四位一体教学模式在急救护理教学中的应用

张宁

【摘 要】 目的：探讨四位一体教学模式在急救护理教学中的应用效果。方法：选取本院2017级护理学专业两个班级总共110名护生，其中一个班级56名学生为观察组，使用四位一体的教学方法，另一个班级54名学生为对照组，使用传统的教学模式。比较两组学生的基础理论考试成绩以及急救操作技能考核结果。结果：观察组的基础理论知识考试成绩以及急救操作技能得分均显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：在急救护理教学过程中引入四位一体的教学方法可以提高学生的学习水平，培养学生各方面的能力。

【关键词】 四位一体教学；急救护理学；评价

急救护理学是护理学和科学管理结合的一门综合应用学科[1]。这门课对学生的实践操作技能的要求较高，在实际的教学过程中，教师不仅要教给学生专业的理论知识，还要注重培养学生的急救思维、急救意识，提高急救技能以及发现问题、解决问题的能力。在传统的教学过程中，大多数情况下是理论教学，缺少实践性[2]。学生往往走上医疗岗位会出现脱节的现象。为了解决这种现状，本院在急救护理的教学中引进四位一体教学模式，以培养学生的综合能力，提高教学效果。研究过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017级护理学专业两个班级总共110名护生，性别均为女生，年龄18～20岁，平均年龄（19.34±0.54）岁。其中随机选择一个班级为观察组，总共56名学生。另外一个班级为对照组，总共54名学生。两组学生的一般资料相比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

两组学生都学习《急救护理学》这门课程，学习时间是一个学期。对照组的学生采用传统的教学方式，主要是课堂上理论的讲解以及一些实验操作的演示和练习。观察组学生采用四位一体教学模式，四位一体包含“教、学、做、评”四个过程[3]，具体的做法如下。

1）设计教学过程：由急救護理专业的老师组成课程调研组进行调研，结合学生的实际情况以及急救护理学这门课对学生的职业要求，明确教学目的，教学的具体过程，共同制定好教学大纲，为教学的正常进行做好充分的准备。

2）教学实施：教学过程根据四位一体原则分为两个部分。①教与学阶段：教师按照提前设计好的课件进行理论教学以及一些急救护理的具体操作演示，安排学生以小组合作的形式进行实操演练，包括情景设计、角色分配、医患之间如何沟通，以及一些基本的急救应用知识，如心电监护仪器的使用、电除颤术、吸氧方法、心肺复苏术、输液泵的使用等。遇到不懂的问题，可以随时请教老师。老师全程监督，进行适时、专业的指导。②做与评的阶段：每组完成操作后，组长先总结每个小组情况，成员补充他们的点评，然后进行互评以交流问题和总结经验。老师在看完学生的操作后，不仅要对学生操作的正确性进行评价，针对学生出现的问题要给出相应的解决方案。

1.3 评价方法

1）期末成绩考评：考评的内容包含基础理论考试和实验操作考试。两门总分均为100分。2）问卷调查：针对观察组学生制定四位一体教学模式效果评价表，主要评价其在急救护理学教学中是否能培养学生的急救思维、培养沟通交流、提高解决问题、增强急救专业技能、提高主动学习、培养团队合作、提高学习效率各个方面的能力。

1.4 统计学方法

将数据录入SPSS 17.0系统进行分析，其中（±s）表示计量资料，用t进行组间比较。用率（%）表示计数资料，采用χ2检验。当P<0.05 时，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生考试成绩的比较

观察组的基础理论知识考试成绩和急救操作技能成绩均显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表 1。

2.2 问卷调查结果

观察组56名学生对四位一体教学模式的教学效果评价。见表2。

3 讨论

四位一体教学模式包含“教、学、做、评”四个过程，这四个过程依次衔接，缺一不可。教学的核心就是教学的合一，做是强调实践操作技能的培养，评是对学习过程的总结汇总，积累经验[4-5]。由本次研究可知，在急救护理教学中引进四位一体教学模式有诸多的优点：1）提高了学生的自主学习力和学习效果。四位一体是一种科学的教学模式，循序渐进，引导学生不断深入到学习中，学生掌握学习的主动权，培养了学生主动学习的能力和学习的技巧。据表1可知，观察组的基础理论知识考试成绩和急救操作技能成绩均显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。2）可以培养学生的综合能力。急救护理学是一门实践性很强的综合学科，在实际医疗岗位上需要学生具备多方面的能力。四位一体培养了学生主动学习、主动思考的能力。小组合作操作演练使学生急救意识得到提高，帮助学生积累临床经验。由表2可知，在培养急救思维、培养沟通交流、提高解决问题、增强急救专业技能、提高主动学习、培养团队合作、提高学习效率各个方面的能力上，观察组学生都有较高的认可度。

总之，在急救护理教学中引入四位一体教学模式可以培养学生多方面能力，提高教学效果。

参考文献

[1] Cofano S C，Ojukwu D，Mozumdar N，et al.Assessing knowledge of symptoms and first-aid care of epilepsy in Grenada，West Indies[J].Epilepsy & Behavior，2017，70（Pt A）：232-237.

[2] 郎红娟，何乾峰，张娜，等.情景模拟联合LBL教学法用于临床急救护理教学人员培训[J].护理学杂志，2015，30（12）：78-80.

[3] 刘俊香，杨术兰，丁洪琼.四位一体教学模式在急救护理教学中的应用[J].护理学杂志，2014，29（24）：4-6.

[4] 姜娜，孙梦霞，张颖杰，等. 高职老年护理专业“四位一体、护学交融”人才培养模式探索[J].护理研究，2014，28（14）：1764-1765.

[5] 邓文芳，孙瑞，李莉萍，等.高仿真情景模拟教学在急救护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（04）：14-17.