西门子ACUSONX S2000彩色超声诊断仪管理分析

闵捷

[摘要] 该研究详细地阐述了西门子ACUSONX S2000彩色超声诊断仪声脉冲辐射力（acousticradiationforceimpulse，ARFI）成像技术的原理、技术的有点和临床应用，ARFI技术作为目前超声成像领域内领先技术，其在临床实践过程汇总，具有比较广泛的应用前景。

[关键词] 彩色超声诊断仪；声脉冲辐射力；成像技术

[中图分类号] R445 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）09（b）-0163-02

[Abstract] This study elaborates the principle， technology and clinical application of acoustic pulse radiation force （ARFI） imaging technology of Siemens ACUSONX S2000 color ultrasonic diagnostic instrument. ARFI technology is the leading technology in the field of ultrasonic imaging. The clinical practice process is summarized and has a wide application prospect.

[Key words] Color ultrasound diagnostic instrument； Acoustic pulse radiation force； Tmaging technology

西门子ACUSONX S2000型彩色超声诊断仪在近些年来制造的一类高端机型，其拥有超声诊断的全部功能，可以为临床诊断提供准确的参数和数据[1-2]。西门子ACUSONX S2000型彩色多普勒超聲诊断仪的基本原理是依据声脉冲辐射力（acousticradiationforceimpulse，ARFI）成像技术，同时也是一种弹性成像技术，可以为临床诊断提供新的维度超声信息和数据[3-4]。其适用于心脏、血管超声，同时也会应用于腹部超声成像，其具备多功能性、自动化、三维/四维成像能力，还具有高信息率全容积成像能力，可以实时全容积心脏数据中提取更加标准的参考切面图像，进而获得的数据更加准确[5-6]。

1 ARFI成像技术原理

（1）ARFI成像技术又被称为声触诊组织量化（VTQ）技术，其形成的原理和超声弹性成像技术原理相似。超声弹性成像技术起源于1991年，其主要是对组织施加某个激励，组织会遵照弹性力学和生物力学的规律，形成相应的响应，通过超声成像技术，联合数字信号处理、数字图像，对组织内的异常变化进行评估，从而对组织内部弹性模量等差异进行评价，从而形成超声弹性成像技术。

（2）ARFI技术作为一种超声弹性成像技术，其主要是利用聚焦超声波束作为激励，组织受力之后，形成纵向的压缩、横向的振动，产生出声剪切波，通过电子系统对组织内的剪切波信号进行收集，从而得到感兴趣区域的低频剪切波传播速度。低频剪切波传播速度又和组织弹性有密切的关系，获得组织内弹性模量，间接地反映出局部组织的弹性模量[7-8]。

（3）ARFI作为一种新的成像技术，其和传统的B型超声有一定的差异[9-10]。传统的B型超声是根据组织的声抗差异来预测组织解剖结构，其成像可以显示出组织回波纹理、形态、阴影及大小。ARFI组织成像的信息和组织形变特性的信息有密切的关系，可以显示出组织的质地、弹性变化、形态比、面积等，而ARFI和物理触诊检查类似，可以应用于人体的所有器官。随着ARFI技术的发展，其突破了传统超声成像水平，可以提供新的维度超声信息。ARFI技术包括两种成像方法：①VirtualTouch声触诊组织成像（VTI）：其主要是对组织的硬度进行观察和定性。②VTQ技术一种定量的测量方法：其主要是和其他弹性成像方法相比，具有更多的优势。主要是通过探头进行手动的施压，或者是根据患者身体的运动作为一种激励，此类方法，成像的深度和位置会受到限制，同时因用力的力度不同，也会影响成像的效果，而西门子ACUSONX S2000型彩色超声诊断仪可以通过超声波推动目标组织，从而获得深部目标组织的成像信息。此类方法可以更好地穿透机体坚硬的表面，达到深部组织，扩展到弹性成像的应用范围。西门子ACUSONX S2000型彩色超声诊断仪可以获得更好的“对比度-转换效率”，提高图像质量和重复性，降低操作者变化引起的偏倚，从而为临床诊断提供技术保障。

