探索新医改背景下医院财务精细化管理的几点思考

张衍钦

目前我国经济正经历着高速的发展，与此同时社会各个领域也发生着变革，新医改便是新时代的必然产物。新医改对医院的日常工作提出了新的要求，医院的财务精细化管理势在必行。

新医改 医院财务 精细化管理

引言

随着我国经济的发展，我国各行业都取得了极大的发展，而各行业内部的竞争压力也是与日俱增。我国医院在这一洪流中也需要改变传统的经营策略，尤其在新医改背景下医院更要加强对于经营成本的重视。针对日前医院财务管理工作中存在的问题，本文将结合财务精细化管理进行分析与探讨。

医院财务精细化管理简述

精细化财务管理是将财务管理工作渗透入各个部门、科室的日常工作之中。这样不仅可以对于日常的每一次财务变动进行及时的管理，而且可以让每一个医院工作人员参与到财务管理之中，减轻专业财务管理人员的工作压力。医院便可以着手于财务管理工作的职能化转变，医院可以将对于财务专业知识要求较高的工作筛选出来，安排专业人员进行此类工作以提高财务管理工作效率。而且医院财务精细化管理还是一个动态的管理过程，医院财务精细化管理注重日常每一笔财务动向，这一管理工作也贯穿于医院日常工作之中。除此之外，由于医院财务精细化管理将财务管理工作分散到各个部门之中，因此统一的标准足这一管理模式正常运转的前提。

医院财务精细化管理的优势

日前医院财务管理模式相对比较陈旧，大多都是沿用新医改之前的财务管理模式，不能很好地适应新医改背景下的医院工作需求。在新医改推行之后，人们的医疗条件得到了提高，但人们医疗压力减轻的同时医院却面临着巨大的挑战。如今医疗行业内部竞争愈演愈烈，医院也需要尽可能地减少日常开支，节约资金的浪费来确保医疗质量。而财务精细化管理无疑可以有效提高财务管理工作的覆盖面以及工作效率，减少不必要的开支，同时对于财务情况有一个更伞面的掌握。便于医院进行合理地资金分配，在减少开支的同时提升医院医疗质量及经济效益，让医院可以得到更好地发展。

为了节约成本及提升经济效应效益，医院除了要改善财务管理模式，更重要的还是对于内部整体运行机制进行优化升级。只有结合新医改后患者的需求及市场的变化进行医院机制的改革，才能保证医院的竞争力。在医院机制改革的过程中，对于财务管理工作的升级却往往存在滞后的现象，而旧的财务管理模式会阻碍改制的进程。财务精细化管理由于将财务管理分散到各个部门之中，因此在医院改制过程中，财务管理工作可以第一时间根据各部门变动进行调整，让财务管理工作成为医院改制的一大助力，帮助医院更好地适应新医改后的环境。

另外，推行医院财务精细化管理模式，可以让更多的医院工作人员参与到财务管理工作之中，这也可以打破传统财务管理模式下的人员配置。可以有效地减少以往财务管理工作团队人员固化所导致的财务不法行为的发生，各部门人员可以互相监督，让医院财务管理工作更加透明化，运转更加健康。目前医院财务管理工作存在的不足

日前医院管理人员缺乏对于财务管理工作的重视，导致医院财务管理工作没有完善的体系，日常工作没有明确的规范，造成财务管理工作的混乱。另外日前医院财务管理工作也不够伞面，日常的财务管理工作只是注重医院的收支，忽视了对于医院预算的管理。即使有预算核算这一流程也往往只足流于表面，在进行预算计算时不能结合医院的实际情况，不能对于医院财务管理工作提供帮助。

与此同时目前医院财务管理工作人员年龄结构老化，同时缺乏先进的财务管理工作知识储备，专业能力已经不能胜任财务精细化管理工作。同时医院财务管理人员长时间缺乏人事变动也会导致部分不法行为的滋生，但是日前医院管理人员却缺乏对于该问题的重视。

