阴道炎症对妇产科产妇分娩期及产褥期护理的影响分析

谭海燕

【摘要】目的：探究阴道炎症对妇产科产妇分娩期及产褥期护理的影响。方法：分别选取2016年11月～2017年10月，我院妇产科收治的98例，阴道炎症产妇和正常产妇，分为正常组和研究组。结果：正常组产妇，产后阴道粘膜裂伤延伸、愈合的情况，要明显优于研究组产妇；护理后，研究组产妇生活质量评分，明显低于正常组，对比差异较大，p<0.05，有统计学意义。结论：由此可以推断，同正常产妇相比，患有阴道炎症的产妇，阴道粘膜裂伤延伸范围较大、愈合性较差；且生活质量相对较低，且对护理工作满意度偏低。

【关键词】阴道炎症；产妇分娩期；产褥期；护理

Abstract Objective： To explore the effect of vaginal inflammation on maternity and puerperal nursing. Methods ： from November 2016 to October 2017， 98 cases of obstetrics and gynecology in our hospital were selected， and vaginal inflammatory parturients and normal parturients were divided into normal groups and research groups. Results： in the normal group， the postpartum vaginal mucosa was extended and healed， which was significantly better than that of the study group. After nursing， the quality score of maternal life in the study group was significantly lower than that in the normal group， with a significant difference， p<0.05， which was statistically significant. Conclusion： it can be inferred that compared with normal parturient women with vaginal inflammation， vaginal mucosal lactation has a large extended range and poor healing. The quality of life is relatively low and the satisfaction of nursing is low.

Key words： vaginal inflammation； The period of childbirth； Puerperium. nursing

【中圖分类号】 R764.21

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-055-01

阴道炎，呆滞阴道粘膜和粘膜下，结缔组织存在的炎症，属于林场常见妇科疾病。正常情况下，幼女、绝经后妇女，患有阴道炎症的概率，要远远高于青春期、育龄妇女。对产妇来讲，阴道炎症的存在，会直接影响产妇生活质量、分娩期和产褥期阴道粘膜部分，裂伤衍生和愈合情况，以及护理的有效性等[1]。本次研究选取2016年11月～2017年10月，我院妇产科收治的98例，患有阴道炎症产妇，以及98例正常产妇，为研究对象，分为正常组和研究组，了解阴道炎症对此类产妇在分娩期和产褥期护理效果的影响，现详细报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究选取2016年11月～2017年10月，我院妇产科收治的98例，患有阴道炎症产妇，以及98例正常产妇，为研究对象，分为正常组和研究组。正常组年龄22～40岁，平均年龄（32.51±4.73）岁；孕期36～41周，平均孕期（39.6±1.2）周；初产妇65例，单胎85例，足月产妇57例。研究组年龄23～42岁，平均年龄（35.24±3.47）岁；孕期37～40周，平均孕期（38.7±1.6）周；初产妇71例，单胎83例，足月产妇62例。两组产妇一般资料对比，差异较小，P>0.05，无统计学意义，有可比性。

1.2方法两组患者在常规护理：1）保持室内空气清新、干净整洁；2）调整产妇饮食习惯，使其趋于合理化；3）指导产妇进行适当的运动、锻炼[3]。并在此基础上，增加综合护理手段：1）为研究组患者和家属，讲解有关阴道炎的知识，加深产妇和家属对阴道炎症的认知度；2）强化对产妇分娩期、产褥期护理力度；3）对患者进行心理疏导和健康护理，经常与患者沟通，让患者可以保持一个良好的心态，增强患者对分娩的自信心，减少恐惧和紧张感；4）制定科学的产后饮食计划；5）叮嘱产妇勤洗澡，保持会阴部清洁度，避免出现产后阴道、或创口感染等情况[4]。

1.3评价标准产妇生活质量评分：采用生活质量评定表——GQOL对两组产妇行护理前后干预，评定产妇护理前后生活质量。60为满分，51～60分为良好；41～50分为较好；31～40分为一般；21～30分为较差；20分以下为极差[5]。

护理满意度：利用调查问卷的方式，调查患者对护理工作的满意度，100分为满分；81～100分为非常满意；61～80分为比较满意；60分以下为不满意。非常满意+比较满意=总满意度[6]。

1.4观察指标正产组选择98例正常产妇；研究组选择98例患有阴道炎症产妇，对比两组患者分娩期阴道粘膜裂伤衍生、愈合情况，产褥期生活质量评分、护理满意度，以8天为一周期。

1.5统计分析以SPSS20.0软件为工具，对统计学数据进行处理，护理前后，产妇生活质量评分，以（±s）形式呈现，产妇阴道粘膜裂伤延伸和愈合情况，均以（%）形式呈现，组间对比行t、x2检验， 若P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇会阴侧切术，阴道粘膜裂伤延伸和愈合情况对比正常组产妇，在行会阴侧切术后，阴道粘膜裂伤延伸、愈合的情况，要明显优于研究组产妇，对比差异较大，P<0.05，有统计学意义，见表1.