2 日常维护和保养

西门子ACUSONX S2000型彩色超声诊断仪的系统维护主要包括以下几个方面：①系统维护：主要包括日常检查记录、空气过滤器的维护、相关文档的维护、存储设备的维护；②系统附件维护：主要包括探头维护、探头附件维护；③环境维护。

2.1 系统维护

主要是指每天开启系统工作前，对“日常检查列表”内的相关步骤进行复检，如对超声系统的控制面板、键盘、配件、探头等一系列零件进行检查，如果有必要，可以在两次使用的间歇，进行清洁和消毒。主要是对外部零件表面的颗粒进行清理，在对零件进行消毒，避免细菌、病毒等的传染。日常检查列表中，在对探头检查时，如果发现破裂、刺破、壳体脱色和电缆磨损的探头等，一定要及时更换。检查所有电源线，如果发现有电源线磨损、断裂等，一定要严禁给电。在检查连接器、电缆等进行检查时，如果出现破损，不能应用ECG功能，保证轨迹球、DGC滑动控件等一些控件表面清洁，保证无胶体和污染物出现。检查屏幕和亮度，观察监视器上的日期和时间，对活动探头的标识、频率进行确认。做好空气过滤器的清洁和维护，保证超声系统处于正常的冷却状态，如果有必要，做好空气过滤器的清洁。空气过滤器清洁和重装顺序：①在关闭电源的前提下，将电源线拔下；②找到通风孔盖，示指插入到通风孔盖上面的各个凹槽中；③用两个示指把通风孔盖从系统拉离；④用清洁的流水对空气过滤器进行冲洗，晾干后，用干净的无绒布擦拭过滤器上的水分；⑤向托盘内插入干燥的过滤器，将托盘背部向平面朝下角部插入；⑥把空气过滤器和托盘一起推回系统，装回到通风孔盖；⑦将电源插入插座。

2.2 文件系统维护

主要是对数据库中患者的相关资料进行备份，对于无用数据进行清理，保证数据不能过多的沉积，提高系统存储的效率。相关的存储设备要保证正常的使用状态，不能插入错误的介质。

2.3 系统附件的维护

主要包括探头和探头附件的维护。做好探头消毒，禁止使用具有腐蚀性的消毒溶液，探头内部均为比较敏感的电子元件，不能掉落或者撞击坚硬物体，不能使用油基图层或者是石油基超声粘合剂，采用水基超声粘合剂。因探头具有一定的敏感性，在搬运或者安放时，要注意探头使用专用的探头箱，探头要存放在干燥、干净的环境，尽可能避免极端的温湿度，降低探头损伤的概率。探头连线在使用过程中，注意不能过度地弯折或者踩踏，建议使用者通过绕脖操作。扫描过程中，应用探头附件外套，降低操作人员或第三方暴露的风险性，使用完毕后，按照相关的生物危险废弃物规定进行处置。

2.4 环境保护

机器在使用电池、电子电气设备均可能含有有害的物质，如果泄露可能污染环境，要妥善处理。注意电池不能掉落或者发生碰撞，不能私自对电池进行拆解，避免造成正负极短路。更换电池过程中，要注意应用相同或者等效类型的电池进行替代，采用不兼容电池可能造成漏液、发热，甚至爆炸等。

综上所述，ACUSONS2000彩色多普勒超声诊断仪应用的是目前超声领域较为先进技术，其成像的原理和方法，相比于其他技术具有不可比拟的有点，尤其是在临床医学诊断方面有较好的应用前景。ACUSONS2000彩色多普勒超声诊断仪目前可以在肝硬化分期、心腦血管疾病发病风险、良恶性肿瘤的鉴别等多个领域获得较好的验证，但作为一种新型的诊断仪器，仍有待进一步扩大应用范围。

[参考文献]

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（收稿日期：2018-06-12）