浅谈新形势下医院经济管理的创新对策

林玲　庞鑫　张得旺

摘要：随着社会的不断发展，医疗市场的竞争也日趋白热化。医院的经济管理水平直接决定医院的经济效益与社会效益，影响医院的市场竞争力，所以现代医院应该不断创新管理方法，积极探究适合自身发展规律的管理模式，从而推动医院更加稳定健康的发展。文章通过分析当前医院在经济管理中存在的问题，并根据实际情况提出新形势下医院经济管理的创新策略，旨在提升医院经济管理水平。

关键词：医院：经济管理：迎合发展

所谓的医院经济管理，顾名思义，即一项围绕医院会计、财务、审计等与经济有关事项的管理活动，至于具体相关的经济活动除了医院日常运用的预算与计划外，还包含了成本的控制以及审计监督等工作，随着我国新医疗体制改革的逐步深入，医疗行业的竞争也越趋激烈化。对此，医院若想始终保持强劲的竞争势头来维护自身的稳定发展，要让强化对自身的经济管理，如此方有利于医院竞争力的提升，并使医院扬长避短，抓住一切机遇，从而为之后的发展奠定良好基础。

一、我国医院经济管理中存在的不足

（一）经济管理法律不完善，经济管理执行力低

就当前国内各大医院的经济管理现状而言，由于法律体系的不完善，加之医院亦未对此给予足够重视，以至于当前的各大医院，在经济的执行力度方面普遍处于较弱的状态。如部分医院由于缺乏有效的监管，致使经济性犯罪时常发生，如此不仅将打击医院声誉，且同时会让医院蒙受不必要的损失。此外，制度建设的不完善亦是导致经济管理执行力低的重要原因，如未能明确税费缴纳标准，导致税费计算错误，进而滋生出一系列的偷税、漏税事件等。最后，许多医院在基本建设规划方面亦存在许多不完善之处，加之制度方面的缺乏而导致预算超出的现象时有发生，并最终衍生出医院乱收费的情况。

（二）医院经济管理收支分配不合理

收支分配不合理亦是当前许多医院于经济管理过程中表现较为突出的一大问题。在许多医院，其为提高自己的运营管理收入而无故增加收费项目，甚至有部分医院还存在超标收费的现象。与此同时，医院医师不按规定开药或是秉持“有事无事先去体检”的原则，随时让医院获得了更多的收入，但也让患者面临了许多额外且并无多大实际意义的治疗环节，如此不仅增加了患者的经济负担，也间接损害了医院信誉，长此以往，必将影响到医院的整体效益。

（三）医院经济业务处理和控制力度较弱

当前，绝大多数医院无论是在处理经济业务态度或是对经济业务的控制方面均呈现了严重不足的状态，如此不仅影响了医院经济管理工作的正常开展，且容易给医院带来许多负面影响。如因未能对药品采购、销售、发票开具、收支分配等环节加以管理，致使医院医师开高价药的现象屡见不鲜。又如，医院虽与某药品供应商签订了相关合同时，但却不注重履行合同条款，而是将注意力集中到了费用支出项目上，以至于医院的经济业务处理与控制均呈现出了较高的随意性。

二、新形势下医院经济管理的创新对策

（一）创新财务管理科学体系

新医疗改革的目的是要让医院通过不断完善自身的基础设施建设与改善管理工作来缓解患者看病难、看病贵的问题。而之所以会让患者时常感到看病难、看病贵，一方面是因医院将其经费缺乏的压力分摊到了患者及其家属的头上。另一方面则是因医院的财务管理不善而导致资金的使用效率低下，加上固定资产的重复购置更是加大了医院的经营运作成本，这也是现代医院之所以频频处于资金捉襟见肘状态的另一大主因。对此，作为医院管理者，应对医院的财务管理给予足够重视，并将日常的工作重点放到新财务管理体系的建设之上。医院的财务管理无非是对有限资金的管理，近年来，虽有部分医院对此也给予了足够的重视，并在成本的控制与预算管理方面不断加强了监管力度，但医院各科室各自为政、互不干涉的现象仍然比比皆是，这无疑加大了资金使用过程的监督与监管难度，且将无法做到精细化的控制及管理。对此，医院在开展经济管理过程中，应加强医院成本控制与预算管理的结合。所谓的预算管理，顾名思义，即对资金的使用提前做出合理的计划，而成本控制则是确保资金在使用过程中的规范与合理。可见，若能促进两者之间的有机结合，将能为医院的成本控制工作提供指导，进而有利于医院形成一条首尾兼顾且有着极高严密性的资金管理链条，以实现对资金的精细化监管。简言之，即医院需将有限的资金运用到最重要的环节之上，方可最大限度地发挥资金的最高价值，从而在降低医院不必要管理成本支出同时为患者提供物美价廉的医疗项目与服务，进而从根本上解决看病难、看病贵的问题。