2.2正常分娩下，两组产妇阴道粘膜裂伤和愈合情况对比正常组产妇，阴道粘膜裂伤延伸、愈合的情况，要明显优于研究组产妇，对比差异较大，P<0.05，有统计学意义，见表2.

2.3两组产妇护理前后生活质量评分对比护理前，两组产妇生活质量评分基本相同，P>0.05，无统计学意义；护理后，研究组产妇生活质量评分，明显低于正常组，对比差异较大，p<0.05，有统计学意义，见表3.

3讨论

所谓阴道炎症，指的是产妇阴道内部的生态平衡系统被打破，引发的一类疾病。在对当前我国妇产科中，阴道炎症产妇情况展开调查了解后发现，产妇阴道炎症发病率在不断增多。对阴道炎症来讲，其典型的临床症状表现为：阴道异常、分泌物增加，且呈现稀糊状、分泌物为乳黄色、灰黄色、灰白色，带有特殊鱼腥味和臭味，患者在月经期间，阴道内部pH值增多，所以，在月经期前后，患者下体腥臭味也会随之增加，存在外阴不适感，或在不同程度上，出现外阴瘙痒。正常情况下，阴道炎症带有明显的时间性特点，当患者属于休息、或者是紧张等状态下，外阴瘙痒感会明显增加，同时还会伴有不同程度的灼热感。有少部分阴道炎症患者，还会出现排尿异常、下腹疼痛等。当患者发病时，阴道粘膜上皮部分，未存在明显充血表现。对患有阴道炎症的产妇来讲，其在分娩的过程中，阴道粘膜本身脆弱性会增加，产妇生命健康，也会由此受到严重的影响，所以，对患有阴道炎症的产妇来讲，在分娩期和产褥期进行科学的护理干预，非常必要。

对阴道炎症产妇来讲，其在分娩期间，阴道粘膜会受到炎症刺激，结缔组织容易充血，出现水肿，致使阴道粘膜上，弹性纤维的延伸性降低，脆性增加。对产妇来讲，其在分娩时，宫口全开；胎儿下降过程中，头部会将阴道上部撐开，导致阴道粘膜出现深部裂伤。如果产妇患有阴道炎症，当胎儿头部压迫会阴体时，会阴体会因为扩展而变薄，即使医护人员尽全力保护产妇的会阴部，也必然会出现会阴裂伤情况，所以，孕妇在孕期，需要做好外阴部清洁卫生。对产妇来讲，其在孕期新陈代谢非常旺盛，皮脂腺、汗腺的分泌量增加，白带也会随之增多。因此，产妇在怀孕期间，应当勤洗澡，保证每天清洗一次外阴部，在怀孕30周以后，孕妇应当选择淋浴或者是擦浴的方式，禁止使用盆浴形式，并勤换内衣、内裤。在怀孕过程中，受雌性激素分泌旺盛、机械性刺激等影响，孕妇会出现盆腔充血、子宫收缩等情况，产生早产、早破水、流产等，或者是将细菌带入到阴道内部，导致产妇出现会阴处感染。

本次研究中，正常组产妇，阴道粘膜裂伤延伸、愈合的情况，要明显优于研究组产妇，对比差异较大，P<0.05，有统计学意义；护理后，研究组产妇生活质量评分（59.21±7.5），明显低于正常组（40.36±4.9），对比差异较大，p<0.05，有统计学意义。

综上所述，同正常产妇相比，患有阴道炎症的产妇，阴道粘膜裂伤延伸范围较大、愈合性较差；且生活质量相对较低，且对护理工作满意度偏低。因此，医护工作人员，应当做好产褥期卫生护理、指导产妇选择正确卧位，并给予相应的药物治疗，以此来提高护理质量，以及患者对护理工作的满意度。

参考文献

[1]程朝霞. 阴道炎症对妇产科产妇分娩期及产褥期护理的影响以及临床干预效果观察[J]. 医学信息， 2015（10）：92-92.

[2]许福花. 助产师对阴道炎产妇分娩过程中人性化护理模式的分析[J]. 实用妇科内分泌杂志：电子版， 2016， 3（9）.

[3]张芝翠. 产前护理对疤痕子宫阴道分娩产妇分娩结局的影响分析[J]. 中国继续医学教育， 2017， 9（6）：140-141.

[4]胡蕾妤. 妇产科医生与产妇的沟通对阴道分娩的影响[J]. 保健文汇， 2017（5）.

[5]张秀琴， 莫鹤凤， 赵丽. 早期护理干预对产妇自然阴道分娩产后影响分析[J]. 国际护理学杂志， 2015（8）：1059-1061.

[6]杨佳， 李长清. 不同分娩方式产妇产褥期阴道微生态的变化及其影响因素[J]. 临床输血与检验， 2016， 18（3）：254-258.