随着新医改的开展，各医院纷纷加大了资金的投入来引进高端的医疗人才以及先进的医疗设备。而在此过程中，巨大的资金流也大大增加了财务管理工作的压力，日前的财务管理模式难以应付这样的工作，导致资金运转的安全性得不到保障。但是我国医院以往的财务管理工作都是由国家负责，因此管理人员缺乏风险意识，不能对这一现象加以重视，隐患迟迟得不到解决。同时当下我国医院财务精细化管理工作内部审查体系也不完善，不能很好地进行内部审计工作，容易导致资金的浪费，降低医院的经济效益。 而且日前我国各大医院开展财务精细化管理缺乏经验，财务工作的细化工作存在问题，各个部门的财务工作分配不合理。常常会出现财务工作的缺失或是重复，不仅降低了财务管理工作的效率，还会导致财务数据出现错误。而且由于日前医院在新医改后各个部门时常会出现业务调整，但是日前在各部门发生调整时财务管理工作不能及时做出反应，导致财务管理工作与实际脱节，财务管理的细化失去了意义。同时医院目前大多是盲目地将财务管理工作分配到各个部门，在前期却没有做好对于基层工作人员的财务管理知识培训，人员能力不足导致财务精细化管理难以真正发挥优势。

新医改背景下医院财务精细化管理

工作措施

首先管理人员需要加强对于财务管理工作的重视，建直完善的财务精细化管理体系。还要在平日里加强对于财务管理人员的专业知识教育，让财务管理人员建立财务精细化管理意识[1]。

医院还应引进信息化技术来辅助工作人员完成日常的财务管理工作。财务精细化管理工作各个部门都会进行单独的财务管理工作，来提高财务管理工作的覆盖范围及精度，但这也会带来巨大的工作量，数据系统的引入无疑可以替财务管理人员分担较多的工作任务。同时数据系统还能对于每日数据进行即时分析，在掌握每一笔财务数据的同时及时发现财务管理工作中存在的问题并加以解决。这也可以消除传统财务管理模式只注重收支管理的弊端，让财务管理人员可以确切了解每一笔资金的动向，更好地掌握医院财务状况。同时利用数据信息系统的分析计算能力，医院可以定期对之前的财务管理工作进行分析与总结，之后根据这一总结反映出的问题优化日常财务精细化管理工作方式，进一步提升工作效率。

另外医院管理人员还要加强财务风险意识，建立完善的日常财务审查制度。在每一笔资金使用前要进行审核及规划，合理使用每一笔资金，降低医院的运行成本，同时还要对于财务管理人员的日常工作及资金动向进行监督。另外还要让财务审查融人平日的财务管理工作中，各个部门在进行日常财务精细化管理工作时，就要对每一笔收支进行登记，而且要在医院总系统进行备份，审查人员定期对两者进行检查，确保没有差错，杜绝一切财务问题的发生。

在加强审查机制的同时，医院也要优化财务人员管理模式，通过引入高素质人才打破财务管理人员系统这一潭死水，让财务管理人员队伍更有活力。同时要加强财务管理人员的专业知识日常学习，并安排专业财务工作人员培训新加入财务精细化管理工作中的基层工作人员。基层工作人员参与到财务管理中来后，要加强财务管理人员间的互相监督，避免不法行為的出现。

而财务管理工作进入各个部门日常工作之中不仅仅可以根据各部门运行机制及职能的变化做出调整，保障财务管理工作的顺利开展。财务精细化管理还能反过来根据财务工作反映的状况对于各部门运行状况做出评估与反馈，进一步对各部门的日常运行进行优化。

结束语

在新医改背景下，医院财务精细化管理通过将财务管理工作细化分散到医院各个部门，引人数据系统加强H常财务管理工作监管以及建立审查体系降低财务风险来降低医院运行成本，提升医院经济效益。

[1]孙秀敏.浅析新医改背景下医院财务精细化管理[J].中国经贸，2016（20）：225-225.