精神病院中的社会工作

摘 要：本文通过对我个人在河北省第六人民医院的实习经历进行介绍和分析，从而对精神病院的发展模式有较为明确的认知，进一步阐释精神病人的现状和世界，并且对社会工作者在精神病院中的工作进行较为简单的介绍，并对我个人的心得体会做出一个相应的反思。

关键词：实习经历；精神病院；精神病人；社会工作

一、实习目的

（一）锻炼我们的社会工作实务能力，是我们的专业知识运用到社会工作实践当中。

（二）观察和发现自身所实习机构的优点与不足，在为实习机构提供自身的贡献的同时，也为自己的观察能力提供了锻炼的机会。

（三）对社会工作者的工作模式有一定的了解。

（四）完成专业本学期的实习课程。

二、实习时间

2017年3月7日至6月9日。

三、实习地点

河北省第六人民医院（主要实习地点为康复科）

四、实习形式和内容

（一）形式：

1.实习社会工作者的日常工作

协助康复科医师进行以下日常活动：

①患者的接送（从病区到康复科的一次来回）

②患者信息的登记整理

③患者情况的监控

④科室内秩序以及环境卫生的维持

2.病区活动

协助康复科医师进行以下病区活动：

①组织病区患者参与相关兴趣治疗活动

②意指导老师的身份协助治疗师进行活动的各项工作

③在病区内对患者的康复情况进行评估

④对即将进入康复科进行康复治疗的患者进行宣传康复科的活动

3.康复科活动

协助康复科治疗师开展康复治疗活动。

①康复科针对实习工作者的活动实行轮换体验制，每位实习生参与康复科的各项活动，每周做一次轮换。

②负责活动前的准备工作，在活动中和康复员一起参与活动，从中积累活动经验，获得实践感受。

4.实习社会工作者开设与精神疾病患者相关的小组活动，将传统的精神康复团体治疗与小组工作有效结合。

①团体辅导初期，社工和组员们共同讨论并一起制定小组契约，通过丰富有趣的互动游戏，增进组员间的相互认识了解，帮助组员融入群体。

②小组工作的中期，社工通过互助游戏，经验的分享、平等沟通以及小组讨论的形式，发掘组员潜在的优势，培养组员共同解决问题的能力，增强组员的信心。

③小组工作的后期，随着组员能力的提高，社工逐渐淡出小组，让患者成为真正的主人。社工通过赋权给予患者最大的精神鼓励，增强他们的自信心，丰富他们的精神生活。

5.实习社会工作者负责协助并参与医院大型会议、开放日、运动会、社区精神卫生知识宣讲活动的准备和组织工作。

五、实习的心得和总结

（一）对精神病人的改观

在我去实习的第一天，我便推翻了在我原有的關于精神病人的认知，在我原来的印象里，精神病人是会对我们这些正常人造成危害的人，我们对他们有着恐惧，害怕等等的负面情绪。但是，经过我在六院的这一学期的实习之后，我清醒地认识到，精神病人并没有我们印象当中那样的可怕，会威胁到我们的生命安全。而且我们这些实习生所能够接触到的病都是达到康复科标准的，几乎与正常人无异，他们来自各行各业，有学生，有教授，有工人，这使我的思想有了极大的改观，我可以正常地和他们进行交流，甚至可以说是开玩笑，聊天，一起活动，一起欢笑。

（二）对精神病院的改观

虽说，我以前甚至都没有想过自己能够去到精神病院实习，并且没有对精神病院有着很多的想象。但是在实习后，我才意识到，精神病医院也可以是一个与普通医院无异的医院。与普通医院最不同的一点便是康复科，康复科的装饰更像一个温馨的家而不是一个医院科室。所有的治疗师都是充满爱心和耐心，与患者打成一片的。医患之间的关系和谐，医师和患者共同成长。

（三）精神病人治疗模式的改观

虽然，在以前我就知道社会工作专业与心理学专业在很多方面是想通的，但没有想到的是，社会工作在精神病人的治疗方面有着这么大的作用。其中尤其是以小组工作方法最为明显，团体活动中分小组进行各种游戏活动就是社会工作专业在精神病人治疗方面最大的体现，并且在小组工作中的一系列原则，在这其中都有很大的体现。除此之外，还有其他各种各样的治疗模式，比如说精神康复治疗中的作业疗法，通过音乐、手工、瑜伽、舞蹈等多种兴趣小组的方式，帮助康复员丰富精神生活，锻炼社会交往能力，修复被损坏的社会功能。在参与这些活动的过程中，我不仅体验了精神治疗的模式，方法，同时还掌握了许多的关于音乐、手工等等方面的知识。

（四）了解和组织各种活动

实习过程中六院举办了几个比较大型的面向整个六院以及周边社区和广大市民的活动，包括六院的康复员运动会、面向市民的医院开放日、牵手工程活动，在周边社区开展的精神卫生知识宣讲等。这些活动是在六院这个特殊的社区以及周边社区开展社区工作的一个缩影，不过从六院这一特殊的医院性质出发，其活动的开展目的更多的是出于协助康复员康复训练、向市民以及社区居民普及精神卫生知识等。这些活动我们都或多或少地有所参与，通过参与这些活动，除了使我学习到很多筹备和组织活动的方法之外，更让我明白精神方面的健康在现当代社会当中是多么的重要，相对于精神上的病症而言，我宁愿在自己的身体上出现问题。

（五）了解了精神病人的内心世界后的自我反思

在实习的过程中，我接触到了很多的病人，听到了很多患者不同的人生经历，包括他们如何患病，又如何与病魔做抵抗。我在为这些事迹感到心酸的同时，也深刻地意识到喔我身为一个社会工作者能够起到的对这个社会的作用究竟有多大，我们除了在聆听、尊重、理解他们的同时，我还能够做什么？这时，我才发现自己的能力是多么的不足，不足以解决他们的问题，不足以给他们更多的帮助，我的能力是那么的弱，无法给予他们更多有效的帮助，因此，我想自己能够在以后的课堂和实践当中更加努力地学习，为他们问题的解决提供一点微薄的力量。

总而言之，这学期在六院的实习虽称不上是大受其益，但的的确确带给我很多不一样的体验，在锻炼我的专业能力的同时，也让我的人生观更加的丰富和充满正能量，我想说，感谢这次在六院的实习，让我察觉到自己身为一个社工的不足和拥有一个不一样的大学体验。

作者简介

李春燕（1997），女，汉族，河北邢台市人，本科生，单位：河北大学政法学院社会工作专业，研究方向：社会工作。

（作者单位：河北大学政法学院）