多参数监护仪的日常保养及常见故障排除
2018-04-26张文君
张文君
摘 要:在医院病房护理工作中,医用多参数监护仪是一件不可或缺的重要医学仪器,为了深化工作人员的使用意识,本文对其日常养护和故障排除等方面展开探究,希望能够起到参考作用。
关键词:多参数监护仪;日常保养;故障排除;探究
中图分类号:TH772 文献标志码:A
多参数监护仪的主要作用就是对病人的各项生理参数进行分析和监测,当患者生理机能参数超过某一安全值的时候会发出警报,提醒医护人员执行相应的抢救工作,监护仪在医疗事业中,有着极为重要的作用。监护仪的功能存在着一定的差异性,且各个参数内容不同,但是一般情况下,可以将其分为基本测量参数和可选配测量参数。像基本测量参数内容主要包括患者的心率情况、呼吸情况、无创血压情况和血氧饱和度情况等;而可选配测量参数主要显示患者的体温、心输出量和血液情况。在具体使用过程中,随着仪器使用年限的不断提升,其发生故障的频率也是越来越高,因此对于多参数监护仪的保养和维护工作,相关人员需要给予高度重视。
1 多参数监护仪的结构和原理
在实际的应用上,多参数监护仪主要可以分为3个部分的内容。首先是信号检测部分。这部分内容主要包括了各种电极、传感器,其中传感器是构成整个监护系统的基础,患者所表现出的相关生理特征,都是通过传感器来获得的,其主要是对传感器的心率、心电、呼吸、体温、脉压和血氧饱和状况进行测量;其次是信号的模拟、数字处理部分的内容。在这个部分中,主要对传感器所获得的信号内容进行放大,并对噪声干扰信号进行减少,进而提高信噪比,实现有用信号的调制、解调和阻抗匹配等工作内容。在信号处理工作上,“放大”是最重要的工作内容,需要根据传感器和所测得的参数来调校放大电路;最后是信号的显示和报警部分。在这部分内容上,主要是进行监视器和人信息交换的工作,监护仪屏幕上会将患者的实时信息,通过变化曲线展示出来,帮助医生对患者身体状况作出判断和控制,如果患者的某项身体参数超出标准时,监护仪会发出警报,提醒医务人员展开抢救工作。
2 多参数监护仪的日常保养工作
在日常的医务工作中,相关工作人员对多参数监护仪执行保养工作,不仅不会耽误病人的治疗时间,同时还可以提升医生的工作效率,为医院节省不必要的费用开支。为了达到提升医疗效果的目的,相关的设备维护人啊云,需要在医务工作者的指导下,对多参数监护仪进行合理的操作和维护。
首先,针对监护仪传感器的导线,工作人员不能进行折、拽等操作,避免損坏导线质量,并且对于仪器的探头部位,也不能用碰、摔等操作,尤其是在温度探头、血氧饱和度探头和有创血压等探头,更要细致的展开工作;其次,对于袖带要进行正确的使用和维护。如果是无创血压的袖带,当其没有捆绑在患者身上时,这时要关闭主机的测量功能,避免损坏袖带的充气气囊。由于一些传感器探头比较容易沾染上血迹、汗液等污垢,对探头进行清洁的时候,为了避免造成探头出现腐蚀的问题,工作人员需要按照使用说明上提供的方法来执行清洁工作;最后,针对那些运行时间较长的监护仪,不需要对患者血氧饱和度进行测量的时候,可以通过系统配置来关闭这项功能,如果机器有此项测量功能,那么可以拔掉传感器和主机的接头,尽可能延长设备的使用年限。当然还需要注意一点,那就是在对多参数监护仪的系统进行维护的时候,如果出现设置不当,或者是错误的问题,也可能会为医疗工作的进行造成麻烦,所以需要定期检测系统运行的准确性,保障整个设备能够具备最优化的工作状态。
3 多参数监护仪常见故障的排除方法
3.1 屏幕无显示,指示灯不良故障
