高频电刀治疗宫颈炎的临床疗效和安全性分析

李建华

【摘 要】目的：研究高频电刀治疗宫颈炎的临床疗效和安全性。方法：选取2016年1月-2017年11月的58例作为接受高频电刀治疗的宫颈炎患者作为实验对象，选取同期的58例患者采用激光治疗患者作为对照对象。记录和分析两组患者的治疗有效性和安全性。结果：实验组患者的治疗有效性为98.28%，对照组治疗有效性为77.59%，比较有差异，具有统计学意义，p<0.05。实验组患者感染概率为0（0.00%），出血量为6.89±2.58ml；对照组患者感染概率为6（10.34%），出血量为10.54±3.88ml。比较有差异，具有统计学意義，p<0.05。结论：运用高频电刀治疗宫颈炎，效果显著，安全可靠，值得临床运用和推广。

【关键词】高频电刀；宫颈炎；临床疗效；安全性

【中图分类号】R711.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2017）11-03--01

宫颈炎在临床妇科中属于比较常见疾病，主要发生群体为已婚妇女，具有多发性、复发性、难治愈等特点。这种疾病的临床症状主要表现为宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉等，严重影响妇女的身体健康和幸福生活[1-2]。在临床中，针对宫颈炎的治疗方式主要由药物治疗、激光治疗、微波治疗等方式，但是由于这些治疗方式本身存在一定的局限性，治疗深度严重不足，其治疗效果往往不能够彻底，具有较高的复发性。高频电刀作为一种有效而新颖的手术方式，近些年在治疗宫颈炎的过程中起到极大的作用和效果，不仅能够减轻患者病痛，减少宫颈炎的复发概率，还能提升患者生活质量，维持患者良好的身心健康[3]。为此，我院为了进一步加强高频电刀在宫颈炎治疗效果和治疗安全性，特此选取2016年1月-2017年11月的58例作为接受高频电刀治疗的宫颈炎患者作为实验对象，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月-2017年11月收治的58例接受高频电刀治疗的宫颈炎患者作为本次实验研究对象，患者年龄22～65岁，平均年龄36.3±8.2岁，其中住院患者43例，门诊患者15例。根据宫颈病检、阴道镜的检查，CINI级3例、CINII级2例、CINIII级1例，宫颈糜烂45例，宫颈息肉7例。同时，选取同期的58例患者采用激光治疗患者作为对照对象。

1.2 治疗方法

常规组患者都采用激光进行治疗。实验组中，所有患者在月经结束3～7天后充分运用碘伏擦洗阴道3天，对患者的血常规、白带常规及凝血状况等指标进行相应的检查，充分了解患者的实际情况，便于临床手术的开展，同时借助心电图检查、宫颈细胞学检查等，了解患者的心功能是否处于健康状态，患者病灶部位是否发生病变。所有患者治疗之前应该进行药物麻醉，主要采用膀胱截石位，运用高频电刀对患者病灶部位进行治疗，治疗过程中的混切模式、输出功率设置为30～40w，电凝止血功率设置为20～30w。为了保证治疗的彻底性，应该根据患者的实际糜烂面积、形状等信息，选取最为合适的电圈进行治疗，分别从宫颈3/9/12点开始，严格把握由外向内、由表及里、由浅至深的手术治疗原则，有效地将病灶清除，避免病灶存在保残留情况。手术过程中，运用针状或球状电极对出血点加以止血处理，避免患者出血过多。手术之后，还应该及时运用碘伏对患者阴道及宫颈加以有效地消毒处理，并且注重记录患者的手术时间、手术出血量、手术方式等。为了避免患者手术之后，还应该在手术之后的1～2天内借助静脉滴注进行抗生素预防治疗。叮嘱患者7月内禁盆浴、禁性生活。

1.3 疗效评价方法

记录和分析两组患者的治疗有效性和安全性。治疗有效性=（痊愈例数+有效例数）/总例数。痊愈是指患者宫颈糜烂不存在，宫颈光滑。有效是指患者宫颈糜烂面积明显缩小，宫颈肥大减轻，宫口趋向正常。无效是指患者治疗的宫颈症状没有改善，反而加深。安全性主要是借助本次实验患者的感染例数、复发例数、手术出血量、手术时间等加以反应。

1.4 统计学方法 本组本次实验的数据主要采用统计学软件为SPSS20.0，数据分析用t检验方法进行，当p<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗有效性比较

实验组患者的治疗有效性为98.28%，对照组治疗有效性为77.59%，比较有差异，具有统计学意义，p<0.05。详细情况见表1.

2.2 比较两组患者的安全性

实验组患者复发概率0（0.00%），感染概率为0（0.00%），手术时间为6.35±1.54min，出血量为6.89±2.58ml；对照组患者复发概率3（5.17%），感染概率为6（10.34%），手术时间为8.99±3.21min，出血量为10.54±3.88ml。比较有差异，具有统计学意义，p<0.05。

3 讨论

在临床妇科疾病中，宫颈炎属于妇女比较常见的疾病，尤其是已婚妇女，这种疾病的形成与生活习惯、卫生程度等存在一定的关系。在临床中，治疗这种疾病的方式比较多样，传统治疗包括激光治疗、冷冻治疗、药物治疗等，其治疗原理是去除、冷冻患者病灶部位，但是其复发性比较高，难于达到治愈效果，极易引起一系列的不良症状，诸如宫颈出血、宫颈狭窄等[4-5]。而高频电刀作为一种有效地的治疗方式，主要借助电极尖端产生的高频电波对组织进行切割，调拨接触组织时组织自身会产生阻抗，吸收电波后产生较高热量，从而快速完成组织切割、止血等目的，避免患者宫颈中的鳞状上皮的超产生，有效地改善患者宫颈环境，维护患者体内环境的微循环，减少并发症状的产生[6-7]。李婉玲[2]认为，针对宫颈炎疾病，运用高频电刀，具有较高的安全性和可靠性，能够有效地清楚患者的病灶部位，提升患者的身心健康，维护患者宫颈内部环境的平衡，提升其生活质量。

本次实验研究表明，运用高频电刀的实验组患者的治疗有效性明显高于对照组，说明高频电刀具有减轻患者症状，改善患者身心健康，提升患者生活质量。而患者安全性指标也优于对照组，说明高频电刀治疗宫颈炎，可以减少手术出血量和手术时间，减少这种疾病的复发概率和感染概率。由此可见，高频电刀作为一种有效的治疗手段，能够很好地清除病灶，还原患者健康的宫颈，减少复发概率，提升患者生活质量，具有较高的临床医学价值。综上所述，运用高频电刀治疗宫颈炎，效果显著，安全可靠，值得临床运用和推广。

参考文献

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