如何加强管理会计在医院财务管理中的应用

韦定国

【摘 要】在医疗卫生制度改革不断推进的今天，将管理会计应用于医院财务管理中，可提高整体市场竞争力与创新力，减少医院运行成本。因而需大胆实践，摸索更多有效的应用策略，在促医院全面高效发展中意义重大。而本文则结合工作实际，对相关举措进行阐述。

【关键词】管理会计；医院财务管理；应用

一、前言

管理会计属于一门有较强综合性的学科，是建构于系统理论上，融集数学、管理学与现代数学的一门学科。管理会计完全挣脱了传统会计繁琐性的约束，通过决策、预测、预报、计划等一系列环节提供相关未来信息的会计。对现代医院财务管理而言，管理会计发挥了相当重要的作用 ，市场经济条件下，注重管理会计的应用，促其在医院财务管理中发挥价值与作用，属于提升医院财务管理水平的表现。而以下则对管理会计在医院财务管理中的应用体会进行总结。

二、管理会计在医院则务管理中的作用

1.运用管理会计能增强医院的调节与控制能力

医院中，无论是重大决策或日常医疗行为，均离不开管理会计。管理会计会根据成本控制与价值工程原理，进行活动成本与价值的管理控制，实现医院预期经营目标，对活动中存在的问题也能及时处理与解决。会计的作用不可忽视，医院内大小事件均需管理会计的参与。管理会计会结合医院的实际资金情况，来明确各科室的工作目标与预期成本，为科室后续工作的开展提供有科学依据的建议，使整体预算管理水平不断增强。

2.运用管理会计能增强医院的规划与决策能力

根据医院的具体情况，依靠管理会计里的常用方法，可对医院经营与发展作出合理预测分析，对医院重大投资建设进行明智决策。能根据全面预算与科室部门的责任预算，明确各项经营目标，来对医院各项经营活动作出正确指导。主要表现在通过回归直线法进行医院各期病人就医总量、收入费用与不同病种发展趋势的测定，且将结果作为依据，依靠本量利分析法，对医院目标成本与边际利润作出评估。通过差量分析法与贡献毛利分析法，为医院投资方向给予正确决策。医院总体经营目标与建设发展计划下，结合医院整体本量利目标，根据不同科室实际情况，明确各责任单位的本量利任务，凸显管理会计的规划与决策作用，避免医院经营活动随意盲目，促医院各项预算与规划更有前瞻性，更利于医院经济效益的提升。

3.运用管理会计可促员工考核评价制度更完善

在竞争力不断增强的今天，企业要在市场上发展与立足，员工的考核评价工作是不可缺少的一环。对医院财务管理而言，对员工作出合理客观的考核评估，在增强员工工作热情与责任心上均很重要，可推动医院的持续发展。将管理会计里的成本效益理论应用于员工的考核评价中，更利于员工考核评价制度的完善。

三、管理会计在医院财务管理中的有效应用

1.加强制度的建立与完善

医院规章制度属于医院在具体工作中不断总结的结晶，涉及到各科室的工作内容、工作方法与工作程序等。制度可为医院各项工作的开展提供依据与保障，而加强医院制度的建设与完善，是确保医院规范、合理发展的体现。具体可从如下三点着手：

（1）完善医院财务管理中的监督机制。医院需根据管理会计工作实际情况，制定一套较完善的控制制度，让医院各部门和各岗位间，可彼此监督、制约与联系。同时，还应完善资金开支制度，通过对资金使用过程的约束与管理，杜绝盲目投资问题，再未制定投资决策前，应给予全面分析，并合理评估投资影响因素，正确权衡投资回报和投资可能存在的风险，使每一分钱都能用在刀刃上，保证资金安全，为医院参与竞争以及快速发展奠定条件。

（2）制定与完善责任会计制度。责任会计属于管理会计非常重要的组成部分之一。现代医院管理水平的提高还可依靠不断完善责任会计制度来实现。责任会计制度在医院的实施，可逐级展开经济核算，医院责任会计则专门负责整院各科室的责任经济核算，具体职责包括责任报告编制、责任预算编制与日常记录、核算工作的落实等，且直接对总会计师或财务科长负责。需将责任业绩分析视作工作重点，制定医院部门管理制度，部门管理员属于部门核算的负责人，对部门负责人负责，如此则形成完整的核算与成本控制体系，更利于医院预算决策工作的开展。

