预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果

程秀芹

【摘 要】目的：探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果。方法：选取2017年1月-2018年1月期间，在我院接受分娩的产妇94例，采用奇偶分组法将产妇分为2组，对照组产妇接受常规护理，实验组产妇接受预见性护理。结果：护理后，实验组产妇的产后出血量和产后出血发生率均低于对照组，P<0.05。结论：对阴道分娩产妇实施预见性护理，能够减少产妇出现产后出血的症状，护理效果良好，值得推广应用。

【关键词】阴道分娩；产后出血；预见性护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）01-0-01

阴道分娩产后出血是临床上较为常见的并发症，此病的产生与产妇的胎盘因素、产妇体质有关，产妇软产道损伤、凝血功能障碍、产妇的子宫收缩乏力也能够导致产妇出现阴道分娩产后出血[1]。若产妇在产后出血后得不到及时的治疗，容易造成产妇出现休克、大出血等症状，甚至导致产妇死亡，因此给予阴道分娩产后出血产妇及时有效的治疗，具有十分重要的意义[2]。本文主要研究预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果，现报道如下：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年1月-2018年1月期间，在我院接受分娩的产妇94例，采用奇偶分组法将产妇分为2组，对照组产妇接受常规护理，实验组产妇接受预见性护理，每组47例产妇。

实验组产妇中，年龄处于20-34岁之间，年龄均值为（26.53±2.28）岁；孕周为36-41周，平均孕周为（38.27±2.20）周。对照组产妇中，年龄处于21-36歲之间，年龄均值为（27.45±2.39）岁；孕周为37-42周，平均孕周为（39.08±2.33）周。本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意，所有产妇均在知情同意下签订知情同意书，自愿接受相关护理和研究，2组产妇的临床资料对比，差异无统计学意义，p>0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组产妇接受常规护理，护理方法为：在产前对产妇进行常规检查，在生产中给予产妇助产护理；在产后给予产妇相应的指导。

实验组产妇接受预见性护理，护理方法为：①产前评估护理：在产妇预产期前，护理人员要协助产妇进行常规检查，并了解、记录产妇的姓名、年龄、生活习惯、性格特点等基本资料，结合产妇的身体状况，对产妇进行全面的评估。②预见性心理护理：在预产期前，护理人员要经常和产妇进行交流，倾听产妇的心声，了解产妇的心理状态，对产妇不了解的问题进行解答；在交谈中对产妇的心理进行疏导，帮助其缓解紧张、害怕的情绪，使产妇有轻松地、积极地心态接受阴道分娩；向产妇讲解阴道分娩的过程、时间，以及分娩过程中可能出现的不适症状，使产妇有足够的心理准备接受阴道分娩。③预见性饮食护理：护理人员要根据产妇的身体状态，适时的帮助产妇调整饮食结构，促使产妇摄取足够的能量，增强体质，使其能够顺利的阴道分娩。④产程护理：在分娩前，护理人员要协助产妇排空膀胱；在产妇进行分娩时，护理人员要严密监测产妇的各项生命体征，若出现异常症状，立即采取措施；在分娩过程中，护理人员要对产妇的会阴进行保护，避免产妇出现产道损伤；护理人员要帮助产妇进行胎盘的剥离，并对胎盘进行认真检查，判断产妇是否完全分娩。⑤产后护理：产妇分娩后，护理人员要对产妇的生命体征进行实时监测，避免产妇出现不良症状；若产妇在分娩后出现出血症状，应立即通知医生，采取相应措施对产妇进行救治；在产后，护理人员应告知产妇，新生儿尽早的吮吸能够促进子宫的收缩，能够预防阴道出血。

1.3 观察指标

对2组产妇的产后出血量和出血发生率进行观察对比。

1.4 数据处理

对2组产妇的产后出血量和出血发生率使用spss20.0软件进行统计学处理。产后出血量为计量资料，采用T检验；出血发生率为计数资料，采用卡方检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表两组产妇在以上方面具有统计学意义。

2 结果

护理后，实验组产妇的产后出血量和产后出血发生率均低于对照组，P<0.05。如表1：

3 讨论

随着我国二胎政策的开放，我国每年怀孕的女性和新生儿数量都在逐步上升。阴道分娩是产妇进行分娩的常见方法，但是产妇在阴道分娩后容易出现产后出血的症状，这种症状能够导致产妇出现失血性休克，甚至危及产妇的生命[3]。经临床研究表明，产妇自身的体质因素、胎盘因素、凝血功能障碍、子宫收缩乏力以及软产道受损等情况，均可导致产妇在阴道分娩后发生出血症状，因此产妇进行阴道分娩的整个过程中，给予产妇合理的护理干预，具有十分重要意义[4]。

预见性护理是指在患者未提出要求之前，护理人员根据自己的观察，及时发现患者的需求，以满足患者不同要求的护理方法。在产妇分娩前，给予产妇的身体状况进行评估，可以掌握产妇的实际状态，进而制定符合产妇的护理方案；在产妇预产期前给予产妇心理护理干预，可以帮助产妇消除对阴道分娩的陌生感和恐惧感，促使产妇树立信心，提高产妇分娩的顺利性；给予产妇合理的饮食建议，能够增强产妇的体质，使其有足够的能量进行分娩；在产妇进行分娩的过程中，对产妇的生命指标进行监测，可以帮助产妇顺利度过分娩期，减少不良症状的产生；在产后对产妇实施护理，可以有效减少产妇发生出血的症状[5]。

经过本文研究得出，护理后，实验组产妇的产后出血量和产后出血发生率均低于对照组，P<0.05。

综上所述，对阴道分娩产妇实施预见性护理，能够促使产妇顺利分娩，减少不良症状的发生，值得推广应用。

参考文献

彭玉英.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果观察[J].中国实用医药，2015，10（24）：251-252.

沈慧儿.预见性护理用于降低阴道分娩产后出血的临床效果[J].中外医学研究，2017，15（26）：80-82.

庄敏英.预见性护理在降低阴道分娩产后出血护理中的应用[J].中国保健营养，2017，27（20）：221-222.

孟庆涛.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果[J].中国继续医学教育，2016，8（7）：239-241.

王惠霞，刘学霞.探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的应用效果[J].医药前沿，2015，5（33）：313-314.