盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果研究

王亚琴

【摘要】目的：研究盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿b 肺炎的效果。方法：以2016年1月到2017年1月期间到我院接受治疗的88例小儿肺炎患者为研究的对象，利用计算机随机的分为两组，观察组和对照组，每组44例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗，观察两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿的症状缓解时间和治疗疗效均优于对照组，对比具有差异性（P<0.05）。结论：给予小儿肺炎患者盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗效果显著，值得推广。

【关键词】鹽酸氨溴索盐酸丙卡特罗；小儿肺炎

Abstract Objective： To study the effect of ambroxol hydrochloride procaterol hydrochloride in children with pneumonia. Methods ： From January 2016 to January 2017， 88 pediatric pneumonia patients who were treated in our hospital were studied. The patients were randomly divided into two groups： observation group and control group， with 44 cases in each group. The patients in the observation group were treated with Ambroxol hydrochloride and Procaterol Hydrochloride on the basis of routine treatment. The therapeutic effects of the two groups were observed. Results： The symptom relieving time and curative effect in the observation group were better than those in the control group （P <0.05）. Conclusion： Ambroxol hydrochloride and procaterol hydrochloride given to children with pneumonia are effective and worthy of promotion.

Key words： Ambroxol hydrochloride Procaterol hydrochloride Pediatric pneumonia

【中图分类号】 R153.3

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-117-01

小儿肺炎主要是由于多种病原体引起的肺部炎症，临床表现为咳嗽、发热、呼吸困难、急促，如果患儿没有得到及时的治疗的话就会加重呼吸道炎症，引发肺部感染，就会严重影响生命健康。有研究表明盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎有着良好的疗效，能够明显的改善患儿的临床症状，因此本次研究以我院的88例小儿患者为研究对象，分析盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗的治疗疗效，现将研究的结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2016年1月到2017年1月期间到我院接受治疗的小儿肺炎患者为研究的对象，纳入标准：（1）临床症状：咳嗽、发热、呼吸困难、急促。（2）肺部听诊有干湿性啰音。（3）胸片检查有斑片状阴影。（4）患儿及其家属知情本次研究并签订知情同意书。排除标准：（1）有严重的心肝肾等疾病。

根据纳入标准和排除标准，选取了88例患儿为研究对象，随机的分为两组，观察组和对照组，每组44例，其中观察组男22例，女22例，年龄在6个月-10岁之间，平均年龄为（5.53±1.38）岁，病程为1-8d，平均病程为（2.34±1.73）d。对照组男20例，女24例，年龄在6个月-11岁之间，平均年龄为（5.59±1.71）岁，病程为1-7d，平均病程为（2.62±1.74）d。两组患儿在一般资料方面比较，无差异（P>0.05），有可以比较的意义。

1.2方法两组患儿在用药治疗前均给予常规血、尿、粪检查，检查患儿的肝、肾功能，并记录患儿的咳嗽频率、痰液粘稠度、脉搏次数和干湿啰音情况。

对照组患儿给予常规治疗方式，平喘、抗感染、补液治疗，静脉滴注青霉素钠，开封豫港制药有限公司生产（规格：0.24g，批准文号：H35020273），每日按体重5万～20万/kg，分2～4次滴注，静脉滴注头孢唑林，哈药集团制药总厂生产（规格：1.0g，批准文号：H20023474），一日50～100mg/kg，分2～3次滴注，并给予患儿口服维生素C。

观察组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗，盐酸氨溴索，由江中药业股份有限公司生产（规格：0.60%，批准文号：H20073939），1-2岁儿童控制每次2.5ml，一日2次。2-6岁儿童控制每次2.5ml，一日3次。6-12岁儿童控制每次5ml，一日2-3次。盐酸丙卡特罗，由江苏汉晨药业有限公司生产（规格：30ml：0.15mg，批准文号：H20103117），6岁以上小儿控制一日1次，一次25μg，不满6岁的小儿控制一日2次，一次1.25μg/kg。

1.2.1观察指标

（1）观察两组患儿的缓解时间，咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间。

（2）观察两组患儿的治疗疗效，以痊愈、有效、无效为判断标准，其中痊愈是指患儿的临床症状消失，影像学检查无阴影。有效是指患儿的临床症状得到改善，影像学检查阴影减少，无效是指患儿的症状没有改善甚至有加重的现象。其中总有效率为（治愈人数+有效人数）/患儿总人数。

1.3统计学分析将所得的数据录入到软件SPSS20.0中进行统计分析，计数部分用x2来验证，用（x±s）来表示计量资料，以t检验，当P<0.05的时候表示有差异。

2结果

2.1两组患儿症状消失时间对比观察两组患儿的症状消失时间，结果显示观察组的咳嗽、退热和肺部啰音消失时间明显的低于对照组，具有差异（P<0.05），详细见表1.