（3）改進与完善医院财务会计制度。现有的《医院会计制度》主要以《事业单位会计准则》作依据，且在学习企业会计制度改革的优秀做法与国外非盈利组织会计思想的条件下而制定的。研究表明，现行《医院会计制度》在规范医院会计核算行为，增强会计信息质量等方面均有一定的推动作用。所以，相关部门应根据新会计准则相关规定，不脱离医院经济管理需求的条件下，适时对会计科目与使用说明、会计事物处理规定、会计核算程序与会计报告等给予修正，促其更符合医院管理者、会计工作者与政府投资者需求，使医院经济和社会效益得到提高。

2.实现医院财务会计与管理会计职能体系的融合

（1）制度融合。财务会计主要以会计准则作引导，不管是报表、核算，均有明确规定，不过管理会计制度建设方面，仍有诸多不完善之处。因而，需注重管理会计体系的完善，明确医院从业者的职责权限，确保从业者可利用各类资源，发挥决策辅助功能。

（2）机构融合。医院财务会计部门负责了大量的成本核算、绩效考核、预算决算等管理会计方面的工作。不过因人员素质间的差异性，效果多不满意，需考虑把管理会计职能给予分离，独建部门，促二者更好发挥作用。

（3）凭证融合。凭证属于会计信息的最初始来源，目前的借贷方记录，信息量还太小，应注重进行会计凭证录入方式的改良。一方面，需在原有财务会计科目下，另设统计信息代码栏，便于管理会计模板根据需求完成数据检索与统计；另一方面应考虑另增备用信息栏，来对相应的非货币信息进行记录。

（4）数据融合。管理会计数据采集实质是对财务会计数据的再加工过程，二者采集方式与结果均有较大差异。不过二者数据同源，可依靠现代网络信息技术，对原始数据源进行合并，实现财务信息和业务信息的数据共享。

3.加快管理会计的电算化进程

管理会计通常都是应用相对复杂的分析计算方法。若能开发与应用专业性的会计软件不但能使管理会计在计算上更准确，还能减轻会计人员繁重工作任务；同时，医院会计人员还可利用信息技术为医院管理层提供与财务预算与决策等相关的数据信息，提高管理层决策的准确性。所以，现代医院应加快管理会计的电算化进程，开发并引入先进性的管理会计软件，跟上时代发展步伐，使医院财务管理水平得到提升。

例如，财务会计对医院财务报表和数据的填写及整理，管理会计对财务会计最终整理得出的数据给予全面完善加工，二者彼此协作，能使医院财务报表与内部管理报表于短时间内生成，依靠计算机设备实现财务会计与管理会计间的信息共享，增强工作效率，促医院健康发展。

4.建立应用管理会计的组织框架

医院财务管理模式上，需更新观念，彻底转变落后的以财务会计为主的财务管理模式，顺利完成计划经济体制下的报账型模式至市场经济体制下经营管理型模式的过渡，形成管理会计和财务会计共存的财务管理模式，依靠管理会计学相关原理与方法来对传统财务管理模式进行拓展与延伸，如展开风险管理、医疗业务本量利分析等。并且，需建立现代医院管理会计的组织形式。因我国现已有的财务管理体系并未把管理会计纳入其中，所以应慢慢引入，不断改进，通过循序渐进的过程成功融入管理会计。

5.进一步提高医院财会人员素质

（1）加强职业道德素质的提升。财务部门属于医院的核心部门，会计人员了解资金运行情况，掌握了财务数据信息资料，可以说这个岗位对医院的发展很重要。所以，需注重医院财务人员职业道德素质的培养。①应聘请责任心强、素质高的财务人员，使道德素质高的财务人员优先得到重用；②塑造良好的、正义的财务工作环境，达到提高财务人员素质的目的。

（2）加强自我能力的提高。财务人员要有自我提升的意识，勤学补拙，注重对新知识、新法规等的学习，通过自身能力的加强促财务管理工作更完善。

（3）加强业务能力的提高。医院需定期开展财务专业技能培訓，强化财务人员对信息化技术的掌握，确保财务数据科学性与真实性，提高工作效率，使管理会计在医院财务管理中的应用更规范，促管理会计在医院发展中发挥更大作用。

总之，管理会计在医院财务管理中发挥了重要作用，医院领导应引起高度重视，通过为管理会计人员营造良好工作环境，增强财务工作者综合素质，成立一支素质、业务能力均过硬的会计团队，使管理会计的作用真正得以发挥，促医院整体发展水平不断提高。

参考文献：

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