基于“健康中国2030”视角下的福建省城市社区老年人体育活动现状*

2018-05-30陈丽妹

广州体育学院学报 2018年3期

陈丽妹

(福建医科大学体育教研部，福建福州 350108)

为推进健康中国建设，提高人民健康水平，中共中央、国务院于2016发布《“健康中国2030”规划纲要》，要求以提高人民健康水平为核心，全方位、全周期维护和提高人民健康水平。人口老龄化是指：总人口中年轻人数量减少，年长人口数量增加，国际上通常把60岁以上人群占该地区总人口比例达10%定为老龄化标准。当前我国人口老龄化加剧，进入21世纪，我国老龄化速度加快，直至2014年底我国60岁以上老年人口已达2.12亿，占总人口的15.5%[1]。据预测本世纪中叶我国老年人口数量将超过4亿，届时每3人中就有一位老年人。我国是世界上老龄化人口增长最快的国家，老龄化社会将给国家、社会、民族的医疗事业、养老等带来系列问题，我国将面临严峻考验。据国家统计数据显示，老龄化带来的社会问题日益严重，由《2012中国卫生统计年鉴》可知，我国60周岁以上老年人慢性病患病率高达43.8%[1]，当前对老年人的健康维护和疾病预防已是紧迫的问题。而体育运动既能预防疾病、促进健康，也是缓解老龄化社会中老年人心理压力的有效手段之一[2]。所以关注老年人体育健身的工作，也是老龄化社会工作的重要组成部分。

1 调查对象与研究方法

1.1 调查对象

本研究调查对象是福建省城市社区老年人。具体抽样方式：先运用系统抽样将福建省分为闽东(宁德地区以及属于福州的罗源、连江)、闽南(厦门、漳州、泉州)、闽西(龙岩、三明)、闽北(南平)、闽中(莆田、福州市区及福清、长乐)5个区域，在每个区域范围按照经济收入及人口数情况进行分层随机抽样，以福州市、厦门市、莆田市、泉州市、南平市、三明市6个城市中的部分社区老年人群为研究对象(年龄为55～85岁)，每个市抽取社区老年人的样本数为90人，总调查人数为450人。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法：以统计学分层随机抽样为依据对调查对象进行问卷调查，问卷主要包括被调查人的基本信息、基础数据、老年人患慢性疾病情况、以及参与体育锻炼的情况三部分内容。对6个城市进行抽样问卷调查，采取当场发放问卷当场回收的形式(不便填写或是无法填写的老年人，对调查结果由其口述，并由调查员帮忙代为填写)，共发放问卷450份。回收问卷446份，其中有效问卷434份，问卷有效率为97.3%。其中调查男性为213人，调查女性为221人。在第一次问卷调查25天后，对所调查第一次填写问卷的20人再次进行相同问卷调查，然后对两次调查数据结果进行对比分析，结果显示：两次问卷调查回答前后一致性较高，信度系数r为0.873，表明所设计问卷具有较高可信度。

1.2.2 数理统计法：问卷采用EpiData软件对回收问卷数据进行双机录入(EpiData录入软件具有处理简单表格或相关系统优化文档，及识别错误功能)。同时运用Excel统计学软件进行数理统计分析，统计分析以描述性分析、单因素和多因素分析为主。

1.2.3 访谈法：有针对性地对社会职能相关部门的负责人进行访谈，访谈内容包括：社区体育设施配备情况、体育场地建设情况、老年人体育活动开展情况、体育职能管理情况等。对老年人进行访谈内容包括：老年人身体健康情况、参与体育锻炼情况、日常生活基本情况、对体育场地设施满意度等进行访谈。

1.2.4 文献资料法：搜集并阅读2010年以来老年人体育参与领域相关文献，对文献进行整理分析。

2 结果与分析

2.1 福建省城市社区老年人体育活动现状

老年人受年龄影响肌肉、骨骼、关节等生理机能发生改变，机能变化既影响身体功能、也影响身体健康。科学研究表明，体育锻炼能增强体质、促进健康、提高身体抵抗力，达到预防疾病的效果。长期进行体育锻炼，既能消除抑郁精神状态、改善心理健康，也能提高人体的心肺功能、预防骨质疏松，以及缓解慢性疾病带来的副作用[4]。据调查福建省城区老年人体育参与情况如下。