2.2两组患儿治疗效果对比观察组的治疗有效率为93.2%，对照组为68.2%，由此可见观察组的治疗有效率明显高于对照组，对比有差异（P<0.05），详细见表2.

3讨论

小儿肺炎是小儿科常见的一种病症，并发患儿年龄多在3个月-11岁之间。小儿肺炎主要是细菌感染为主，病情反复发作。小儿肺炎主要是在多种病原体的影响下导致患儿气道分泌物增加，气道阻力增加，呼吸道黏膜发生充血或是肿胀现象。由于小儿的支气管空间较为狭窄，黏膜较为柔软，纤毛的运动能力较弱，因此患儿患病后分泌物较为粘稠，阻碍患儿的呼吸，导致患儿呼吸困难急促[1]。如果患儿没有得到及时的治疗的话就会引发各种并发症，给患儿的生命健康带来极大的影响。

治疗小儿肺炎的重点就是有效的清除患儿呼吸道的分泌物，改善气道通气功能。以往对于小儿肺炎患者，通常是采用平喘、抗感染、补液治疗，给予患儿常规西药治疗，但是治疗的效果并不是很理想，患儿病情症状的缓解时间较长，对于病情较为严重的患儿，治疗效果更加不理想。

盐酸氨溴索能够及时的排除患儿呼吸道的痰液，刺激患儿的支气管腺体，使之分泌润滑黏液稀释痰液，使患儿的支气管得到净化。该药物能够快速的分解融化患儿呼吸道的分泌物，帮助患儿分泌肺表面活性物质，改善呼吸道的作用[2]。该药物作为呼吸科常用的止咳祛痰药物，临床上适用于小儿咳嗽痰多，在現阶段被广泛的应用于呼吸道疾病的治疗中，如支气管炎和支气管哮喘等。该药物常见的不良反应有恶心、胃部不适等，患者停药后不良反应就会消失。小儿在服药期间需要注意遵从医师嘱托，注意饮食，多喝水。

盐酸丙卡特罗是一种β2受体激动剂，支气管扩张作用较为明显，具有较高的选择性，具有祛痰，清除气道分泌物的效果，通过扩张患儿的支气管发挥祛痰的功能，且抗过敏效果显著，对于迟发性的气道增高有着显著的抑制效果。该药物对于治疗呼吸道阻塞引起的呼吸困难和支气管炎以及支气管哮喘等有着良好的疗效。该药物药效持久，其半衰期较长，给予患儿用药后15-25min内就能起效[3]。同时该药物的副作用较少，偶尔伴有口干、恶心和肠胃不适等症状，安全性较高。但是小儿用药需要严格的遵循医师的嘱托，合理的用药。

通过将常规的抗感染和补液与盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗有机的联合起来，克服常规治疗方式的不足，缓解患者的呼吸不畅情况，有效的抑制痰液，起到良好的镇咳平喘效果。

本次研究中以我院的小儿肺炎患者为研究对象，分析盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的临床效果，结果显示，观察组患儿的咳嗽、退热和肺部啰音消失时间明显的低于对照组，且观察组的治疗有效率为93.2%，对照组的治疗有效率为68.2%，表明观察组治疗效果明显优于对照组，表明盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗能够明显的改善患儿的临床症状，改善患儿的病情。

综上所述，对于小儿肺炎患者给予盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗效果显著，能够有效的降低患儿咳嗽、退热和肺部啰音消失时间，提高临床治疗效果，具有一定的临床应用价值。

参考文献

[1]邓艳.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果及可行性研究[J].吉林医学，2015，（2）：223-224.

[2]朱本辉，黄斌，王丽梅等.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J].大家健康（中旬版），2012，6（6）：9-11.

[3]唐曦婷，钟守萍.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效评价[J].中国妇幼保健，2016，31（19）：3958-3960.