对眼睛有害的传言和真相

宝宝的视力，一直是父母们非常关心的一个话题，怎样才能更好地呵护宝宝的视力？哪些行为会损害宝宝的视力？关于宝宝视力流传着很多传说，究竟是真是假？我们就来科普一下这些传言的真相。

出场专家 李劲

卓正医疗深圳眼科医生，同济医科大学医学硕士，德国Duisburg-Essen大学眼科学博士

传言1

长期夜晚开灯睡觉，会导致宝宝的视力下降。

真相：没有直接证据表明夜晚开灯睡觉会引起近视，但有对其他健康方面不利的依据。

人类在进化的过程中已经适应了在黑暗的环境中睡眠。

在黑暗的环境下，人体会产生褪黑素，它可以调节我们的血压、血糖、体温，让我们有一个充分、舒适的睡眠。如果在睡眠时开灯，则会打乱褪黑素的自然分泌，改变我们的生物节律。动物试验表明，改变日夜的生物节律可以干扰眼球生长而产生近视或其他屈光问题。到目前为止，还没有直接的证据表明生物节律的改变会导致人类产生近视。但是动物试验的结果值得我们警惕。虽然生物节律的改变是否导致近视还有争议，但是会导致包括肥胖、糖尿病、睡眠质量下降，甚至抑郁症等一系列的生理问题则有明确科学依据，所以睡眠时卧室里面最好不要开灯。

如果宝宝怕黑，或者家长怕夜晚照顾宝宝不方便，可以在床下不直射眼睛的位置放一盏小夜灯，亮度以不超过月亮的亮度为宜。当然使用遮光窗帘把卧室完全遮黑也是不可取的。这样会因为改变了日夜的生物节律而导致嗜睡，早起没有精神。

传言2

宝宝接触到的电子屏越来越多，其中的“蓝光”对眼睛有损害。

真相：研究发现，电子屏蓝光对视力有一定损害。

我们日常能够接受到的蓝光照射包括太阳光、LED节能灯、各种荧光屏，如电脑、手机、iPad等的背景光。日常生活中，我们经常听到蓝光对眼睛的种种危害。互联网上也有很多商家推荐各种防蓝光产品。大家有点谈“蓝”色变了。那么，蓝光是不是真的对眼睛有损害呢？

紫外线的波长大约在10-400nm（纳米）之间，能量高，可以轻易穿透细胞壁，常常被用于消毒杀菌。而蓝光的波长大约在400-500nm（纳米）之间，是可见光中离紫外线最近的光谱之一，所以也有一定的细胞穿透力。自然界中蓝光最主要的来源就是太阳光。蓝光可以在被照射组织中通过产生自由基导致一系列的光化学损伤。不过我们人类通过几千年的进化，逐渐适应了太阳光中的光损害，只要不是过度暴露，一般对我们的眼睛不会产生不良影响。

但是最近20年来，随着各种电子屏幕及LED节能灯的广泛使用，人眼暴露在LED光源下的时间远远高于太阳光。我们知道LED的背景白光主要是由蓝光激发的，所以电子屏蓝光对人眼的损害越来越受到医学界的重视。目前的研究发现，电子屏蓝光可以导致干眼、视疲劳、视网膜/黄斑病变。

科学做法：

在现在这个信息社会，日常生活离不开各种电子屏，所以很难做到完全屏蔽。因此，最重要的是要注意合理、正确用眼。比如减少连续用眼时间，给宝宝提供充分的非电子娱乐方式来减少电子屏的接触，即使在使用电子屏一段时间之后，也要给眼睛充分放松休息的时间。并且，在使用电脑、手机等产品时调低屏幕亮度，可以有效减少蓝光照射强度。此外，切记不要在黑暗的环境下长时间注视电子屏，比如有些老人为了省电，关灯看电视，或是家长在睡前给宝宝看一会手机、iPad等，这些行为对宝宝的眼睛都会产生严重损害。

市面上有各种防蓝光眼镜，但并不是谁都可以使用。由于外部条件限制需要长时间注视高亮度蓝光的人，或者某些眼疾患者，才推荐佩戴防蓝光眼镜。对宝宝来说，所谓的佩戴防蓝光眼镜保护眼睛是没有科学依据的。

