智能手机在心肺复苏实践教学过程中的应用

冯云萍 余珊 句红萍 赵丽华

心肺复苏是最基本的急救技能，是每一个学医者必需熟练掌握。而随着信息技术的发展，手机在教学领域中的应用日趋广泛和加强。本文主要分为四个部分，首先说明了手机在心肺复苏的实践教学的必要性，然后重点阐述了手机在心肺复苏实践教学中的应用，继而对手机在心肺复苏的实践教学进行了评价和反思，最后进行了总结。

众所周知，心肺复苏是学医者必需熟练掌握的基本急救技能。而这部分的理论知识比较抽象模拟人仿真性不佳，学生学习热情不高等问题，教学应在理实一体化的实训室，并合理利用运用手机，充分利用手机APP、网络资源、仿舆心肺复苏模拟系统等教学的资源，以学生为主体，教师为主导，笑出“做中教，做中学”，激发学生学习的兴趣，高质量的掌握这项技术。

手机对心肺复苏实践教学的必要性

心肺复苏实践教学的重要性。CPR就是心肺复苏术，当病人心脏骤停和没有呼吸时，采用人工呼吸和胸外按压的一种抢救技术。人在心脏病、溺水、车祸、高血压、触电时都会导致心跳骤停，停止呼吸，都可以用心肺复苏术来抢救。经统计我国每年因心跳骤停而死的大概有54万人，并且开始呈逐步上升的趋势。当心脏停止的4分钟内，如果正确的施予心肺复苏术，有一半的患者可以复苏，随着时间的增加，复苏概率会相应降低，耽误10分钟后基本没有希望。如果我们掌握了心肺复苏急救手段，只要患者在公共场合发病，就可以会有一半的人可以从死神手里逃脱。所以，学好心肺复苏这一急救技术显得尤为重要。而心肺复苏技术又是比较困难的，需要得到一个严谨的指导，所以我们不仅要熟练掌握心肺复苏这一技术，还要做好心肺复苏的实践教学。

传统教学手段的单一化。传统教学手段比较单一，关于基础生命支持技能培训，一般多遵循先以课堂讲授为主，然后进行技能培训3个课时左右的教学方式。在课程安排上，CPR理论课多在新学期开始讲授，技能培训多安排在学期末，在急诊医学理论学习全部结束后再进行复苏实践演练的弊端在于，間隔时间过久在实践培训时学生将之前所学的复苏理论多半已遗忘。而这样的学习，也很容易时间、空间的左右，学生对于心肺复苏的技能无法得到强化继而掌握。

手机在心肺复苏实践教学过程中的应用

开发教学APP，合理使用微课程。开发心肺复苏教学的APP，首先对于心肺复苏理论性的知识，学医工作者可以像考驾照理论一样，在上面进行答题，对错误的题目有正确解析，可以在规定时间内做一套模拟试卷，对理论知识进行巩固。然后对于APP上可设置微课程，该微课程可由一线经验丰富的医生进行发布，时间大概在5到20分钟，源于教育教学实际，成为学生的学习资源。

在实际的教学过程中，心肺复苏技术的掌握是比较困难的，同时学生对该技术的操作步骤的整合能力也比较差。出于这样的情况，教师可以在课前将自己编制的有关“心肺复苏”的微课程通过微信群或者oo群发送给学生，便于学生在课前进行学习。不管在课前还是课后，有了微课程后，学生都可以学生可以不受时间和空间上的限制进行模仿学习。

录像的功能。除一些外对公众培训中，也是先讲解再示教，示教中学员用手机录像，可以随时观看随时学习。在一些医学实训中或者教学演讲中，学生很多时候是无法完全接受所讲的知识。相比摄像机而言，手机更为方便的记录了当时的现场，对于不能理解的问题，可以回头重新翻阅资料。在手术室手机也是可以作为摄像机的功能进行录像，作为参考视频。但是手机还是在对外演讲上应用的较为广泛。

网络资源平台的应用。学生所学的知识得到行家的认可是教育的宗旨，学生的实际操练可以通过网络资源平台给医院的专家观看，对存在的问题进行纠错。同时学生可以不分地点观看此视频，了解自己的不足，对专家提出的问题进行改正，这也是一种检验学生对知识的掌握程度的方法。如何将手机应用于我们的教学中，是每个教师所思考的问题。在心肺复苏的实践教学中，为了更快速准确的了解相关知识，增加学生学习的兴趣，将手机微信、APP、医学影视节目应用于教学，提高教学效果。

使教学的内容合理、生动化。在传统的教学中，大多数是以书本的方式教导学生，这种教学方式的效果甚至不如板书，因此在教学中采用有大量的心脏骤停的图片和典型桥段的幻灯片让学生观看是十分必要的，让学生能够有感性的认识，加深记忆。对于原本很难理解的人工呼吸和心脏按压的原理，在讲解的过程中进行flash动画的播放，使抽象无法理解的知识更加具体化。而如今的手机功能也都是比较强大的，只要将该PPT或者flash动画下载下来，就能随时观看，将语文字与图片相结合，更能对心肺复苏有一个系统、全面的理解。

教学评价与反思

教学评价。心肺复苏的实践教学与手机相结合，优化了教学过程，恰当运用动画、视频、在线测试、微课程等手段和移动终端等数字化资源，延伸了教学的深度与广度。每隔一段时间，教师以影视片段中的心肺复苏情节，带领学生“一起来找茬”，进行课程总结。通过形象有趣的影视片段，再次强调要点，引导学生反向思考，培养评判性思维。一用学生实训视频回放、交流、让学生找出自己和别人的错误，也对学生的学习有更好的促进、激励作用。二借助手机APP理论考核评价系统，提高了学生对心肺复苏的理论基础。三是在整个教学过程中，学生结合利用手机APP可以在学中做，在做中学，学起来更加容易明白，更能融会贯通。

教学反思。对于学医工作者而言，心肺复苏尤为重要，是以后临床工作的基础和必备技能。怎样才能更高效的让学生让我这项技能呢？除了传统的阅读书本以外，将手机应用于实践教学的手段大大激发了学生学习的热情和兴趣，使学生由传统的“要我学”向“我要学”的转变。然而，信息化教学在实施过程中仍有一些问题值得思考：一是使用手机学习这对学生的自觉性和主动性具有很高的要求，学生课外学习投入度影响着教学质量。二是当学生进行手机学习时，很容易被弹出来的聊天提示、游戏提醒等所干扰，容易分散注意力。如何更好的有效调动学生运用手机学习的积极性，这又是另一个指的深思的问题。

将手机应用于心肺复苏的实践教学，能够使这一救命技术更有效，扎实的被学生所掌握，同时对心肺复苏的理论知识以及综合流程也有了更深入的了解。学生可以事先通过手机APP、视频进行学习，然后再通过实物模拟操作的演练和培训，这样进一步熟悉和掌握了CPR的流程和基本的技术环节。但是手机结合实物模拟教学在心肺复苏实践教学也存在一些问题，需要在今后教学实践中一步一步的进行完善。