PBL教学法在临床医学专业本科生理学课程教学中的应用*

张 伟 张天杰 陈四国 彭梁杰 陈 琛 王岐本

(湘南学院基础医学院 湖南郴州 423000)

临床医学中的《生理学》是一门基础课程，与组织胚胎学、解剖学存在密切联系，是学生学习药理学、病理学及其他专业课程的基础。但《生理学》内容较抽象，涉及范围广，逻辑性强，重难点多，不易理解、记忆[1]。因此，如何提高生理学教学质量成为教师关注的重点。文章以湖南学院基础医学院2015级学生为对象，通过实践，探讨分析PBL教学法在临床医学专业本科生理学课程教学中的应用效果。

1 研究对象与方法

1.1 对象

随机选择2015级临床医学专业本科学生100名，通过数字抽签的方式，平均分为对照组与研究组，每组各50名。对照组中男31例，女19例，20-22岁，平均(21.4±0.21)岁；研究组中男33例，女17例，19-22岁，平均(21.1±0.32)岁。两组在性别及年龄等方面差异没有统计学意义(p>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组 采用传统教学方法，依据教材章节与实验教程内容，以教师为主体，讲授课本知识。

1.2.2研究组 采用PBL教学法，具体如下：

(1)课前准备。教师应依据大纲要求，考虑该年级学生情况，准备好教学的内容及问题。备课前，吃透大纲，突出重点，收集与生理学相关的病例，结合日常生活或教材内容，提出生理学问题。同时，科学安排教学时间，合理设计讨论内容，尽量达到预期效果，提高教学质量。另外，监督学生预习，提前1周，将问题发给学生，要求学生查阅相关资料，初步自学相关知识点，探寻问题的答案。讨论前，需对学生预习笔记进行随机抽查，了解学生自学情况。学生在课前依据教师提供的病例及问题，查阅相关文献资料，自学学科知识及生理学知识点，积极参与其他同学的交流。

(2)课堂中。以问题为中心，结合教师精讲与学生讨论，以学生为主体，教师为引导者，教师介绍非重点与简单的内容，重点与难点内容，需详细介绍，便于学生理解，加深学生记忆。将50名学生平均分成10个小组，每组5名。讨论课时，以小组为单位，推荐代表发言，阐明小组的观点，阐述完毕后，其他小组可补充、提问，在此基础上，教师适当总结归纳，肯定对的，指出错误的，并进行评价。若出现不同观点，可组织辩论，调动学生的学习积极性，激发学生学习兴趣，充分体现学生的主体地位。

(3)课后。每堂课结束后，发放自编的《生理学习题集》，要求学生独立完成，加深学生对知识点的理解，巩固记忆。

1.3 观察指标

(1)教学效果。以期末考试成绩为指标，评价教学效果，总分100分，≥60分表示及格。

(2)满意度。采用自制的满意度调查表，以学生为对象，调查学生对教学方式的满意程度。总分100分，≥60分说明满意，<60分说明不满意。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 教学效果

比较教学效果，研究组考试成绩与及格率均高于对照组，经数据分析，差异有统计学意义(p<0.05)，详见表1。

表1 教学效果分析比较

2.2 满意度

研究组50名学生均满意，满意度为100%(50/50)，对照组44名学生满意，6名不满意，满意度为88%(44/50)，组间比较，差异有统计学意义(χ2=12.766，p=0.000)。

3 讨论

生理学是生物学的一个分支，主要研究生物机体的各种生命现象。生理学涉及的内容多，知识点较为抽象，重难点多，教学难度大[2]。临床医学专业，生理学教学中，教学方法的选择，是影响教学质量的一大因素。传统教学方法，是一种填鸭式教学模式，课堂上，教师为主体，以教师讲解为重点，学生必须跟着教师的思路走，处于被动学习状态下，提不起学习兴趣，积极性不高，难以提高教学质量[3]。

PBL教学法(problem-based learning，PBL)，也称以问题为导向的教学方法，是一种以学生为中心的教学方法。PBL教学法，基本思路为“课前提出问题——学生查找资料——分组讨论——教师总结”[4]。相比传统教学方法，PBL教学法中的学生主动学习是其强调的重点，紧密联系学习与任务或问题，促使学生主动参与课堂，借助问题情境，组织学生自主探究、合作，解决问题，探寻问题背后的科学知识，培养学生的解决问题的能力[5]。生理学教学中，应用PBL教学法，以病例为先导，将问题作为基础，学生作为主体，教师为导向，实现启发式教学目标，培养学生综合能力。研究结果显示，研究组学生满意度显著高于对照组(p<0.05)。

综上所述，临床医学专业，生理学课堂教学中，根据教学内容的特点，灵活运用PBL教学法，其教学效果较好、应用价值较高，可在其他学科进行推广应用。

参考文献：

[1]黄小平，邓冰湘，曾辉，等.PBL教学法在生理学教学中的应用与探讨[J].中国中医药现代远程教育，2011，9(17)：53.

[2]姜建兰，邱一华，彭聿平.PBL教学法在生理学教学中的应用研究[J].基础医学教育，2012，14(3)：171.

[3]王晓艳，王麟.病例导入式教学法在生理学课程教学中的应用与体会[J].护理管理杂志，2012，12(7)：492.

[4]王燕虹，王朴.急救模拟人结合PBL教学法在中职护理专业生理学教学中的应用探索[J].卫生职业教育，2013，31(21)：95.

[5]潘士锋，邢华，张汤杰.PBL教学法在动物生理学理论教学中的实施与效果[J].安徽农业科学，2016，44(25)：245.