心理护理对首发高血压患者心理健康状况分析

朱莉

【摘 要】 目的：分析心理护理对首发高血压患者心理健康状况。方法：选择2017年5月至2018年5月本院收治的90例首发高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组予以心理护理干预，比较两组患者护理前后的心理健康状况和血压情况。结果：护理后，观察组的SDS、SAS、舒张压、收缩压均低于对照组（P<0.05）。结论：对首发高血压患者实施心理护理可有效改善患者的不良情绪，降低血压。

【关键词】 心理护理；首发高血压；心理健康状况

高血压病属于慢性心脑血管疾病，具有发病率较高、并发症多、病程长等特点，需要长期服药治疗。因此首发高血压患者一旦确诊，往往会由于突然的疾病打击从而心理产生变化，不仅危害患者的心理健康还会对高血压的治疗和控制带来不利的影响[1]。为提高临床疗效，本研究针对90例首发高血压患者进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年5月至2018年5月本院收治的90例首发高血压患者作为研究对象，采用抽签随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组男女比例23∶22，年龄56～80岁，平均（58.39±6.58）岁，受教时间9～15年，平均（12.48±2.32）年；观察组男女比例为22∶23，年龄57～81岁，平均（58.42±6.61）岁，受教时间10～15年，平均（12.52±2.29）年。两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05），具可比性。

1.2 納入与排除标准

纳入标准：1）诊断符合高血压诊断标准；2）无躯体并发症；3）自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准：1）严重高血压并发症患者；2）由其他原因引起血压升高；3）语言障碍，语言能力差；4）具有严重影响生活质量疾病患者[2]。

1.3 方法

对照组实施常规护理，包括指导患者服用降压药，检测生命体征，观察血压变化等。观察组予以心理护理，具体方法为：1）情绪护理：护理人员充分了解患者的个性特点、兴趣爱好、文化程度和家庭背景，根据具体情况制定针对性的护理方案，消除患者因疾病的发生所产生的焦虑、烦躁、紧张等不良情绪。2）健康教育：在患者就诊时，护理人员根据患者对疾病的认知，采取相应的健康教育，解答患者的疑问，并根据患者的年龄、文化程度等对患者进行健康教育。向患者介绍高血压的知识使患者对高血压疾病有科学的认知，消除患者对疾病的恐惧。同时有针对性地向患者说明易引发高血压并发症的危险因素，鼓励患者积极配合治疗，养成良好的生活习惯，避免高血压并发症的发生。3）遵医嘱护理：主动向患者介绍治疗高血压的药物安全性和治疗机制，以及谨遵医嘱用药的重要性。如有不能良好遵医嘱的患者，首先分析导致其不遵医嘱的因素，了解具体原因分别予以指导护理。由于疾病和外界因素不能良好遵医嘱患者，护理人员帮助患者保持良好情绪，主动与家属沟通，减轻患者来自经济、家庭等因素的干扰，予以患者亲情关怀，使患者积极配合。

1.4 观察指标和评定标准

比较两组患者护理前后的心理健康状况和血压情况。心理健康状况：采用SDS评分表对两组患者护理前后的抑郁症状进行评分，50分以上表示存在抑郁的症状，分值越高表示患者的抑郁状况越严重。用SAS评分表评定两组患者的焦虑症状，分值越高，表明患者的焦虑症状越严重[3]。

1.5 统计学处理

数据用SPSS 18.0软件分析，以（±s）表示计量资料，行t检验；以%表示计数资料，行χ2检验。P<0.05表示差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状况比较

护理前SDS、SAS均不具有统计学意义（P>0.05），护理后观察组的SDS、SAS评分均低于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组血压状况比较

护理前两组患者的舒张压、收缩压均不具有统计学意义（P>0.05），护理后观察组舒张压、收缩压显著低于对照组（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

近年来，随着人们的生活习惯和饮食结构的变化，高血压的发生率也随之增加，常发于中老年人群，临床症状是头痛、意识混乱、恶心等，如血压控制不稳定，容易引发心脑血管疾病，导致偏瘫或脏器衰竭等，降低患者的生活质量和患者的自理能力。首发高血压患者由于对疾病的认知较低，产生的不良情绪较多，不利于控制血压，往往需要服用药物控制血压，进而在治疗期间给予患者针对性的心理护理对患者的血压和心理健康状况有较大影响[4]。本研究结果显示，护理前SDS、SAS、舒张压、收缩压均不具有统计学意义，护理后观察组的SDS、SAS、舒张压、收缩压均低于对照组。这表明，心理护理可以有效改善首发高血压患者的不良情绪，降低血压，进而提高患者的生活质量。原因分析可能为，心理护理属于人性化护理模式，整个护理围绕患者展开，患者作为中心和主体，重视患者的心理健康，护理人员多途径、多方法的对患者进行心理疏导，减轻患者心中的不良情绪，提高心理护理的有效性和针对性[5]。通过对患者实施健康教育和遵医嘱护理，告知患者积极地配合治疗，养成良好的生活习惯，不仅提高了患者对疾病的认知和治疗的依从性，还利于患者以积极、乐观的心态面对治疗，避免血压大幅度波动，从而有效地控制血压。

综上所述，对首发高血压患者实施心理护理可有效改善患者的不良情绪，降低血压，具有实际应用价值。

参考文献

[1] 孙燕.探讨心理护理对首发高血压患者健康教育及心理健康状况的影响[J].名医，2018，（03）：107.

[2] 尹士华.心理护理对首发高血压患者心理健康状况的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（91）：214-215.

[3] 张燕，江春霞.首发高血压实施心理护理对患者健康教育及心理健康状况的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（38）：63.

[4] 王晓波，刘卉.探讨心理护理对首发高血压患者健康教育及心理健康状况的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（31）：35.

[5] 陈和萍.分析对首发高血压患者进行以健康教育为主的心理护理的方法及效果[J].当代医药论丛，2015，13（01）：125-126.