（二）加强会计基础工作建设

为切实推动医院的经济管理体系建设，首先应规范会计凭证的填写与管理。医院应制定完善交接班的第三方监督制度，将责任落實到岗位，有效避免权责不清、责任不明等问题。同时，在如今这种信息化的时代背景下，会计的档案管理亦应逐步往信息化的方向发展，对此，医院可推出电子档案的方式，以促进会计档案管理工作逐步往电子化、无纸化的方向发展，且同时还可解决数据安全的问题。当然，在此过程中，为进一步提升网络数据的安全等级，还应促进电子档案与纸质档案的有机结合，通过纸质与电子档案的结合管理，不仅有利于提升会计档案的数据收集效率与质量，且双渠道的管理还能起到避免数据错误的作用，从而提高了财会数据的安全性。最后，所谓的电子档案也应仅是简单的将直至档案数据录入电脑，而是要结合新媒体技术对医院财会数据的类型加以拓展，如引进音频、视频制作等技术，将传统的电子档案只作为相应的音频或视频数据，如此不仅能进一步提升数据的使用效率，且方便使用者操作与观察，从而切实加快各项管理工作的推行速度，进而为医院的药品成本核算以及医疗项目成本核算等工作提供最可靠的现实依据，

（三）加强医疗项目成本核算

一直以来，成本核算都是医院经济管理的重点，其成本核算水平不仅关乎医院的成本控制，而且影响着医院的资金使用效率和医院的发展情况。对此，医院的成本核算应不局限于核算医院的日常支出，而是要同时兼顾医疗项目成本的核算工作，且在实际的核算过程中，除了要重视对重大疾病的成本核算外，尚需及时展开对市场价格以及原料价格的分析，以定期-更新成本核算数据，确保成本核算工作的准确，如此一来，不仅有利于成本支出的降低，且同时降低了因费用不合理而与病人及其家属产生纠纷的概率，从而维护了医院的良好社会形象。

（四）积极开拓医疗市场

医院开展经济管理无非是为了创造更高的经济效益。对此，市场的开拓亦是医院应给予足够重视支出。当然，在此过程中，医院还需遵循市场经济的发展规律，并充分发挥自身优势，积极了解医疗行业的市场需求，如此方能拓宽自身的服务范围，进而实现市场的扩张。最后，医院的市场扩张还需伴随自身的产业结构调整，如此方有进一步增强医院的市场竞争力。

（五）加强人力资源的管理

现代社会，行业竞争到底是人才方面的竞争。因此，医院要想切实提升自身的经济管理成效，便应务必重视对自身人力资源的管理。人才既是另一种形式的资源，亦是医院赖以发展的重要财富。对此，医院的奖惩制度也应尽快完善，要针对表现好的员工进行一定的物质奖励，使其能在日常过程中时刻保持工作的积极性，而对于犯错误的员工，要及时帮助其改正，促使其能更好的履行工作职责。最后，医院还应重视对技术人才的培养，并通过各种方式挽留高水平的诊疗医师，如此方能进一步扩大医院的人才优势，从而维护医院的稳定发展。

三、结语

总之，随着社会的不断发展，各行各业之间的竞争也在不断加剧，对此，医院要想在竞争激烈的现代社会中站稳脚跟，应重视经济管理对医院运营的重要作用，并对当前医院所从事的各类经济活动有一个全面的认知，如此方有利于医院经济管理实效性的提升，进而通过不断创新来切实提升医院的经济效益，从而让医院永葆强劲的竞争势头，并在激烈的市场竞争中拔得头筹。