如何上好中等卫校不同专业的实验课

秦雨 张立红

中等卫校的专业比较多，如护理专业、助产专业、检验专业、医学影像专业、农村医学专业等等，在教学中，根据教学大纲要求，在实验课授课中，同一门课在各专业的实验教学中有所侧重。如何上好实验课，提高教学质量，培养学生理论联系临床实际的能力，一直是我们在工作中不断探索的重要课题。

病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化和转归的基础医学学科，是连接基础医学和临床临床医学的桥梁课，研究和阐明疾病的本质、为诊断、治疗和预防疾病提供理论指导。病理实验课是学好临床专业课程的基础和关键，教学重点是巩固理论知识、培养学生的临床思维，培养学生独立思考、独立分析问题和解决问题。近年来，由于招生人数较多、专业较多，班型较大、实验室有限、实验设备缺乏及学苗平均素质一般、学生学习基础和自身素质等实际问题，导致实验教学存在诸多困难。在病理实验教学中，我们根据不同专业学生的专业特点和实际情况以及培养目标的不同，因材施教，因地制宜，取得了一定的效果，现将近年来在实验教学工作中，不同专业的教学体会简单介绍如下：

一、对不同专业的特点及培养目标进行分析

（一）护理专业

1.主要特点护理专业是我校的主打专业，除了普通护理专业，还有和高校联办的3+2办学模式。生源主要是初中毕业生，招生人数最多，班级较多，平行班级多达十个以上。女生较多，男生较少，班型较大，学生年龄较小，每班人数50人以上，有的多达70人。这样的班级，学生比较活泼，课堂气氛活跃，但是学生普遍动手能力较强，接受知识较快，团队合作能力较强。但是这样的班级，如果掌控不好，课堂秩序不容易把握。

2.实验管理方式的选择护理专业的班级的實际特点，要求我们为了保证病理实验教学效果，我们采用分班、分组教学的方式。如班级可以分成两部分，同一时间分别上大体标本课和显微镜课。班级内可以根据情况随时分组，如《家兔空气栓塞》，可以分四组或者两组，在教师示教完毕分组实验。这样既能保证学习效果，又能提高学习效率，事半功倍。避免实验课走过场的不良效果，充分利用好每次实验课，做到理论和实验的良好结合，巩固理论，加深印象。

（二）助产专业

助产专业学生的培养目标是基层卫生妇幼保健人员，将来就业的主要部门是基层医院、社区门诊、妇幼保健院等基层单位，动手操作能力是工作中的重要本领，加强实验技能培养，培养学生动手操作能力是我们实验课的重中之重。

（三）农村医学专业

农村医学专业是新兴专业，招生人数较多，是大班型班级，男生较多，生源地主要是偏远农村，学生比较朴实，相对来说纪律较好，学生努力程度较高，求知欲较强。这类学生的就业主要是农村基层医院，对患者的常见病、多发病就行及时而准确的诊治。这就要求我们在病理教学中不断摸索新方法并不断提高实验教学水平。这个专业的培养目标是基层全科医生，专业教学重点是注重临床医学知识的培养。而病理实验课具备向临床过度的特点，所以，加强培训非常重要。

（四）医学检验专业

医学检验技术专业的学生培养目标主要从事基层医疗检验工作，因此在病理实验教学过程中，在注重病变的镜下观察的同时要让学生了解相关实验设备的性能及基本操作，熟悉最基本的检验操作流程，并注重与临床医院检验科的有机联系，不能空无一物地只管理论而忽视了对实际操作的重视，这样便于学生将来就业后能适应实际工作环境和条件。

二、根据不同专业，选择切实可行的实验教学方法

（一）护理专业

1.了解实际工作要求护理工作的重要内容之一是执行医嘱，正确采集和运送标本。合格的标本是检验质量的保证，例如进行动脉血气分析的血液标本如何保存避免空气的干扰，这个内容在讲授《呼吸衰竭》时要做好联系；进行血小板功能试验的标本为什么放入涂有硅油的试管，这个内容在讲授血栓形成有关内容做好说明。

2.培养学生动手操作能力及观察能力我校在病理实验课的开展中，动物实验是不可少的，如讲授《栓塞》时，我们用家兔进行动物实验。同时，培养学生观察大体标本的能力，并对病变进行解释。另外，我校在课后开展多个兴趣班，学生可以根据自己的爱好和兴趣选择参加实验课培训，同时练习心肺复苏（CPR），用模拟人进行培训，并把这种急救的流程让学生熟练掌握，，变枯燥的实验教学内容为一种终生掌握的熟练技术。这对我们学习《心力衰竭》等内容起到事半功倍的作用。

（二）助产专业

1.突出实验教学的专业性根据助产专业特点，病理实验教学中要求学生在掌握常规性、普遍性技能的基础上，侧重掌握宫颈脱落细胞学检查等和“两癌”普查有关的技能操作，尤其是目前二胎政策的实行，助孕技术的推广和使用，更要求这个专业的学生与时俱进，在病理实验教学中，多培养学生掌握临床上急需的实用技术。

2.突出多媒体教学的实用性助产专业的病理实验教学主要在学校实验室进行，实验材料的取得很受限制，不能像在医院门诊那样有足够的检材。多媒体教学如微课、光盘就可以弥补教学的局限性，将课堂延伸到医院，开阔学生的眼界、增加见识，取长补短，将学校教学和临床工作有机地联系起来，变抽象为具体，变刻板为生动。符合现代教学模式的需要，在传统教学基础上融入现代科学技术。

（三）农村医学专业

1.按专业要求培养培养学生能在基层医院诊治疾病，对疑难病例及时与上级医院沟通联系，并对常见病的预防能积极进行指导。

2.提高操作技能操作能力培养是决定将来工作能力的重要手段。在病理实验过程中，既要培养学生观察能力，还需要培养学生动手操作能力。因此，在实验教学过程中，重点培养学生此项技能至关重要，尤其是现在肿瘤性疾病较多，作为基层的全科医生，及时发现、诊断和治疗疾病尤为实用和急需。

（四）医学检验技术专业

这个专业的学生除了学好本专业技能，同时还需要指导护士、患者采集常见标本，正确选择检验项目和填写检验申请单，正确分析检验报告单，通过检验结果所反映的机体机能状态、病理变化或病因等客观资料，进行全面系统综合分析。因此在病理实验教学过程中，教师收集代表性的临床案例，让学生结合实验内容进行分析，培养学生的临床思维能力，将案例教学法贯穿于实验教学始终。

总之，我们在不同专业病理实验教学中，不断探索，结合专业特点，采用行之有效的教学手段，培养学生理论联系临床实际的能力。为培养优秀的实用型医学人才而努力。