2.1.1 福建省城市社区老年人参与体育锻炼基本情况

本次抽样调查男性老年人为213人，女性老年人为221人。从调查统计数据显示：60岁以下所占比例为8.29%、60～70岁所占比例为50.46%、70～80岁所占比例为26.73%、80岁以上所占比例为14.52%。所调查老年人中以60～70岁老年人居多，并以中小学学历文化水平为主。因调查对象为城市社区老年人，以企业、事业单位及农、林、牧、渔、水利业生产者为主。所调查老年人群收入大多在1200～3000元之间，约占总比例的70%。

据调查统计表明：福建省城市社区老年人群参与体育锻炼的情况主要受年龄、教育程度以及经济收入影响。老年人参与锻炼的主要年龄为60～70岁，所占比例为50.46%，因该年龄段老年人已退休，身体状况良好且有充裕的时间参与体育锻炼。而60岁以下男性老年人还处于工作阶段，参与体育锻炼时间有限。70岁及以上的老年人多因年龄因素健康情况不乐观进而影响其参与体育锻炼。同时老年人的受教育程度也影响体育参与，接受教育程度越高者参与体育锻炼的积极性越高，接受教育程度高者更了解健康意义、健康知识内容，影响参与体育锻炼的动机。所调查数据显示，老年人参与体育锻炼的另一影响因素为经济收入，经济收入越高者参与锻炼的动机越强，并更愿意进行体育消费。

2.1.2 福建省城市社区老年人自我健康评价

图1 福建省城市社区老年人所患慢性疾病情况

据调查数据显示：所调查老年人有58.76%患有慢性疾病。患高血压占38.48%、患糖尿病占18.66%、颈/腰椎病占10.37%、其他消化系统病占7.14%、脑血管病占4.15%等慢性疾病。所调查老年人中有93.5%的老年人认为体育锻炼有助于身体健康，94.47%的老年人支持参与体育锻炼，但有65%的老年人对体育锻炼知识不了解。体育锻炼能促进身体健康缓解慢性疾病的效果[5]，如糖尿病患者长期参与锻炼可有效控制血糖值、经常性体育锻炼也可改善心血管疾病患者的心血管情况。

坚持长期体育锻炼可改善人体肌肉力量、骨密度、呼吸系统、心血管系统，达到强健体质、防御疾病的功能。掌握科学适宜的运动量，不仅能提高人体免疫功能，也会延缓免疫器官衰老进程；体育锻炼能使白细胞介质增多，能消除病毒抵抗癌细胞[5]。所以运动能促进老年人身体健康、预防疾病，提高老年人生活质量的效果。但因缺乏专业健身指导，也欠缺对体育相关知识的了解，所以老年人参与体育锻炼缺乏科学性，这些因素影响了老年人体育锻炼的有效性。

2.2 福建省城市社区老年人参与体育锻炼基本情况

随着老龄化社会的来临，老年人各项相关工作受重视，尤其是老年人的身体健康状况。体育锻炼作为改善老年人健康状况的有效手段受到重视。重视体育运动的宣传、推广，不断提高老年人参与体育锻炼的意识、观念。而福建省城市社区老年人的体育锻炼受时间特征、项目特征、参与形式、体育参与动机以及活动场地等因素影响。

2.2.1 福建省社区老年人参与锻炼的时间特征、项目特征

调查数据显示：福建省城市社区老年人参与体育锻炼时间较为规律，参与体育锻炼积极性较高。参与体育锻炼一周3次以上老年人为309人占71.2%，较多老年人有参与体育锻炼习惯且锻炼积极性高。有近70%的老年人一周进行3～4次及以上体育锻炼，每次锻炼时间为60 min～90min/次人数最多，多以清晨锻炼为主。所调查老年人参与体育运动项目多样，多选择不需太大场地的运动项目。有59.91% 的老年人喜爱散步、武术、广场舞、健身气功、等运动项目。不同性别老年人选择项目也有差异，女性老年人群多选择广场舞项目，而男性老年人群多选择散步、跑步、武术、健身气功等项目。

