健康教育在慢病防治中的应用价值

李玉芳

【摘 要】目的：分析探讨健康教育在慢病防治中的临床价值。方法：选取2016年2月至2017年6月在本辖区内居住时间超过1年的500例慢性疾病患者，对其实施健康教育，观察其干预前后的知识知晓程度和疾病控制率。结果：经干预后，患者对疾病知晓率、高血压和糖尿病的控制率显著优于干预前，P<0.05。结论：健康教育可有效防治慢病，提高患者的疾病知识知晓程度。

【关键词】健康教育；慢病防治；疾病防治；宣传

【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）02-0-01

随着我国人口老龄化进程的加速，人们生活节奏的加快，导致糖尿病以及心脑血管发病率居高不下。因患者对疾病的了解程度较低，继而使治疗效果和并发症发生率均无法控制[1]，同时增加患者的经济负担。大庆市萨尔图区卫生局组织对社区卫生服务中心和社区工作站（居委会）开展健康教育指导工作，在提高居民健康素质的同时也在一定程度上也降低了慢性病的患病率。在慢性病防治中，健康教育工作的实施具有必要性。为此，本文对辖区内的500例慢性疾病开展健康教育干预，以期提高患者的自我护理能力，结果颇佳，现将内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月至2017年6月500例慢性疾病患者均来自于本辖区内的慢性病管理的患者，其中高血压和糖尿病患者占比分别为200：300；年龄分布39岁～80岁，年龄均值（60.5±3.6）岁，病程范围2～8年，病程均值（5.4±3.1）年。

1.2 方法

1.2.1 建立基本公共卫生服务健康档案网络系统：慢性病防治工作较复杂，难度较大，可和疾控中心合作建立基本公共卫生服务项目中慢性病管理系统，提高健康教育力度。该系统涵盖所有基层医疗卫生机构，详细分配相关的工作人员的任务，由卫计委委托专业网络公司管理。

1.2.2 成立健康教育小组：利用基本公共卫生服务项目内容中健康教育宣传，创建健康教育小组；专人负责定期发放相关的健康教育宣传册，在辖区张贴相应的慢病防治海报，每月更新，定期在辖区开展卫生疾病防治和保健知识的宣讲，树立患者的健康观念。同时规定医生或护士在门诊病区内向患者讲解疾病的形成、发展和治疗方法，并创立健康服务平台，及时解决患者的疑问。

1.2.3 健康教育座谈会：定期邀请慢性病的高资历专家和区疾控中心具有丰富经验的医生，前来开展关于慢性疾病防治的座谈会，并通知慢性疾病患者和家属参与。该报道内容主要涉及到高血压疾病知识、糖尿病健康知识以及相关保健等，可提高患者的了解程度。

1.2.4 健康活动开展：把握宣传时机，可在街上义诊或者悬挂显眼的横条，发放相关的资料，讲解生活注意事项和重要意义，纠正人们错误的观念。

1.2.5 發放健康手册：由社区卫生服务中心成立慢性病管理小组，主要以黑板报、海报和宣传册等为载体作为宣传工具，指导患者错误行为，并教授患者掌握高血压健康手册知识和糖尿病健康手册知识，1周开展1次，每次控制在2h，将6次视为1个周期，直到患者理解。

1.2.6 落实健康教育干预：成立健康教育监督小组，分配工作任务，并与工作人员的绩效相连接，在宣传地点采用多媒体、电脑登设备；为提高居民的参与度，可实施赠送小礼品等活动。

1.2.7 健康教育反馈工作：在实施健康宣讲和授课后需及时了解，居民对授课的满意度，并接受其意见，不断完善健康教育工作。

1.3 观察指标

采用本服务中心自拟的问卷调查表，主要包括患者的一般资料、饮食情况、患者遵医嘱服用情况；问卷调查均在健康教育干预前后开展。统计两组患者干预前后的知识知晓率以及疾病控制率。其中收缩压≤140mmHg，舒张压水平≤90mmHg即血压合理；空腹血糖≤7.1mmol/L，餐后2h血糖水平11.1mmol/L即为合理控制[2]。

1.4 统计学运用 选择SPSS20.0软件开展数据统计，85例患者的临床指标由“例数[n（%）]表示；计数资料间用检验；计量数据采用（）表示，用t检验；两组间比较如果存在差异，（P<0.05），提示有统计学价值。

2 结果

经统计学分析，干预前的慢病知晓度显著低于干预后，P<0.05，组间具有可比性；其中干预后的盐量摄取、合理运动、高血压诊断标准等知晓度占比均超过80%，效果显著。

3 讨论

当前，糖尿病和高血压的患病率在慢病中占比分别为6.4%、15.4%，究其原因在于患者对疾病知识了解过低、生活方式不合理等原因可致病，严重威胁到患者的心理和生理健康，由此可见，慢病防治尤关重要。健康教育可指导患者形成良好的饮食习惯与健康的行为习惯，减少不良行为及各类危险因素，有效控制患者血压保持平稳，控制病情进展。患者在日常自我保健和自我管理方面能力提升之后，能够更好的规避各类危险因素，在加强相关知识教育的同时提升治疗依从性和配合度，降低血压的同时减少危险致病因素，并且在日常生活中保持良好的状态，提升生活质量。

本组研究中的，慢病实施健康教育防治工作，干预后的疾病的知晓度以及高血压、糖尿病的控制率显著高于干预前。由此提示健康教育能提高患者对疾病知识的掌握度和控制病情。而健康教育模式[3]即是利用信息传播和具体行为，协助患者掌握卫生保健相关知识，协助患者树立正确的健康理念，继而改善自我行为方式。通过对本辖区的患者实施健康教育，能改善其生活方式，能显著降低慢性病的患病率。在实施健康教育时，建立督促小组，落实宣传工作，切实提高患者的自我干预水平。

综上分析，健康教育用于慢病防治中，可改善患者的生活行为，提高疾病的控制率，具有较高的研究价值。

参考文献

黄晓有.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨[J].当代医学，2012，10（13）：10-11.

冯建山.健康教育干预在慢性病防治中的作用[J].哈尔滨医药，2012，11（05）：346-347.

马丽莉.健康教育在社区慢病防治中的应用[J].中国社区医师（医学专业 ），2013，05（10）：381-382.