老年人失牙修复及口腔保健调查

何瑞艳，来海峰

莒县夏庄卫生院，山东日照 276514

世界卫生组织明确指出，牙齿健康是人体健康的十大标准之一[1]，相关调查研究显示，我国老年人龋齿发病率高达98.4%，留牙数平均只有20.97颗，86.1%的老年人群存在牙齿缺失问题[2]。我国人口基数大、老龄化现象严重，老年人群的口腔问题值得社会各界关注。该研究2016年3月—2017年3月分析老年人失牙修复及口腔保健策略，全面提升老年人的口腔保健水平，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取某地区100例老年人进行问卷调查。①纳入标准:①年龄超过60岁；②上述人群均存在失牙症状；③受试人群均自愿参与该次研究，且能进行简单的交流。与此同时，排除精神疾病、其他严重并发症者。其中，男56例，女44例，人员年龄在60～87岁之间，平均（70.2±6.5）岁。

1.2 方法

采用自行设计调查问卷方式进行调查研究，主要包括受试人员基本情况、失牙及修复情况、口腔保健知识等方面。由经过专门培训的社区工作者进行问卷调查和收集，该次研究共发放100份调查问卷，回收100份，有效回收率100%。上述人员均在统一的人工光源下进行口腔检查，视诊联合探诊方式进行口腔检查。

1.3 观察指标

统计并分析上述受试人员失牙情况、失牙修复情况及认知、口腔疾病以及就诊情况。

1.4 统计方法

将所有数据录入Excel，建立数据库，使用SPSS 19.0统计学软件分析处理，计数资料采用百分率（%）表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 失牙情况

100例受试人员，76例均属于牙列缺损，占76.0%，24例牙列缺失，占24.0%。其中，下颌第一恒磨牙失牙例数最多，27例，占27.0%。失牙原因：龋病61例，占 61.0%；牙周病 33例，占 33.0%；外伤 6例，占6.0%。

2.2 失牙修复情况及认知

100例失牙者，尽快修复40例，占40.0%；不作处理60例，占60.0%。已经或正在进行失牙修复者对于失牙危害认知显著优于未及时修复者（P＜0.05）。见表1。

表1 受试人员对不及时修复失牙的危害认知

2.3 口腔疾病分析

100例受试人员，伴牙齿松动脱落者37例，占37.0%；伴牙龈出血30例，占30.0%；伴龋齿41例，占41.0%；伴牙齿发黄22例，占22.0%；伴口腔异味25例，占25.0%。

2.4 就诊情况

从未去过口腔医院53例，占53.0%；只在疼痛的时候去口腔医院治疗39例，占39.0%；定期检查口腔健康8例，占8.0%。

3 讨论

该文研究显示：100例受试人员，76例均属于牙列缺损，24例牙列缺失，压裂缺损几率较高。下颌第一恒磨牙失牙例数最多，主要是因为该牙齿牙窝沟比较深、不易清洁且承受的咀嚼压力最大[3]。失牙原因中，龋病占61.0%，牙周病占33.0%，龋病和牙周病是导致老年人群失牙的最重要原因，故而，加强口腔健康教育，预防牙周病和龋齿是口腔卫生保健的重点[4]。

牙齿缺失后不及时修复不仅会影响其他牙齿、影响个人咀嚼功能，还会影响牙齿修复效果，故而，不管是什么原因导致的失牙均需要及时修复，从而保障患者牙列的基本功能和完整性，保证患者口腔健康[5]。在该文研究中显示，失牙老年人中，尽快修复的占40.0%；不作处理的占60.0%，并且已经或正在进行失牙修复的老年人对于失牙危害的认知显著优于未及时修复者，提示相关部门必须加强口腔卫生保健知识宣教力度，医务人员应反复强调及时修复失牙的重要性。该文研究中发现，伴牙齿松动脱落占37.0%，伴牙龈出血占30.0%，伴龋齿41.0%，反映了大部分老年失牙患者均伴随牙齿松动、龋齿等口腔疾病。从未去过口腔医院的占53.0%，只在疼痛的时候去口腔医院治疗的占39.0%，这说明老年人群主动就医以及口腔保健意识比较差，这可能与老年患者自身行动不便、身体情况以及医疗费用有直接关系[6]。

口腔卫生健康是有机体健康的重要组成环节，但是，大部分老年人群都存在一定的口腔问题，再加之老年人普遍缺乏口腔保健意识，这直接导致老年人群口腔健康水平及治疗情况不够理想。老年人失牙情况比较普遍，他们缺乏全面的口腔保健知识及主动就医欲望，对此，卫生部门应积极开展多种口腔健康宣教活动，全面提高老年人群的保健意识，使其真正认识到口腔保健的重要性、牙列缺失的危害以及及时修复的重要性，更好的保障老年人群建立良好的口腔卫生保健习惯，预防疾病，全面提高老年人群生活质量。

[参考文献]

[1]Modabber A,Rana M,Ghassemi A,et a1．Three dimen—sional eva[uation of postoperative swelling in treatmentof zygomatie bone fractures using tWO different cooling therapy methods：a randomized，observer—blind，pro—spective study[J]．Trials,2013,14:238．

[2]朱玉佳,刘博慧,范晓琪.济南市老年人失牙和修复情况及口腔保健知识的调查分析[J].全科口腔医学杂志:电子版,2016,3(19):58-59.

[3]周艳,牛忠英,汤楚华.1357例中老年人牙齿缺失与修复情况调查分析[J].中华老年口腔医学杂志,2015,13(4):223-227.

[4]吴妍,高亚萌,杨佳,等.佛山市敬老院老人牙缺失及义齿修复情况的调查分析[J].中国现代医生,2017,1(29):112-115.

[5]梁翠云,郑臣浩,温尧金,等.佛山市敬老院600例老年人对义齿认知及口腔修复状况的调查[J].广东职业技术教育与研究,2015,1(3):205-208.

[6]陈熙,柳杰钊,程少龙,等.口腔义齿修复患者认知与知情状况的调查分析[J].福建医科大学学报:哲学社会科学版,2016,17(3):11-15.