妇科常见病慢性宫颈炎的临床治疗

李春梅

【摘要】目的：探讨妇科常见病慢性宫颈炎的临床治疗。方法：以2016年10月到2017年10月在我院接受治疗的134例慢性宫颈炎患者作为对象进行研究，并随机将其分成观察组与对照组两组。其中对照组采用常规的微波治疗方法，观察组治疗方法则采取当前疗效较为显著的LEEP刀环切术，并对妇科常见病慢性宫颈炎疗效进行比较分析。结果：两组患者疗效对比发现，相较于对照组，观察组患者在手术时间、出血情况、治疗效果及疾病复发情况方面均具有显著的优势，P<0.05，差异具有可比性。结论：LEEP刀环切术在妇科常见病慢性宫颈炎治疗中，具有手术方法简单，术中出血较少，复发率低，疗效显著的特点，值得临床推广应用。

【关键词】妇科常见疾病；慢性宫颈炎；LEEP刀环切术；临床治疗；方法；疗效

【中图分类号】 R711.32

【文献标识码】 B

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-044-01

慢性宫颈炎是妇科常见疾病，患者多出现腰部酸痛且阴道出血没有规律的症状，病理特征为黏膜炎、息肉、腺囊肿以及宫颈糜烂等。如果不及时的对慢性宫颈炎疾病进行控制与治疗，放任其进一步恶化，甚至会发展为宫颈癌，严重影响女性的生殖健康和生命安全，因此探讨慢性宫颈炎的临床治疗对于宫颈癌的防治均起着非常积极的作用。LEEP刀环切术在妇科常见病慢性宫颈炎治疗中，具有手术方法简单，术中出血较少，复发率低，疗效显著的特点，本研究主要就妇科常见病慢性宫颈炎的临床治疗方法进行探讨，现进行下列报道。

1资料和方法

1.1一般资料以2016年10月到2017年10月在我院接受治疗的134例慢性宫颈炎患者作为对象进行研究，并随机将其分成观察组与对照组两组。两组人数分别为74人和60人。两组患者在21～45岁，均（4.9±1.2）年；本次研究中患者术前TCT及HPV排除肿瘤细胞，全部生育过且没有再次生育的想法，对宫颈糜烂程度进行划分，重度与中度患者分别为73例与61例。观察组与对照组患者在病情、病程等资料均无明显性差异（P>0.05）。纳入标准：满足《中医妇产科学》中有关慢性宫颈炎的相关诊断标准，并经临床辅助检查证实；存在性生活史；签署知情同意书。

1.2排除标准哺乳期、妊娠期女性；对贴敷胶布过敏者；造血系统疾病、认知功能障碍、严重心肝肾疾病者等。

1.3治疗方法观察组治疗方法则采取当前疗效较为显著的LEEP刀环切术，方法为患者外阴及阴道消毒后给予绝缘阴道窥器放置后将宫颈充分暴露，将宫颈分泌物通过棉球完全擦拭干净，并将糜烂区域通过碘酒标记出来，依照糜烂区域大小和严重程度有针对性的挑选相应的环形电刀型号，病变和切缘距离必须超过0.3cm。糜烂类型不同选择的深度也不一致，应当有针对性的进行选择，这里主要包括以下几种情况，乳头性0.5～1.5cm，单纯性0.2cm，颗粒性深度在0.5～1.0cm。止血方式可选用电凝点状，在阴道内塞入含络合碘的纱布，完成手术后的6个小时后将其取出。对照组采用常规的微波治疗方法。

1.3临床观察标准无效：手术前后病症无明显减轻，身体情况没有得到改善。有效：手术完成后宫颈糜烂程度减轻，面积缩小，宫颈内有直径小于1厘米的红色肉芽状组织。治愈：手术完成后宫颈体积显著降低，宫颈表面光滑，纳氏囊肿与无糜烂面消失；

1.4统计分析利用SPSS18.0对本研究所得试验数据进行统计整理，计数资料用x2，等级和计数资料以百分比或（%）代表，通过平均数士标准差（x±s）来代表计量资料，如果P<0.05，则表示差异具有可比性。

2结果

2.1临床治疗效果比较：

（1）分析两组患者治疗效果，观察组总有效率95.9%，对照组总有效率85%，通过对比发现相较于对照组，观察组治疗效果具有明显有事（P<0.05）。详情如表1所示.