针对这种故障问题,工作人员首先应该对其根本性的原因展开探究,像仪器利用电池进行供电的时候,要判断电池的电量是否出现过低、损坏的情况,工作人员不妨利用万用表来执行检测工作,如果电池无法正常充电,但是其并无损坏问题,那么可以考虑是否是充电控制板、电源板等位置出现了故障,这也会导致电池无法充电;而针对外接电源的时候,要利用万用表监测相关的电源装置是否具有220V的交流电输出,如果这方面内容正常,那么极有可能是电源板上的输出电压监测部分存在故障,电源板的运作情况也要进行适当的监测,如果这两个方面发生问题,那么很可能是后端负载电路存在故障。
3.2 屏幕显示“无信号接收”“电极脱落”问题
针对这种故障问题,检修人员首先要对导联的模式进行检查,在研究中发现,有些五导模式的设备,有些医院所采用的仍旧是三导接法,这样肯定不会出现波形。在工作中,要先对心电极片的贴放位置进行确定,要确保心电极片的质量情况,将心电电缆线,与其他机器上的相关部件进行调换,进而确定是否是心电电缆出现了故障,看其是否发生老化、断裂的情况。这里需要注意,如果当前无备用设备,那么可以利用万用表来监测心电导联的导通状况,如果发现电阻无穷大,那么则表示导联线出现了断裂问题,应该及时更换。
排除心电电缆故障之后,问题仍旧无法解决,那么可能是参数插座板上的“ECG信号线”存在着接触不良的问题,这时也应该考虑心电板主控板上的连接线是否出现了故障,这方面的检修工作结束后,如果心电显示波形通到仍旧显示出“无信号接收”,那么则表明心电测量模块和主机通信的内容出现了故障,重启之后如果仍旧无法解决,那么可以试着和生产厂家沟通。
3.3 心电波形干扰较为严重
当多参数监护仪的心电波形监测模糊,或者是所显示的波形具有较为严重的干扰状况,那么检修人员需要对仪器外部的心电导联线或者是电缆线进行检查,了解其是否存在故障问题。在调查中发现,像屏蔽线的功能失效,监护仪的随机地线出现接触不良以及五导联线的导联线交叉,这些都可能产生故障。
针对电缆线和心电导联线的故障问题,检修人员不妨利用对比法来展开分析,也即是更换同种型号的电缆线、心电导联线,再检查故障是否被排除,如果故障消失,那么表明之前所使用的线存在问题,如果故障问题仍旧存在,那么需要打开仪器设备,展开进一步的检查作业。这种情况可能是心电电极片本身的导电性能下降所引发的,对于其导电性能状况,不妨利用万用表来进行监测,如果存在问题,可以选择同种型号的进行替换。
3.4 无创血压测量故障
这种问题主要是无创血压部分难以测量出患者的实际血压情况,针对这个故障内容,不妨进入到系统中进行测量,并开展相应的漏气检测,一般情况下,造成这种问题的主要原因,就是袖带损坏,或者是连接胶管出现了老化情况,不妨更新袖带和胶管,如果问题仍旧存在,那么可以考虑是否是机器内部的血压模组出现了故障。根据设备组成可以判断出,这种问题的故障可能是电磁阀引起的,也可能是气泵存在漏气现象,那么可以利用其他设备上的零部件进行更换,监测多参数监护仪的使用情况。如果是电磁阀问题,可能是线圈缠绕不标准,可以与生产厂家进行调换;而如果是气泵方面的问题,那么可以监测缝隙中是否存在污染物,对漏气气泵进行重新组装,然后再进行测量。
结语
总而言之,多参数监护仪的使用,不仅能够减轻医务人员的工作压力,同时也可以对患者病情进行更准确、及时的反映,为后续医疗服务提供较为可靠的保障,对于其保养、检修工作,相关人员要进行有效的执行。
参考文献
[1]赵翀.多参数监护仪的常见故障及维修方法分析[J].科技创新与应用,2016(22):136.
[2]蹇永亮.多参数监护仪的日常保养和常见故障排除[J].中国城乡企业卫生,2011,26(5):10-11.
[3]王兵,郝美硕.浅谈多参数监护仪维修与保养[J].中国医疗设备,2010,25(7):133-134,141.