2.2.2 福建省社区老年人体育活动参与形式

福建省城市社区老年人更愿意选择以团队形式为主的运动项目，有55.99%的老年人选择团队共同参与的锻炼形式，有62.44%的老年人希望结伴参与体育锻炼。因老年人多数已退休，很多老年人还不适应退休后孤独状态，更愿意结识新伙伴，团队锻炼形式不仅可以消除退休后失落感、孤独感，还可以扩大交际面，丰富老年人业余生活。有86%的老年人愿意与自己家人一起参与锻炼。从访谈中获悉：老年人们认为与家人一起参与体育锻炼可促进家庭成员间的交流、促进感情，所以老年人希望家庭集体参与体育锻炼。但实际的调查数据显示仅有49.08%的家人会一起参与体育锻炼，而有50.92%家人不会一起参与锻炼，家人实际陪伴老年人参与锻炼的比例并没有老年人们期望的高。

2.2.3 福建省城市社区老年人参与体育锻炼目的

因老年人对体育的健身功效持认可态度，所以老年人参与锻炼积极性较高，约95%的老年人支持体育锻炼。因年龄增长生理机能的衰退和工作退休后的心理变化，容易产生“老了不中用”的思想负担，在家庭中与子女相处中，容易因观念差异产生家庭矛盾，这些都是老年人所承受的精神压力。老年人参与体育锻炼多以强身健体、愉悦身心、缓解情绪，释放精神负担促进心理健康。

3 福建省城市社区老年体育事业发展所面临的问题

当前老年人体育发展受限制原因有：政府扶持不够，硬件体育场地设施缺乏、群众体育不够普及、对专业健身知识了解不足、缺乏专业健身指导员、以及老年人经济收入不足等是影响了老年人体育事业的发展。

3.1 政府重视扶持力度不够、场地设施有限

现今城市社区建筑密集，可供锻炼体育活动场所有限，所调查老年人中有72.23%的人认为政府对老年体育支持力度不够，尤其在老年人体育锻炼场地、指导、管理等方面。当前适合老年人活动体育器材少、场馆少，尽管有老年活动中心，但多以棋牌室为主，供广场舞、乒乓球、羽毛球、排球等锻炼场地少。因为老年人参与体育锻炼受场地限制，多数老年人会选择就近公园锻炼或就近小区空地活动，所以活动项目多受活动场地限制。同时社区中缺乏健身器械，约67%的老年人提出缺乏健身器械的问题。所以有关部门应加大财政投入比例，加大对公共体育设施建设，增加体育场地设施。统筹规划老年人健身所需的体育设施，建设公园、广场、绿化草地，符合老年人体育活动的场所。按照均衡配置原则，加大对体育基础设施建设。根据不同地区、不同乡镇特点建设适合老年人锻炼的体育设施。

3.2 对体育健身知识了解的匮乏

很多老年人早期缺乏受教育机会，导致多数老年人文化水平低，进而缺乏对体育认知及健康常识的了解，有58.76%的老年人对体育运动健康知识不了解，哪怕有意识参与锻炼，也是在身体出现不适或患有慢性疾病之后就遵医嘱，才意识到锻炼的重要性。老年人对体育健身常识、锻炼意识存在认识上的偏差，加之部分老年人缺少一起锻炼人群，这在一定程度上影响了参与健身。

3.3 缺乏有效专业锻炼指导

因老年人生理机能退化，需掌握科学体育锻炼方法，才能获得有效健身效果。所调查数据显示有79.49%的老年人指出，没有健身指导员、缺乏专业的健身指导。如老年人参与运动的禁忌：其一，忌负重憋气，因过分憋加重心脏的负担，引起心悸、胸闷。其二，禁忌过于激烈的运动量，需对运动量进行科学监测，运动量过轻、或是过大都不利于身体健康。其三，避免身体对抗性活动，易因碰撞、摔倒等而引起意外。禁忌急于求成，老年人参与体育锻炼需循序渐进。