（2）疾病复发率：通过术后患者家庭随访调查得出，观察组74例患者中，疾病复发患者仅有3人，复发率4%。而对照组60例患者中，疾病复发人数有12人，复发率高达，由此看出观察组疗效更佳（P<0.05）。

3讨论

慢性宫颈炎患者一般采取物理治疗方式进行治疗，而微波治疗与LEEP刀环切术刀环切术又是物理治疗中最为常见的两种方式。微波治疗法具体而言就是通过局部发射高频电磁波形成高温将病变组织灼烧，使其坏死脱落并使得局部新生。然而此种手段存在着一定的局限性，高温杀死病变组织的同时，对患者本身也会产生极大的痛苦，完成手术后，病变变标本也很难取出做病理检查。本次试验中所采用的LEEP刀环切术具体而言就是在患者病变局部利用高频电刀以环形电极切的形式对宫颈病变组织切除进行切除，与皮肤之间不存在直接接触，且手术切割止血共同进行，具有安全性高，出血量少，操作简便的优势。术后也可将病变组织取出进行深入的检查。宫颈疾病病变类型还包括肿瘤、损伤以及宫颈炎症等。过去对于宫颈病的治疗一般有包括下列几种，如冰冻疗法、红外线疗法、激光疗法等。这些传统治疗手段或多或少存在着如手术时间长、术中出血量大、术后恢复周期长且复发率高等不足。而本次试验中所采取的LEEP刀环切术很好的弥补了上述不足，其原理简单而言就是通过高频波电流发射，和人体组织接触，组织抵抗吸收电流热能，将过程中的水分转化为水蒸气，帮助医生进行切割与止血等手术操作。LEEP刀环切术能够帮助医生在手术操作过程中的手术位置进行更为精准的判断，且术后手术创伤小，无疤痕。患者痛苦程度降低，只需进行局部麻醉。术后治愈率高，复发率低。并且相较于过去的医疗手段，费用大大降低，有效的缓解了患者的经济负担。本次试验中95.9%的慢性宫颈炎疾病患者均已痊愈，工作生活现已走向正轨。当然术后不可避免的也会存在个别患者出现并发症的状况，这些并发症主要表现为术后感染、出血等。因此手术完成后还需通过安宫黄体酮来将经期推迟，这样才能更快的促进伤口痊愈，预防伤口感染。随着社会科技的发展与医疗技术的不断进步，宫颈癌的发病率与死亡率现已得到有效控制，这离不开对宫颈病变的及时治疗。当前宫颈疾病发病患者年龄日趋年轻化，需要越来越多的年轻女性提高关注与重视。

综上所述，慢性宫颈炎疾病治疗中LEEP刀环切术的应用，具有诊断精准率高、疗效好、见效快且复发率低的优势，如果确诊为慢性宫颈炎症患者就应立即行LEEP刀环切术治疗，以免炎症恶化。但是在长期临床治疗中发现LEEP刀环切术治疗也存在着标本定位难，不能直达病灶，根治不彻底等不足，并且由于本次试验对象较少，缺乏广泛性，还需要在以后的相关试验中对LEEP刀环切术治疗慢性宫颈炎疾病不断的加以完善，提高宫颈疾病康复率，更好的保障患者生命安全与健康生活。

从本次试验结果能够看出，妇科常见病慢性宫颈炎行LEEP刀环切术，手术方法比较简单，术中出血较少，复发率低，临床疗效显著，值得临床推广应用。

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