丹参川芎嗪配合无创正压通气治疗老年肺心病的临床疗效研究

2018-06-04刘加彤

健康必读·下旬刊 2017年11期

刘加彤

【摘要】目的：对丹参川芎嗪配合无创正压通气治疗老年肺心病的临床疗效进行研究及判定。方法：将2016年2月至2017年1月本院收治的60例老年肺心病患者采取信封式随机分组为对照组、观察组，各30例，对照组予以无创正压通气治疗，观察组于对照组的基础上予以丹参川芎嗪配合治疗，并观察2组老年肺心病患者经治疗后的各项指标。结果：观察组老年肺心病患者经治疗后的心率（HR）、呼吸频率（RR）、PaO2、PaCO2优于对照组，观察组患者的LVEF、mPAP、E/A、PVC为及FEV占预计值均与对照组差异显著，且总好转率较对照组高，组间有统计学意义。结论：丹参川芎嗪配合无创正压通气可改善老年肺心病患者的血气动脉指标及肺功能，以此改善临床体征，提高临床效果，值得推广实施。

【关键词】无创正压通气；川芎嗪；丹参；老年肺心病

【中图分类号】R896 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2017）11-03-0-01

无创正压通气常作为肺心病的常规疗法[1-2]，但单一的治疗效果受限，故须联合其他药物共同治疗，以此提高临床疗效。本研究通过采用丹参川芎嗪配合无创正压通气治疗老年肺心病获得了显著的效果，报道如下：

1资料和方法

1.1 资料本院将2016年2月至2017年1月收治的60例老年肺心病患者采取信封式随机分组为对照组、观察组，各30例，本研究经医院伦理委员会通过并执行。对照组：男性患者19例，女性患者11例，平均年龄为（72.87±5.25）岁。观察组：男性患者21例，女性患者9例，平均年龄为（72.56±5.34）岁。2组老年肺心病患者的资料差异无统计学意义（p>0.05），有可比性。

1.2 方法 2組老年肺心病患者均予以解痉、抗感染等治疗，并维持机体内电解质及酸碱度，在此基础上予以相应的治疗，具体如下：对照组方法：实施无创正压通气治疗，采取无创呼吸机（型号：ST-33），设置模式为S/T，8cmH2O至16cmH2O为吸气压，每天对其通气的时间应>12小时。观察组方法：于对照组的基础上予以丹参川芎嗪注射液（厂商：吉林四长制药有限公司；国药准字H22026448）治疗，将15ml丹参川芎嗪注射液200ml葡萄糖注射液（浓度：5%）稀释后予以静脉滴注，一个疗程7天，一天一次。

1.3 观察指标观察并统计2组老年肺心病患者者经治疗后的血气分析指标、生命体征情况、肺功能、临床疗效及不良反应情况。

1.4 统计学处理本研究数据均经过SPSS20.0版进行处理，计量数据采取（）表示，予以t检验，计数数据采取%表示，予以检验，当P<0.05时，表示2组患者在治疗后各项指标差异明显，具有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者经治疗后的动脉血气指标。观察组老年肺心病患者经治疗后的HR、RR、PaO2及PaCO2均优于对照组，P<0.05，具体结果如表1所示：

2.2 对比两组患者经治疗后的心肺功能指标。观察组老年肺心病患者经治疗后的LVEF、mPAP、E/A、PVC、FEV占预计值均与对照组有显著差异，P<0.05，具体结果如表2所示：

2.3 对比两组患者经治疗后的临床疗效。观察组老年肺心病患者经治疗后的总好转率为96.67%，显著高于对照组，P<0.05，具体结果如表3所示：

2.4 对比两组患者经治疗后的不良反应。对照组：30例患者，未出现不良反应。观察组：30例患者，其中1例患者血钾降低，经相应治疗措施后，血钾水平恢复正常。2组老年肺心病患者于治疗期间不良反应情况对比无显著差异，P>0.05。

3 讨论

肺心病又称肺源性心脏病，主要为支气管-肺动脉血管病变导致的肺动脉高压所致的心脏疾病，年肺心病患者多伴随程度不同的呼吸衰竭，故导致CO2潴留，致使患者机体内电解质及酸碱度产生紊乱，加剧呼吸、心律失常。

本文研究数据显示，观察组老年肺心病患者经治疗后的HR、RR、PaO2及PaCO2等指标均优于对照组，观察组老年肺心病患者的LVEF、mPAP、E/A等指标均优于对照组，P<0.05，表明丹参川芎嗪配合无创正压通气可显著改善患者的心肺功能，缩短病征时间，促进机体康复，值得推广实施

参考文献：

温云龙，樊红坚，温美萍.丹参川芎注射液治疗肺心病肺动脉高压临床效果观察[J].基层医学论坛，2015，19（26）：3621-3622.