消溃止痛汤治疗消化性溃疡的疗效分析

李 军

（泰安市妇幼保健院药剂科，山东 泰安 271000）

消化性溃疡为临床较为常见的一种消化系统疾病，临床主要表现为上腹疼痛、恶心、嗳气、泛酸等症状[1]。随着近年来社会经济不断发展，人们受饮食结构变化及生活节奏的加快等因素影响，消化性溃疡病发率呈显著增长的趋势，严重危及人们生命安全。为此，本研究就选定的54例消化性溃疡患者行消溃止痛汤治疗，且取得显著效果，现作下列报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：分析本院于2015年6月至2016年6月期间治疗的105例消化性溃疡患者资料，按照临床方案不同分为2组，对照组（51例）男女比26∶25，年龄60～78岁，平均（68.22±4.13）岁，溃疡直径5～20 mm，平均（10.34±3.28）mm；治疗组（54例）男女比28∶26，年龄61-80岁，平均（69.17±5.20）岁，溃疡直径5～21 mm，平均（10.87±3.64）mm；两组基线资料比较无统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法：本研究对照组行常规药物治疗，口服雷尼替丁（1粒/次，2次/d）+吗丁啉片（10毫克/次，3次/天）+阿莫西林（0.5克/次，3次/天）治疗；治疗组行消溃止痛汤治疗，中药成分包括10 g艾叶，12 g党参，白芍、生地黄炭、大黄炭、白及、乌贼骨、黄芩炭各15 g，20 g蒲公英，6 g甘草；水煎剂，取汁200 mL，2次分服，1剂/天；两组治疗2个月。

1.3 观察指标与评定标准：针对2组疗效判定予《中医病证诊断标准》[2]评估，镜检显示溃疡面愈合，且临床症状均消失为痊愈；镜检显示溃疡面减少＞50%，且临床症状有所改善为有效；镜检显示溃疡面减少＜50%或者无改变，且临床症状无变化甚至加重为无效；总有效概率=（痊愈+有效）/总例数×100%。2组均接受为期半年的随访，观察并比较复发情况。

1.4 统计学应用：本数据予SPSS21.0软件处理，正态计量（±s）数据组间、组内对比通过t进行检验；正态计数例数[n（%）]组间率对比则予χ2检验，当两组对比显示高度差异即表明具统计学上的意义P＜0.05。

2 结 果

2.1 比较2组治疗总有效概率：治疗组总有效95.59%较对照组74.51%更高，差异比较具统计学上的意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较2组治疗总有效概率[n（%）]

2.2 比较2组随访情况：经随访，治疗组54例中共2（3.70%）例复发，对照组51例中共10（19.61%）例复发，两组复发率对比显著高度差异（P＜0.05）。

3 讨 论

祖国中医学将消化性溃疡归为嘈杂、呕吐、胃脘痛等范畴，此病发生主要是因寒冷受凉、七情刺激、饮食不节、生活无规律、劳倦内伤等，而致使气滞血瘀、肝胃不和，加之长期劳倦内伤，饮食不节，造成气血失调、脾胃虚弱而成，因此，临床需以活血止痛、养胃健脾及疏肝理气为治疗原则[3]。

本研究采用的消溃止痛汤，药剂成分包括艾叶、党参、白芍、生地黄炭、大黄炭、白及、乌贼骨、黄芩炭、蒲公英、甘草等，其中黄芩具清热解毒之功效，大黄可排泄大量毒素，以促使溃疡面受毒素刺激减弱，生地具养阴生津、清热凉血之功效，三药炒炭联合乌贼骨、白及使用具收敛生肌之功效，以促进溃疡面愈合，且对其起到保护作用，进而促使机体的防御能力得以提升[4]。除此之外，乌贼骨具制酸止痛之功效，白及具消肿生肌、收敛止血之功效，蒲公英具清热解毒之功效，甘草具清热解毒、调中生肌及消疮疡之功效，其与芍药配伍可发挥解痉止痛、酸甘化阴的效果。现代相关药理学研究表明[5]，艾叶可止疼，且能够缓解凉药苦寒，蒲公英不仅能够促使胃酸分泌受抑制，而且能够将幽门螺杆菌杀死，进而促进溃疡尽早愈合，降低复发率，党参具益气健脾、固本扶正之功效，以促使患者机体的抵抗能力提高，进一步巩固疗效。经详细分析，本研究结果发现，医治后治疗组治疗总有效概率95.59%较对照组74.51%显著更高，且治疗组复发率3.70%较之对照组19.61%显著更低，进一步验证消溃止痛汤治疗消化性溃疡患者的临床应用有效性及积极性。但针对2组患者用药不良反应及远期生活质量等相关情况，由于受时间短、样本例数过少等外部因素限制而未加以详细报告，待深入调查再作合理改善。

总结上文，消溃止痛汤合理应用于消化性溃疡患者，不仅能够改善其临床症状，促进创面愈合，而且有效降低复发率，进而减轻患者痛苦，提高预后质量，值得临床大力推广与应用。

参考文献

[1] 刘辽,杨代喜,蒋丹,等.康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价[J].中成药,2014,36(3):491-497.

[2] 莫翠毅,杨维忠.奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡35例[J].中国老年学杂志,2014,34(2):478-479.

[3] 杨瑞琦,毛华.非甾体类抗炎药致消化性溃疡并出血的危险因素[J].实用医学杂志,2016,32(2):295-297.

[4] 寿惠菁.自拟柴芍益胃汤治疗老年消化性溃疡的疗效[J].中国老年学杂志,2015,25(11):3030-3032.

[5] 李雅萍.温胃补脾汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效观察[J].陕西中医,2016,37(9):1136-1137.