3.4 老年人经济收入情况影响老年人参与体育锻炼

图2 所调查老年人收入情况

近年来国家加大各方面经济投入，并对城市基础设施进行建设，使城市社区健身环境有所增加。因调查的城市社区老年人所以所调查老年人多为退休职工、干部等，有固定收入的退休金或养老金收入老年人居多，所占比例为72.12%。有约70%的老年人收入在1200～3000元。因城市社区老年人经济情况较好，有能力购买和参与体育活动的费用支出，这也影响着参与体育锻炼动机。结果得出，收入水平影响着老年人参与体育锻炼的积极性[8]。

4 结论与建议

4.1 结论

4.1.1 福建省城市社区老年人参与体育锻炼意识强，参与运动老年人多以60～70岁老年人为主，同时参与锻炼意识受经济收入、教育程度等因素影响。经济收入较高者、受教育程度较高者更愿意参与体育健身，参与锻炼，主动性强。

4.1.2 福建省城市社区老年人参与体育锻炼频率高，一周锻炼次数在3～4次及以上，每次锻炼时间为60～90min之间，参与锻炼多选择就近社区、公园，老年人更愿意选择和团队、与家人一起的参与形式。

4.1.3 福建省城市社区老年人参与体育锻炼内容丰富，多选择对场地设施要求不高如以散步、跑步类、武术、健身气功、广场舞为主的健身项目。

4.1.4 福建省社区老年人虽然参与体育锻炼观念意识强，但缺乏对相关体育健身知识的了解，同时社区中缺乏专业健身指导员，体育锻炼缺乏科学锻炼的有效性。

4.1.5 体育场地缺乏、缺乏健身器械、有关职能部门的重视不够，对体育的健身普及不够，影响福建省社区老年人体育发展。

4.2 建议

4.2.1 政府应加大对体育的经济投入

发展老年人体育应加大财政投入比例，加大对公共体育设施的建设力度。统筹规划老年人健身所需的体育设施，增加符合健身活动的公园、广场、绿化草地及广场，为老年人提供活动场所。

4.2.2 对老年体育事业进行有效的组织管理

各级政府职能部门，应把老龄化社会背景下的老年体育视为工作重点，大到国家层面，小到乡镇职能部门，对老年人体育事业进行有效组织与管理。组建单项组织；如太极拳组织、广场舞组织、球类项目组织，及多样性的体育协会组织，形成统一规划，统筹开展活动，开展利于老年人身心健康、丰富老年生活的活动，提高老年人参与运动的积极性。

4.2.3 开展有针对性、有价值体育健身活动

加大对体育运动宣传力度，倡导树立科学锻炼理念和方法，提高老年人参与体育锻炼兴趣和积极性。广泛开展内容丰富形式多样的体育活动、比赛、或体育大会，加强老年人间相互交流。基层职能部门应切合实际把关心老年人体育事业发展落到实处，为老年人服务。

4.2.4 增加设立老年体育活动中心

建立老年体育活动中心，广泛开展有益于身心健康的老年体育活动，积极鼓励老年人参与锻炼，开展形式多样的运动项目。推动老年体育中心及俱乐部模式，调动老年人参与积极性。以开展体育运动为载体，开展运动健康理论宣讲活动提高老年人体育锻炼的科学性。

参考文献：

[1] 杜鹏.人口老龄化与老龄问题[M].北京：中国人口出版社，2006.5-20

[2] 陈可冀.老龄化中国问题与对策[M].北京：中国协和医科大学出版社，2002.1

[3] 祝东，张武生.关中农村体育人口研究[J].体育文化导刊，2014(8)：43-45

[4] 胡科，虞重干.基层社区体育组织建设思考[J].体育文化导刊，2012(3)：36-39

[5] 王占坤.老龄化背景下浙江老年人体育公共服务需求与供给的实证研究[J].中国体育科技，2013(6)：70-80

[6] 黄淼.迈向老龄时代的中国老年人体育研究速评[J].上海体育学院学报，2013(5)：20-25

[7] 魏文，闫斌.西安市老年人体育体质及社区体育状况调查[J].中国老年学杂志，2014(12)：7056-7058