传言3

给小宝宝照相使用闪光灯，对眼睛有害。

真相：闪光灯的亮度没有我们想象中那么大的危害，不会对宝宝的视力造成伤害。

给宝宝拍照是年轻妈妈们几乎天天要做的事情，所以闪光灯对眼睛是否有危害，也是家长们关心的话题。普通闪光灯的亮度换算成光通量大概是250万流明。这是一个什么概念呢？在夏季的阳光下，光通量大概是10亿流明。也就是说，闪光灯的亮度大概是阳光亮度的1/400，并且闪光灯的曝光时间大概是几百甚至一千分之一秒，所以对宝宝的眼睛是没有损害的。我们之所以会觉得闪光灯光线很强是因为在室内昏暗的光线环境下，闪光灯的亮度相对较强，直视闪光灯会造成视网膜暂时性“漂白”现象。这个“漂白”现象是不会损害我们的视网膜和视力的。

科学做法：

经验主义并不可靠，我们感觉中“闪瞎眼”的闪光灯实际上没有那么大的危害，而在户外活动时总要接触到的阳光的危害，反倒应当引起重视，提醒宝宝在户外活动时，要避免眼睛直视太阳。

传言4

家用照明灯的选择有讲究，否则高亮、频闪等也会对眼睛有害。

家用LED灯泡，应该选择低色温的，色温越低、颜色越黄。普遍认为室内照明色温不应该超过3000K，所以自行选购的时候一定要尽量选择暖白色而不是白色灯泡。2017年中央电视台315晚会介绍了使用手机拍摄判断LED灯是否频闪的方法，虽然不是百分百准确，但是聊胜于无，家长们便于操作。即打开手机视频拍摄功能，把摄像头接近光源，就可以看见是否有频闪了。

科学做法：

选择LED灯，一定要选择质量有保障的产品，总的来说，国际、国内大厂名牌产品质量更有保障一些。

传言6

有人说宝宝6岁以内视网膜发育未成熟，需要受到一些光线的刺激，不适合戴墨镜，否则会成弱视。

真相：一育儿文章宣传的所谓6岁以下儿童不能戴墨镜是没有科学依据的。

弱视的原因包括：斜视、屈光不正、形觉剥夺（上睑下垂、角膜浑浊、先天性白内障等）。光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，的确可以导致弱视。但是这种光线的遮挡需要一定强度和时间才会形成弱视。如果我们给幼儿佩戴遮光性非常强的墨镜（强到看不清楚外界物体），并且整天都佩戴，这样坚持2周会产生弱视。实际上这种方法是科学研究中制作弱视动物模型的一种方法。而我们正常人是不可能佩戴这种太阳镜的。

美国眼科学会建议儿童在户外要注意防止紫外线对眼睛的损害，措施包括戴宽檐帽和墨镜。目前，太阳镜片的材料以聚碳酸酯材料（PC）为主，本身就可以阻挡100%紫外线。但注意不要购买一些廉价的太阳镜，否则镜框的涂料可能含有铅，对健康有害。对近视或远视的儿童，建议配一副能过滤紫外线、带屈光度数的太阳镜。

tips 不同年龄段视力检查的建议

在有条件的医疗机构，刚刚出生的新生儿可以接受早期眼部筛查。

6个月以内的宝宝，家长可以在家观察和评估其视觉行为：

1月龄的婴儿可与人进行眼神交流，并开始注视离脸很近的物体。当他们注视时，会表现出一脸认真的样子；

2月龄的嬰儿在注视时会开始出现面部表情；

当3月龄的婴儿把手举得离脸很近时，会开始观察自己的手；

3～4月龄的婴儿会开始观察发生在他们身边的活动；

6月龄的婴儿会观察他们周围的环境，并能在一定距离处认出最喜爱的人、玩具或食物。

6个月以上的宝宝可以到有条件的医疗机构进行定期视力筛查。一般在没有异常的情况下，每年筛查一次。如果有屈光异常，则建议半年筛查一次。