行记录[4]。通过侧卧垫帮助新生儿维持正确的卧位，避免新生儿发生呕吐现象。新生儿哺乳数量过多或者选取平卧体位时均可能增加呕吐发生率[5]。自制的新生儿侧卧垫，在新生儿哺乳后1小时，帮助新生选取右侧卧位，并将床头抬高，可降低呕吐发生率。通过本次研究结果可知，在呕吐发生率方面，对照组是35.29%，研究组是5.56%，研究组显著低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

总而言之，将综合护理应用于母婴同室病房新生儿护理中，可有效降低新生儿呕吐发生率，值得广泛应用和推广。

参考文献

[1]朱玲艳. 综合护理模式对母婴同室产妇及新生儿的干预作用[J]. 当代临床医刊， 2017， 30（5）：3401-3402.

[2]韦柳延. 产后母婴同室病房发生新生儿呛奶的预防和护理[J]. 实用妇科内分泌杂志：电子版， 2017， 4（5）：125-126.

[3]董瑞珍， 杨玉香， 吕清清. 产科母婴同室病房中危险因素调查与护理安全管理研究[J]. 中国卫生产业， 2016， 13（25）：45-47.

[4]高云燕. 优质护理模式在母婴同室病房中的应用效果探讨[J]. 山西医药杂志， 2016， 45（21）：2585-2587.

[5]叶成燕， 童丽. 协同护理在母婴同室新生儿 病房中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（14）：1843-1844.